ההשלכות החמורות של שילוב HIV עם עישון (Clin Infect Dis)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Infectious Diseases עולה כי בנשאי HIV הנוהגים לעשן חלה ירידה של למעלה מעשר שנים בתוחלת החיים הצפויה, עם עליה של פי ארבע בסיכון לתמותה בהשוואה לנשאי HIV שאינם מעשנים, גם תחת טיפול מסודר הכולל טיפול אנטי-רטרוויראלי.

החוקרים העריכו את שיעורי התמותה המיוחסים לעישון, הן בקרב 2921 נשאי HIV שהיו בגילאי 16 ומעלה בעת האבחנה בין 1 בינואר, 1995 ועד 1 באוגוסט, 2010, ובקרב 10,642 ביקורות שתאמו במין ושנת לידה ממחקר Copenhagen General Population Study.

החוקרים מצאו כי הן שיעורי התמותה מכל-סיבה והן שיעורי התמותה על-רקע איידס עלו משמעותית בקרב מעשנים עם HIV בהשוואה ללא-מעשנים עם HIV. יחס שיעורי התמותה עמד על 4.4 לתמותה מכל-סיבה ועל 5.3 לתמותה על-רקע סיבות שאינן קשורות לאיידס במעשנים עם HIV, בהשוואה ללא מעשנים. יחס שיעורי התמותה תוקנן למין, ארץ מוצא, דרך הדבקה, שנת אבחנה, מדד מסת גוף, צריכת אלכוהול מופרדת, ספירת CD4 ועומס נגיפי.

החוקרים חישבו כי חציון תוחלת החיים של נשא HIV בן 35 שנים שנהג לעשן עומד על 62.6 שנים, זאת בהשוואה ל-78.4 שנים בנשא HIV שלא עישן מעולם.

במעשנים כבדים, אלו שעישנו 30 סיגריות ומעלה ביממה, שיעורי התמותה היו גבוהים יותר באלו עם HIV, בהשוואה לאלו שעישנו פחות מ-30 סיגריות ביום. יחס שיעורי התמותה במעשנים כבדים, בהשוואה למעשנים קלים עמד על 4., ובמעשנים כבדים בהשוואה לאלו שלא עישנו מעולם עמד על 7.5. במעשנים בעבר נרשמה ירידה בשיעורי התמותה בהשוואה למעשנים בהווה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מספר שנות החיים שאבדו בשל עישון היה גדול יותר בהשוואה למספר השנים שאבד בשל HIV. בנשאי HIV שהיו בגילאי 35-80 שנים ולא עישנו מעולם איבדו 5.1 שנים, בהשוואה ללא-מעשנים באותו טווח גילאים ללא HIV. במעשנים עם HIV בטווח גילאים זה אבדו 12.3 שנים, בהשוואה לנשאי HIV שלא עישנו מעולם.

Clin Infect Dis. Published online December 18, 2012

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תרופות אנטי-רטרו-ויראליות לטיפול ומניעה של הידבקות ב-HIV במבוגרים המלצות האגודה האנטי-ויראלית הבינלאומית – פאנל ארה”ב 2022 (כולל שאלת CME)

תרופות אנטי-רטרו-ויראליות לטיפול ומניעה של הידבקות ב-HIV במבוגרים המלצות האגודה האנטי-ויראלית הבינלאומית – פאנל ארה”ב 2022 (כולל שאלת CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/02/2023

ההתקדמות האחרונה בטיפול ומניעה של HIV הובילה לכתיבתן של המלצות מעודכנות להנחיית פרקטיקה האופטימלית. פאנל של מדענים ורופאים מומחים מתנדבים מונה לעדכן את ההמלצות משנת 2020. נבחנו עדויות רלוונטיות בספרות בחיפושי PubMed ו-Embase, ומחקרים שהוצגו בכנסים מדעיים ועברו ביקורת עמיתים בין ינואר 2020 לאוקטובר 2022.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן