רפואת ספורט

נשים בסיכון גבוה יותר מגברים לפתח הפרעות מצב רוח והפרעת דחק בתר-חבלתית לאחר דום לב (מתוך כנס ה- ESC Acute Cardiovascular Care)

דיכאון אישה צעירה

בקרב חולים ששרדו דום לב, בנשים תועד סיכוי גבוה יותר להתפתחות הפרעות מצב רוח או תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית (Posttraumatic Stress Disorder, או PTSD), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-ESC Acute Cardiovascular Care.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום לב מופיע ללא סימני אזהרה ברורים ותחושת חרדה נפוצה בקרב אלו ששרדו אירועים אלו. לאחר ההלם והבלבול, החולים מופנים לבירור נרחב לזיהוי הגורם לדום לב ובחלק מהמקרים נדרש טיפול, העלול להחמיר את החרדה והדחק.

החוקרים השלימו מחקר פרוספקטיבי, תצפיתי, שכלל 245 מטופלים ששרדו דום לב (18% נשים) והגיעו לביקור מעקב לאחר חציון של ארבעה חודשים. במהלך הביקור,  המשתתפים השלימו את מדד HADS (או Hospital Anxiety and Depression Scale), בו מדד של 8-10 מעיד על אבחנה אפשרית של הפרעת מצב רוח ומדד של 11 נקודות ומעלה מעיד על אבחנה סבירה של הפרעת מצב רוח. המשתתפים גם השלימו את מדד PTSD Checklist for DSM-5 (או PCL-5), שאלון לדיווח עצמי הכולל 20 שאלות אודות תסמיני PTSD בסולם של 0-80 נקודות.

רמות דיכאון בנשים היו גבוהות יותר מגברים (3.3 לעומת 2.6 בסולם HADS, p<0.0001), כמו גם רמות חרדה (6.1 לעומת 4.5 בסולם HADS, p<0.0001).

מדדי חרדה של 8 נקודת ומעלה תוארו ב-43% מהנשים וב-23% מהגברים (P=0.007), בעוד שמדדי חרד של 8-10, המעידים על אבחנה אפשרית של חרדה, תועדו ב-23% מהנשים וב-11% מהגברים (p=0.007), כאשר מדדי חרדה של 11 נקודות ומעלה, המעידים על אבחנה סבירה של חרדה, תועדו ב-20% מהנשים ו-12% מהגברים (p=0.02).

בנשים דווח עוד על מדדים גבוהים יותר של PTSD בהשוואה לגברים (חציון מדד PCL-5 של 33 לעומת 26, p<0.0001). בנוסף, החוקרים זיהו קורלציה בין מדדי חרדה ובין PTSD (p<0.0001).

ממצאי המחקר מאשרים את הניסיון הקליני ממנו עולה כי ההשפעות הפסיכולוגיות של דום לב נותרות לאורך חודשים. חרדה מופיעה בשכיחות גבוהה, בפרט בנשים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי תוצאות המחקר מדגישות את הצורך במעקב ארוך-טווח אחר מטופלים ששרדו דום לב, במטרה לזהות ולטפל בבעיות פסיכיאטריות. יש לעודד את החולים לדווח לרופא המטפל על סימני חרדה, דיכאון ודחק משנית לדום לב. עוד מומלץ להשלים מחקרים נוספים במטרה לבחון אם שיחות עם איש מקצוע עשויות להקל על התסמינים הפסיכולוגיים.

ESC Acute Cardiovascular Care, March 2023

לידיעה ב-Healio

1 תגובה

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה