רפואת ריאות

מחקר חדש משווה שני מינונים של Budesonide/Formoterol הניתנים פעמיים ביום בחולים אסתמה (מתוך European Respiratory Journal)

מאת ד”ר בן פודה שקד

ממחקר חדש אשר פורסם בגיליון יולי של ירחון European Respiratory Journal עולה כי טיפול אחזקתי ותסמיני בחולי אסתמה בתכשיר המשולב Budesonide/Formoterol במינון כפול הניתן פעמיים ביום הביא להארכת פרק הזמן עד להופעת ההחרפה החמורה הראשונה של המחלה. בנוסף, מציינים החוקרים כי חולים שהראו תפקוד ריאתי ירוד יותר בתחילת המעקב היו אלו שהרוויחו במידה רבה יותר מהטיפול במינון הגבוה.

במחקרם זה ביקשו החוקרים להשוות שני מינונים אחזקתיים של Budesonide/Formoterol על פי עיקרון הטיפול האחזקתי והמקל בתכשיר משולב זה. כמו כן, ביקשו לזהות מאפיינים בסיסיים של החולה אשר עשויים לנבא תגובה טובה יותר לטיפול במינון אחזקתי גבוה יותר.

במחקר נכללו 8,424 חולים עם אסתמה סימפטומטית המטופלים בקורטיקוסטרואידים נשאפים (Inhaled corticosteroids, ICS) עם או ללא אגוניסט ארוך טווח של בטא2 (Long-acting beta2 agonist, LABA). החולים הוקצו אקראית לקבל טיפול ב-Budesonide/Formoterol במינון של 160/4.5mcg לאינהלציה יחידה פעמיים ביום או לחילופין לשתי אינהלציות פעמיים ביום. החולים עשו שימוש באותו המשאף בעת הצורך להקלה תסמינית. המשתנה העיקרי שנבדק במחקר היה פרק הזמן עד להחרפה החמורה הראשונה של מחלת האסתמה.

החוקרים מדווחים כי באוכלוסיית המחקר כולה, פרק הזמן עד להחרפה החמורה הראשונה התארך ב-18% בעקבות הטיפול במינון הכפול לעומת המינון הרגיל (HR, 0.82; p=0.03). לדבריהם, המאפיין היחיד שניבא תגובה טובה יותר לטיפול במינון הגבוה היה תפקוד הריאות הבסיסי (הזרימה האקספירטורית המירבית). הם מציינים כי המינון הממוצע של ICS היה 737mug ו-463mug בקבוצת המינון הכפול ובקבוצת המינון הרגיל, בהתאמה.

החוקרים מסכמים כי בקרב חולי אסתמה בנסיבות של החיים האמיתיים, טיפול אחזקתי ותסמיני בתכשיר המשולב Budesonide/Formoterol במינון כפול פעמיים ביום הביא להארכת פרק הזמן עד להופעת ההחרפה החמורה הראשונה של המחלה, אולם במחיר של עומס תרופתי רב יותר. הם מוסיפים כי החולים שהראו תפקוד ריאתי התחלתי ירוד יותר הרוויחו במידה הרבה ביותר מהטיפול במינון האחזקתי הגבוה.

European Respiratory Journal 2010

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות Dupilumab לאורך חמש שנים כנגד אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות Dupilumab לאורך חמש שנים כנגד אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    לאורך חמש שנים, טיפול ב- Dupilumab (דופיקסנט) הדגים פרופיל בטיחות מקובל ויעילות ממושכת, עם שיפור משמעותי בסימנים ותסמינים של אטופיק דרמטיטיס בחולים עם מחלת עור בדרגה בינונית-עד-חמורה. מחר LIBERTY AD בשלב 3 הינו מחקר הארכה בתווית-פתוחה להערכת בטיחות ויעילות Dupilumab ב-2,677 מבוגרים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה אשר לקחו בעבר חלק במחקרי Dupilumab לאורך חמש […]

  • דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת סיבים משפיעה על המטבוליזם של המעי הדק ומעודדת שחרור הורמון מעי מדכא-תאבון, PYY (או Peptide Tyrosine Tyrosine), יותר מדיאטה דלת-סיבים, זאת ללא תלות בהרכב המזון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science Translational Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעה של דיאטה דלת סיבים ועתירת סיבים על שחרור הורמוני מערכת עיכול, כולל PYY ו-GLP-1. […]

  • יעילות ובטיחות Linvoseltamab לטיפול במיאלומה נפוצה עמידה או חוזרת (J Clin Oncol)

    יעילות ובטיחות Linvoseltamab לטיפול במיאלומה נפוצה עמידה או חוזרת (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Linvoseltamab במינון 200 מ”ג הוביל לתגובה עמוקה וממושכת, עם חציון משך תגובה של 29.4 חודשים בחולים עם מיאלומה נפוצה עמידה או חוזרת, עם פרופיל בטיחות סביר. החוקרים מסבירים כי מדובר במחקר בשלב I/II הראשון בבני אדם להערכת […]

  • אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב ילדים לאימהות עם אסתמה סיכון מוגבר להתפתחות מחלות אלרגיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות קליניות וקדם-קליניות מעידות כי חשיפה תוך-רחמית לאסתמה אימהית מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בצאצאים. עם זאת, לא ידוע אם אסתמה אימהית מעלה גם את הסיכון לאלרגיות […]

  • היעילות והבטיחות של Infliximab ו-Adalimumab בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Inflammopharmacology)

    היעילות והבטיחות של Infliximab ו-Adalimumab בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Inflammopharmacology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammopharamcology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הן Adalimumab (יומירה) והן Infliximab (רמסימה) הדגימו פרופיל בטיחות חיובי ויעילות משמעותית עם עדות לתגובה מעבדתית בחולים עם מחלת מעי דלקתית בדרגה בינונית-עד-חמורה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Infliximab ו-Adalimumab משמשים לעיתים קרובות לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית בדרגה בינונית-עד-חמורה. […]

  • נציבות התרופות האירופית מזהירה מפני סיכון לתגובה אנפילקטית לטיפול ב-Glatiramer Acetate (מתוך הודעת ה-EMA)

    נציבות התרופות האירופית מזהירה מפני סיכון לתגובה אנפילקטית לטיפול ב-Glatiramer Acetate (מתוך הודעת ה-EMA)

    אנשי צוות רפואי באיחוד האירופי קיבלו הודעה המזהירה מפני סיכון לתגובות אנפילקטיות בחולים עם טרשת נפוצה המטופלים ב- Glatiramer Acetate(קופקסון), כאשר תגובות אלו עלולות להופיע גם שני לאחר התחלת הטיפול התרופתי. המומחים מסבירים כי Glatiramer Acetate הינו טיפול תרופתי לטרשת נפוצה התקפית, הניתן בצורת זריקה. התרופה משמשת לטיפול בטרשת נפוצה מזה למעלה משני עשורים עם […]

  • מה המשמעות של דחיית ה-MDMA על ידי ה-FDA לגבי עתיד התרופות הפסיכדליות? (Pharmacy Times)

    מה המשמעות של דחיית ה-MDMA על ידי ה-FDA לגבי עתיד התרופות הפסיכדליות? (Pharmacy Times)

    כתבה חדשה שפורסמה ב- Pharmacy Times דנה בדחיית הטיפול ב- MDMA בהפרעת דחק פוסט-טראומטית על ידי ועדת ייעוץ עצמאית של ה-FDA והשלכותיה על המחקר וההערכה של תרופות פסיכדליות. יהונתן ניסן משתף את הכתבה בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה