רפואת ריאות

הערות לכתבה שסקרה את הפרסום ב PLOS: ”דווקא התרופות ממשפחת ה- NSAIDs עם הסיכון הקרדיווסקולרי הגבוה ביותר תופסות את נתח השוק הגדול ביותר..”

שם המאמר ב-PLOS  הוא :

Use of non-steroidal anti-Inflammatory drugs that elevate cardiovascular risk: an examination of sales and essential medicines list in low, middle, and high income countries

בעקבות סקירה זו של המאמר מה- PLOS ב ‘ 12.2.2013 הגיעו תגובות שונות מרופאים שקראו את הסקירה ולפיכך הגענו למסקנה שיש מקום להבהרות:

ראשית, חשוב להדגיש כי אין מדובר בפרסום של מחקר קליני ,או מידע קליני חדש אודות הבטיחות של שימוש בתרופות ממשפחת נוגדי הדלקת (NSAIDS ).

כפי שמופיע בכותרת, המאמר עוסק בבחינה של מכירות ומדיניות בריאות במדינות שונות.

במאמר ישנה התייחסות לסיכון היחסי לאירועים קרדיוווסקולרים בשימוש בתרופות שונות ממשפחת נוגדי הדלקת. הניתוח מבוסס על מטא-אנליזות בודדות, על פי בחירת המחברים, כולל זו שלהם עצמם.

בין היתר, בתרגום המאמר מופיעה התייחסות ל”הכפלת  הסיכון הקרדיוווסקולרי, בהשוואה לאי שימוש, בעת טיפול באטוריקוקסיב (ארקוקסיה)”. יש לציין שמדובר בממצא מתוך מטא-אנאליזה אחת בלבד מאלו שנסקרו במאמר . בבדיקה מעמיקה יותר ניתן ללמוד כי מטא-אנאליזה זו נשענת על 4 מחקרים בהיקף מצומצם של מטופלים בהם נעשה שימוש באטוריקוקסיב, וכי ממצאיה, כפי שמעידים החוקרים עצמם, עומדים בסתירה לממצאים של מטא-אנאליזה אחרת שכללה מספר רב של מטופלים. החוקרים מציינים בעצמם כי אין בידם הסבר לסתירה זו [1].

לכן, לא מדובר במחקר בעל ערך קליני טיפולי חדש כי אם בפרסום שפונה לקובעי מדיניות בריאות במדינות שונות בעולם לתת משקל רב יותר לסיכוונים הקרדיווסקולרים הקשורים לטיפול ב-NSAIDs .

1 .McGettigan P, Henry D (2011) Cardiovascular Risk with Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs: Systemic Review of Population-Based Controlled Observational Studies. PLoS Med 8(9): e1001098. doi;10.1371/journal.pmed.1001098

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה