רפואת ספורט

פעילות-יתר תת-קלינית של בלוטת התריס מלווה בסיכון מוגבר לשברים (JAMA Netw Open)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי פעילות-יתר תת-קלינית של בלוטת התריס הינה גורם סיכון בלתי-תלוי לשברים בקרב מבוגרים בגיל העמידה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מטה-אנליזה של 13 מחקרים הדגימה קשר חיובי בלתי-תלוי בין פעילות-יתר תת-קלינית של בלוטת התריס ובין הסיכון לשברים. חלק גדול מהמחקרים הקודמים היו מוגבלים למטופלים מבוגרים ובעיקר חולים לבנים ולא היה מידע אודות ערפלנים והיסטוריה של שברים. בנוסף, מספר מחקרים כללו חולים תחת טיפול תרופתי לבלוטת התריס ולא רק חולים עם פעילות-יתר תת-קלינית של בלוטת התריס אנדוגני.

במחקר הנוכחי בחנו החוקרים את הנתונים אודות 19946 משתתפים (גיל ממוצע של 57 שנים; 54.3% נשים) ממחקר Atherosclerosis Risk in Communities, מחקר עוקבה פרוספקטיבי הנמשך בימים אלו. הם התמקדו במשתתפים שלא קיבלו תרופות לבלוטת התריס והיו ללא היסטוריה של שברים. פעילות-יתר תת-קלינית של בלוטת התריס הוגדרה בנוכחות רמות TSH נמוכות מ0.56 mIU/L-, תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס הוגדרה בנוכחות רמה גבוהה מ-5.1 mIU/L ותפקודי תריס תקינים הוגדרו בנוכחות רמות TSH ו-T4 בטווח התקין.

התוצא העיקרי היה היארעות שברים על-פי קודי אשפוז עד שנת 2019.

מהנתונים עולה כי 93% מהמשתתפים היו עם תפקודי תריס תקינים, 2.6% אובחנו עם פעילות-יתר תת-קלינית של בלוטת התריס ו-4.4% עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס. לאורך חציון מעקב של 21 שנים, זוהו 3,556 שברים, מקביל ל-167.1 מקרים ל-10,000 שנות-אדם.

בקרב משתתפים עם פעילות-יתר תת-קלינית של בלוטת התריס (יחס סיכון מתוקן של 1.34, רווח בר-סמך 95% של 1.09-1.65) תועד סיכון מוגבר לשברים, בהשוואה לאלו עם תפקודי תריס תקינים. הסיכון לשברים היה דומה בקרב אלו עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס (יחס סיכון מתוקן של 0.90, רווח בר-סמך 95% של 0.77-1.05) לעומת אלו עם תפקודי תריס תקינים. בנוסף, רמות TSH מתחת לטווח התקין נקשרו בקשר מובהק עם סיכון מוגבר לאשפוזים על-רקע שברים בקרב משתתפים עם רמות T4 תקינות והסיכון לשברים היה גבוה יותר בקרב משתתפים עם פעילות-יתר תת-קלינית של בלוטת התריס.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין את המנגנונים בהם הפרעה תת-קלינית בפעילות בלוטת התריס משפיעה על הסיכון לשברים לתוצאים אחרים.

 

JAMA Netw Open, Nov 8, 2022

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • החשיבות של נוגדנים כנגד TPO בנשים הרות עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס (Arch Gynecol Obstet)

    החשיבות של נוגדנים כנגד TPO בנשים הרות עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס (Arch Gynecol Obstet)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Archives of Gynecology and Obstetrics עולה כי אין הבדל בתוצאות היריון בין נשים עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס ונשים עם תפקודי תריס תקינים במהלך ההיריון, למעט שיעורים גבוהים יותר של אשפוז ביחידת טיפול נמרץ ביילודים באלו עם ההפרעה בתפקודי התריס. באלו עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס ונוגדנים […]

  • חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes & Metabolic Syndrome עולה כי רמות Asprosin  בדם גבוהות יותר משמעותית בחולים עם סוכרת מסוג 2, תסמונת מטבולית, או השמנת-יתר, בהשוואה לביקורות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Asprosin הינו מועמד אפשרי לשמש כטיפול בהפרעות מטבוליות ואנדוקריניות. מטרת הסקירה השיטתית ומטה-אנליזה זו הייתה לאסוף את העדויות בספרות הרפואית אודות […]

  • רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    בלמעלה ממחצית מהחולים עם תסמינים של גסטרופרזיס תועדו רמות נמוכות של ויטמין D, אשר נקשרו עם החמרה בבחילות, הקאות, והפרעה בתפקוד נוירו-מוסקולרי של הקיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. במחקר התצפיתי בחנו החוקרים 513 חולים בגילאי 18 שנים ומעלה עם תסמיני גסטרופרזיס, אשר נכללו במאגר Gastroparesis Clinical Research Consortium. […]

  • היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetology International מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מיפן, מהן עולה כי תתכן תועלת להחלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא השיגו את יעדי איזון גליקמי או משקל הגוף. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי DPP-4 מהווים את משפחת התרופות הפומיות הנפוצה ביותר לשימוש לטיפול בחולי […]

  • האם יש תועלת לאיזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם במבוגרים במצב קשה? (NEJM Evidence)

    האם יש תועלת לאיזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם במבוגרים במצב קשה? (NEJM Evidence)

    איזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם אינו מפחית את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי, בהשוואה לאיזון קונבנציונאלי של רמות הסוכר בדם. מנגד, מהנתונים שפורסמו בכתב העת NEJM Evidence עולה כי איזון הדוק של משק הסוכר מעלה פי שלוש את הסיכון להיפוגליקמיה חמורה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם איזון הדוק של משק הסוכר […]

  • הופעת סוכרת בילדות מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות בגיל מבוגר (Nat Mental Health)

    הופעת סוכרת בילדות מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות בגיל מבוגר (Nat Mental Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת Nature Mental Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים המפתחים סוכרת מסוג 1 במהלך הילדות מצויים בסיכון מוגבר למספר הפרעות פסיכיאטריות בשלב מאוחר יותר בחייהם, כולל הפרעות חרדה ושימוש בחומרים. מחקרים קודמים הדגישו את הקשר בין הפרעות פסיכיאטריות ובין סוכרת במגוון קבוצות גיל, אך אלו כללו הגדרה […]

  • נתוני עולם אמיתי תומכים בתועלת של בדיקות סקר לאוסטיאופורוזיס בנשים מבוגרות (Bone)

    נתוני עולם אמיתי תומכים בתועלת של בדיקות סקר לאוסטיאופורוזיס בנשים מבוגרות (Bone)

    במאמר שפורסם בכתב העת Bone מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר עולם-אמיתי התומכות בתועלת של בדיקות סקר לאוסטיאופורוזיס של נשים מבוגרות והפניית אלו עם אבחנה של אוסטיאופורוזיס, עם עליה משמעותית בשיעורי הטיפול והפחתת הסיכון לשברים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את שיעורי הטיפול והסיכון לשברים בנשים מבוגרות במחקר מבוסס-אוכלוסייה בו נשים עם אבחנה של אוסטיאופורוזיס הופנו […]

  • מה בין ריכוזי ויטמין D בדם ובין פיברוזיס כבדי בחולים עם סוכרת? (Acta Diabetol)

    מה בין ריכוזי ויטמין D בדם ובין פיברוזיס כבדי בחולים עם סוכרת? (Acta Diabetol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Acta Diabetologica מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז ויטמין D גבוה בדם עשוי להשפיע לטובה על בריאות הכבד בחולים עם סוכרת ופיברוזיס כבדי. ברקע למחקר החוקרים מסבירים כי פיברוזיס כבדי הינו סיבוך נפוץ בקרב חולים עם סוכרת. מחקרים קודמים רמזו לקשר בין ויטמין D ובין פיברוזיס כבדי, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה