רפואת ריאות

עדכון ACOG בנוגע להנחיות לבדיקות סקר לציסטיק פיברוזיס (Obstet Gynecol.)

איגוד ה-ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) פרסם עדכון לקווים המנחים משנת 2001 בנוגע לבדיקות סקר לציסטיק פיברוזיס בגניקולוגיה ומיילדות, לפי מאמר שפורסם במהדורת אפריל של כתב העת Obstetrics & Gynecology.

על-פי ההמלצות העדכניות, יש להציע לכל הנשים בגיל הפוריות לערוך בדיקות סקר טרם ההפריה וטרם הלידה לנשאות לציסטיק פיברוזיס.

בדיקות הסקר המוקדמות לנשאות ציסטיק פיברוזיס הוכנסו לשימוש שגרתי במיילדות בשנת 2001. המטרה היא לזהות זוגות בסיכון לילד עם ציסטיק פיברוזיס.

ההמלצות הספציפיות בנוגע לבדיקות סקר לציסטיק פיברוזיס כוללות:


  • יש להציע בדיקת סקר לציסטיק פיברוזיס לכל הנשים בגיל הפוריות, למרות שהבדיקה יעילה ביותר בנשים לבנות לא-היספאניות ובנשים יהודיות ממוצא אשכנזי.

  • במידה ונערכה בדיקת סקר בעבר, אין לחזור על הבדיקה, אך יש לתעד את תוצאות הבדיקה לנשאות ציסטיק פיברוזיס.

  • במסגרת בדיקת סקר שגרתית לנשאות, אין מקום לריצוף מלא של ה-DNA של הגן CFTR (CF Transmembrane Regulator).

  • בדיקת סקר לנשאות אימהית אינה מוחלפת ע”י פאנל בדיקות בסקר של היילוד הכוללות בדיקות סקר לציסטיק פיברוזיס.

  • במידה ואישה עם ציסטיק פיברוזיס מבקשת להרות, צוות מולטי-דיסציפלינרי עשוי לסייע בטיפול בנושאים הנוגעים לתפקוד הריאתי, עליה במשקל, זיהומים וסיכון מוגבר לסוכרת ולידה מוקדמת.

  • כאשר שני ההורים הינם נשאי ציסטיק פיברוזיס, מומלץ ייעוץ גנטי לסקירת בדיקות טרם הלידה ואפשרויות הפריה.

  • כאשר אף אחד מההורים אינו נשא ציסטיק פיברוזיס, אך לאחד או שני בני הזוג סיפור משפחתי של ציסטיק פיברוזיס, ניתן לזהות את בדיקות מוטאציית CFTR בבן המשפחה החולה מהרשומות הרפואיות, ויש לערוך ייעוץ גנטי לבני הזוג.

  • במידה ולבן זוגה של אישה ציסטיק פיברוזיס או העדר מולד ודו-צדדי של צינור הזרע מומלץ לערוך בדיקת מוטאציות וייעוץ גנטי.

לאור העלייה בתוחלת החיים של החולים, לנשים עם ציסטיק פיברוזיס פוריות סבירה ולעיתים קרובות יכולות להרות ללא סיוע רפואי. לאור זאת, מומלצת הכוונה מתאימה בנוגע לאמצעי הגנה וכן ייעוץ קדם הריוני לנשים אלו. יש להסביר לנשים עם ציסטיק פיברוזיס כי ילדיהם יהיו בהכרח נשאים וכי יש לערוך בדיקות לבני זוגן במטרה לקבוע את הסיכון לנשאות.

Obstet Gynecol. 2011;117:1028-1031

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה לרעב לפני הלידה מלווה בסיכון מוגבר כפליים לסוכרת מסוג 2 בבגרות (Science)

    חשיפה לרעב לפני הלידה מלווה בסיכון מוגבר כפליים לסוכרת מסוג 2 בבגרות (Science)

    חשיפה לפני הלידה לחסר קיצוני במזון מלווה בעליה של למעלה מכפליים בסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 בבגרות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הקשר ארוך הטווח בין חשיפה לפני הלידה לרעב ובין הסיכון לסוכרת מסוג 2 בבגרות באמצעות נתונים מההולודומר, הרעב מעשה ידי אדם באוקראינה. בשנים 1932-1933 המשטר […]

  • האם טיפול בהידראה משפיע על הרזרבה השחלתית בנשים עם אנמיה חרמשית? (Blood Advances)

    האם טיפול בהידראה משפיע על הרזרבה השחלתית בנשים עם אנמיה חרמשית? (Blood Advances)

    טיפול ב-Hydroxyurea (הידראה) אינו מפחית משמעותית רזרבה שחלתית בבנות ונשים עם מחלת אנמיה חרמשית ולכן ייתכן ואין צורך בטיפולים לשימור פוריות בטרם התחלת הטיפול התרופתי באוכלוסייה זו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. המחקר כלל מספר מרכזים בצרפת והחוקרים בחנו את רקמת השחלות של 76 בנות ונשים צעירות עם אנמיה חרמשית, שעברו […]

  • טיפול ב-Elinzanetant עשוי להקל על תסמיני מנופאוזה (JAMA)

    טיפול ב-Elinzanetant עשוי להקל על תסמיני מנופאוזה (JAMA)

    טיפול ב- Elinzanetant הפחית משמעותית את תדירות וחומרת תסמינים וזומוטוריים בנשים לאחר-מנופאוזה, כאשר התרופה לוותה בשיפור הפרעות שינה ואיכות חיים על-רקע מנופאוזה, לצד פרופיל בטיחות חיובי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. החוקרים השלימו שני מחקרים אקראיים, כפלי-סמיות, מבוקרי-פלסבו, בשלב 3 (OASIS 1 ו-OASIS 2) לאורך 77 אתרים בארצות הברית, אירופה, קנדה וישראל. […]

  • מגוון האפשרויות העומדות לפני המטופלות שלך לטיפול בכאבי מחזור ( Pharmacy Times )

    מגוון האפשרויות העומדות לפני המטופלות שלך לטיפול בכאבי מחזור ( Pharmacy Times )

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 3, תחום רוקחות: דיסמֵנוֹריאה (Dysmenorrhea) מצב המאופיין בכאבי ווסת חזקים, מביא לעתים קרובות להשלכות רגשיות, פיזיולוגיות ובריאותיות מזיקות. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy מציעה כי טיפול בדיסמנוֹריאה מחייב גישה רב-גונית, החל מהתערבויות תרופתיות ועד התאמות אורח חיים,

  • ריאיון עם ד

    ריאיון עם ד"ר אביטל פורטר ופרופ' אלון אייזן לקראת כנס לב האישה הקרוב

    לפניכם ראיון קצר בהשתתפות ד”ר אביטל פורטר, מנהלת מרפאת לב האישה במרכז הרפואי ע”ש רבין ומייסדת כנס לב האישה ופרופ’ אלון אייזן, מזכיר האיגוד הקרדיולוגי בישראל, לציון עשור לכנס לב האישה. הכנס יתקיים בין התאריכים 12 עד 14 בספטמבר 24 במלון נבל דוד, כפר נחום. לפרטים ולהרשמה לחצו כאן

  • מה בין סוגי אנדומטריוזיס שונים ובין הסיכון לסרטן שחלות? (JAMA)

    מה בין סוגי אנדומטריוזיס שונים ובין הסיכון לסרטן שחלות? (JAMA)

    בנשים עם אנדומטריוזיס סיכון מוגבר לסרטן שחלות, כאשר היקף העלייה בסיכון למחלה הממארת משתנה עם סוגי אנדומטריוזיס והסיכון הגבוה ביותר תואר באלו עם אנדומטריוזיס עם נגעים עמוקים בלבד (Deep Infiltrating Endometriosis) או באלו עם עדות נלווית לאנדומטריומה בשחלה (Ovarian Endometrioma), כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם אנדומטריוזיס […]

  • טיפול ב-CPAP עשוי לסייע במניעת סיבוכי יתר לחץ דם בנשים הרות (JAMA Netw Open)

    טיפול ב-CPAP עשוי לסייע במניעת סיבוכי יתר לחץ דם בנשים הרות (JAMA Netw Open)

    טיפול ב-CPAP (או Continuous Positive Airway Pressure) בנשים הרות עם דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בירידה משמעותית בשיעורי סוכרת הריונית ובירידה ניכרת בסיכון לקדם רעלת היריון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של שישה מחקרים שכללו 809 נשים הרות עם דום נשימה חסימתי בשינה במטרה לקבוע […]

  • קדם-רעלת היריון בזמן היריון עלולה להאיץ התקדמות מחלת כליות כרונית (Nephrol Dialysis Transplant)

    קדם-רעלת היריון בזמן היריון עלולה להאיץ התקדמות מחלת כליות כרונית (Nephrol Dialysis Transplant)

    בנשים עם מחלת כליות כרונית שפיתח קדם-רעלת היריון בזמן היריון ייתכן סיכון מוגבר להידרדרות ארוכת טווח בתפקוד הכלייתי או מחלת כליות סופנית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Nephrology, Dialysis, Transplantation. החוקרים מסבירים כי מעבר להיריון עצמו שיכול להאיץ הידרדרות תפקוד כלייתי בנשים עם מחלת כליות כרונית, סיבוכים במהלך היריון, דוגמת קדם-רעלת היריון, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה