רפואת ריאות

האם נדודי שינה עלולים להגביר את הסיכון לתמותה? (מתוך Sleep)

מאת ד”ר נגה ליפשיץ

מתוצאות מחקר שפורסם בגיליון ספטמבר 2010 של Sleep, עולה כי בקרב גברים נמצא קשר בין אינסומניה עם משך שינה קצר ובין סיכוי מוגבר לתמותה, לעומת גברים עם שנת לילה תקינה בת 6 שעות לפחות.

לדברי החוקרים, בעבודות קודמות נמצא קשר בין אינסומניה עם משך שינה קצר ובין סיכון מוגבר ליתר לחץ דם, סוכרת וליקוי קוגניטיבי, הן בנשים והן בגברים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון האם קיים קשר בין אינסומניה מסוג זה ובין סיכוי מוגבר לתמותה.

המחקר כלל 1,741 משתתפים (גברים ונשים) תושבי פנסילבניה, אשר נבחרו באקראי. המשתתפים התבקשו לישון לילה אחד במעבדת שינה, ולאחר מכן היו תחת מעקב במשך 14 שנים (המעקב אחר הנשים נמשך 10 שנים). החוקרים הגדירו אינסומניה כדיווח על נדודי שינה למשך שנה לפחות, ושינה תקינה הוגדרה כהיעדר אינסומניה. לאחר בדיקת השינה במעבדה סיווגו החוקרים את המשתתפים ל-2 קטגוריות: משך שינה קצר (פחות מ-6 שעות) או משך שינה תקין (6 שעות ומעלה). החוקרים ערכו תקנון של התוצאות לגיל, גזע, השכלה, מדד מסת הגוף (BMI), עישון, צריכת אלכוהול, דיכאון, הפרעות נשימה בשינה, ומשקל.

מתוצאות המחקר עולה כי שיעור התמותה היה 21% בגברים ו-5% בנשים. החוקרים מדווחים כי למשתתפים שדיווחו על אינסומניה וישנו פחות מ-6 שעות בלילה נמצא סיכוי גבוה יותר לתמותה, לעומת משתתפים שלא דיווחו על אינסומניה וישנו שנת לילה תקינה, גם לאחר תקנון לערפלנים אפשריים דוגמת סוכרת ויתר לחץ דם (OR 4.0, 95% CI 1.14-13.99). החוקרים מציינים כי למשתתפים עם סוכרת ויתר לחץ דם שדיווחו על אינסומניה וישנו פחות מ-6 שעות בלילה, נצפה סיכוי גבוה יותר לתמותה לעומת משתתפים ללא מחלות אלו, אך ללא מובהקות סטטיסטית (OR 7.17, 95% CI 1.41-36.62, p=0.15).

הם מוסיפים כי בקרב נשים לא נמצא קשר בין אינסומניה עם משך שינה קצר ובין סיכוי גבוה יותר לתמותה.

לדברי החוקרים, האפשרויות הטיפוליות באינסומניה הן מוגבלות. כדורי שינה יעילים כטיפול קצר טווח, ואילו אינסומניה עלולה להימשך זמן רב. הם מסבירים כי הסיכון המוגבר לתמותה נצפה רק בקרב גברים עם אינסומניה שישנו פחות מ-6 שעות בלילה. בקרב גברים ללא אינסומניה שישנו פחות מ-6 שעות, או בקרב גברים עם אינסומניה שישנו יותר מ-6 שעות בלילה לא נצפה הסיכון המוגבר.

הם מציינים כי גיוס הנשים למחקר החל כ-5 שנים לאחר גיוס הגברים, ולאור משך המעקב הקצר יותר לא ניתן עדיין לקבוע באופן וודאי כי הקשר בין אינסומניה ותמותה לא משפיע גם על נשים.

מומחית מהתחום הסבירה כי במהלך שינה תקינה חלה ירידה בלחץ הדם וקצב הלב כחלק מירידה בפעילות המערכת הסימפטטית, ואילו אנשים הסובלים מאינסומניה נמצאים במצב תמידי של דחק. לדבריה, חלק מהאנשים שסובלים מאינסומניה ישנים טוב יותר מחוץ לבית מאשר השינה בבית. לפיכך, ייתכן ומשתתפים שדיווחו על אינסומניה וישנו פחות מ-6 שעות במעבדת השינה, מייצגים קבוצה הסובלת מסיכון גבוה במיוחד.

SLEEP 2010;33(9):1159-1164

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה לרעב לפני הלידה מלווה בסיכון מוגבר כפליים לסוכרת מסוג 2 בבגרות (Science)

    חשיפה לרעב לפני הלידה מלווה בסיכון מוגבר כפליים לסוכרת מסוג 2 בבגרות (Science)

    חשיפה לפני הלידה לחסר קיצוני במזון מלווה בעליה של למעלה מכפליים בסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 בבגרות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הקשר ארוך הטווח בין חשיפה לפני הלידה לרעב ובין הסיכון לסוכרת מסוג 2 בבגרות באמצעות נתונים מההולודומר, הרעב מעשה ידי אדם באוקראינה. בשנים 1932-1933 המשטר […]

  • אחד מכל עשרה חולים הסובל מכאב כרוני עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים (Addiction)

    אחד מכל עשרה חולים הסובל מכאב כרוני עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים (Addiction)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Addiction עולה כי קרוב ל-10% מהחולים עם כאב כרוני תחת טיפול באופיואידים עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים, כאשר ב-30% ישנם סימנים ותסמינים של תלות, ממצאים המדגישים את החשיבות של ניטור אחר מטופלים אלו וגישות חליפיות לטיפול בכאב. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שכללה נתונים ממאגר MEDLINE, Embase ו-PsycINFO לזיהוי מחקרים […]

  • האם מתן תוך-תקאלי של מורפין עלול להביא לעליה בסיכון לסיבוכים לאחר-ניתוח? (Br J Anaesthesia)

    האם מתן תוך-תקאלי של מורפין עלול להביא לעליה בסיכון לסיבוכים לאחר-ניתוח? (Br J Anaesthesia)

    מתן מורפין תוך-תקאלי במהלך ניתוח או לידה מלווה בעליה משמעותית בסיכון לבחילות והקאות לאחר-ניתוח, גרד ואצירת שתן, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Anaesthesia. החוקרים בחנו את הנתונים מ-168 מחקרים שכללו 9,917 משתתפים שעברו ניתוחים שונים או לידה תחת הרדמה כללית או ספינאלית. הם ערכו השוואה בין חולים שקיבלו מורפין […]

  • האם קסנתלזמה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב? (Ophthalmology)

    האם קסנתלזמה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב? (Ophthalmology)

    מתוצאות מחקר חדש בראשות דר’ יעל לוסטיג מהמרכז הרפואי שיבא ברמת גן עולה כי Xanthelasma Palpebrarum, המתאפיינת בנגעים צהבהבים על העפעפיים, אינה מלווה בסיכון מוגבר לדיסליפדימיה או מחלות לב וכלי דם. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת במרכז יחיד בישראל ובחנו את הנתונים אודות 35,452 משתתפים (גיל ממוצע של 52.2 שנים, 69% גברים) שעברו בדיקות סקר רפואיות […]

  • טיפול ב-Tirzepatide מפחית את הסיכון להתקדמות מטרום-סוכרת לסוכרת מסוג 2 (מתוך הודעת חברת אלי לילי)

    טיפול ב-Tirzepatide מפחית את הסיכון להתקדמות מטרום-סוכרת לסוכרת מסוג 2 (מתוך הודעת חברת אלי לילי)

    מתן זריקה חד-שבועית של Tirzepatide הפחיתה באופן דרמטי את הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 בחולים עם טרום-סוכרת ועודף-משקל או השמנת-יתר, כך עולה מנתונים חדשים ממחקר SURMOUNT 1, כפי שדווח על-ידי חברת אלי לילי. מחקר SURMOUNT 1 כלל 2,539 מבוגרים עם השמנת-יתר (מדד מסת גוף של 30 ק”ג/מ2 ומעלה) או עודף-משקל עם לפחות סיבוך אחת משנית […]

  • מה בין מספר בני המשפחה ואחזקת כלב ובין הסיכון למחלת קרוהן? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מה בין מספר בני המשפחה ואחזקת כלב ובין הסיכון למחלת קרוהן? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    בקרב אלו המתגוררים עם לפחות שני בני משפחה אחרים במהלך השנה הראשונה לחייהם ומחזיקים בכלב במהלך תקופת הילדות ייתכן סיכון מופחת להתפתחות מחלת קרוהן, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גורמים סביבתיים, דוגמת עישון, משפחה גדולה, סביבה עירונית וחשיפה לחיות מחמד, נקשרו עם הסיכון […]

  • יתר לחץ דם שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (Neurology)

    יתר לחץ דם שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (Neurology)

    בקשישים עם יתר לחץ דם שאינו מטופל עליה של 36% בסיכון למחלת אלצהיימר, בהשוואה לאלו ללא יתר לחץ דם ועליה של 42% בסיכון למחלת אלצהיימר לעומת אלו עם יתר לחץ דם מטופל, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים השלימו מטה-אנליזה להערכת נתונים אודות 31,250 משתתפים בגילאי 60 שנים ומעלה (גיל ממוצע של […]

  • אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 עשויים להפחית את הסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון (PLoS One)

    אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 עשויים להפחית את הסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון (PLoS One)

    בהשוואה לתרופות ממשפחת מעכבי DPP-4, טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מלווה בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה וסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון וסוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת PLoS One. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מלווים בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה וסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים […]

  • ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 3: בקרב מטופלים הנוטלים נוגדי קרישה, הסיכונים הטרומבוטיים מחד גיסא, והדימומיים מאידך גיסא, מתחרים זה בזה ומובילים לתהליך קבלת החלטות מורכב סביב תקופת הניתוח. נביא כאן את ההנחיות של המכללה האמריקנית לרופאי חזה לייעול הניהול הסב-ניתוחי (Perioperative) של טיפול נוגד קרישה. לפי הנחיות אלו, התקופה הסב-ניתוחית מתחילה שבוע לפני ההתערבות, ומסתיימת כ-4 שבועות לאחר מכן.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה