רפואת ריאות

בחילה וטכיקרדיה עשויים להצביע על שפעת בנשים הרות (Obstetrics & Gynecology)

בחילה במהלך הטרימסטר השני והשלישי להיריון ודופק מהיר שאינו תואם לחום הגוף עשויים להצביע על זיהום שפעת בנשים הרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהדורת מאי של Obstetrics & Gynecology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רבים אינם מעלים בהכרח את האפשרות לזיהום שפעת בנוכחות תסמינים של בחילות או הקאות, אך מהמחקר הנוכחי עולה כי מדובר בתסמינים נפוצים במקרים של זיהום שפעת במהלך היריון. על רופאים ומטופלים להיות מודעים לממצאים אלו, כך שלא יהיה עיכוב בטיפול.

במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים להעריך את המהלך הקליני של שפעת בנשים הרות. בתקופה שבין 22 באוקטובר, 2003 ועד 18 בינואר, 2004, נשים הרות שפנו לרופא בשל מחלה דמוית-שפעת עברו בדיקה אבחנתית מהירה ו/או תרבית, ואושפזו בהתאם.

ב-107 נשים נקבעה אבחנה מאושרת-מעבדתית של זיהום בנגיף Influenza A (כולם מזני H3N2); נשים אלו טופלו בתרופות אנטי-ויראליות כמומלץ. שפעת אובחנה בשכיחות הגבוהה ביותר בטרימסטר השלישי (45%). התסמינים הנפוצים ביותר שדווחו כללו שיעול (93%), כאבי שרירים (61%), בחילות/הקאות (60%) ונזלת (56%).

אעפ”י ש-84% מהנשים לא סבלו ממחלות רקע אחרות, 62% נזקקו לאשפוז. קצב לב מקסימאלי עלה על 130 פעימות לדקה ב-21% מהנשים. לא תועדו מקרי תמותה אימהית, אך סיבוכי זיהום ב-Influenza A כללו דלקת ריאות (12% מהנשים), דלקת קרום המוח (1% מהנשים) ומיוקרדיטיס (1% מהנשים).

אבחנה וטיפול מוקדמים עשויים להסביר את התוצאות הטובות במדגם המחקר.

81 נשים ילדו במרכז הרפואי בו נערך המחקר (76%). לא תועדו הבדלים משמעותיים בסיבוכים מילדותיים או נאונטליים בנשים אלו, בהשוואה לנשים מהאוכלוסייה הכללית באותו מוסד רפואי.

זיהום בנגיף Influenza A במהלך ההיריון מתאפיין בשיעול, כאבי שרירים, בחילות או הקאות ונזלת. טכיקרדיה ניכרת, שאינה פרופורציונאלית לדרגת החום האימהי השפיעה באופן ייחודי על מרבית הנשים במחקר. סיבוך של דלקת ריאות תועד באחד מכל שמונה מקרים; עם זאת, לא נרשמו שיעורי תחלואה ותמותה אימהיים מוגברים.

מגבלות המחקר כוללות חוסר אפשרות לקבוע את מספר הנשים עם מחלה דמוית-שפעת שנבדקו ולא אובחנו עם שפעת, והעדר אפשרות להכליל את הממצאים לזני שפעת אחרים או עונות אחרות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מאשרים את חשיבות מתן חיסון אוניברסאלי לכל הנשים ההרות, ללא קשר לגיל ההיריון. כמו כן, המחקר מציג תמונה קלינית של זיהום בשפעת לפני הלידה, הדורש הערכה מקיפה והתחלת טיפול בהקדם.

Obstet Gynecol. 2010;115:924-929

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם טיפול בהידראה משפיע על הרזרבה השחלתית בנשים עם אנמיה חרמשית? (Blood Advances)

    האם טיפול בהידראה משפיע על הרזרבה השחלתית בנשים עם אנמיה חרמשית? (Blood Advances)

    טיפול ב-Hydroxyurea (הידראה) אינו מפחית משמעותית רזרבה שחלתית בבנות ונשים עם מחלת אנמיה חרמשית ולכן ייתכן ואין צורך בטיפולים לשימור פוריות בטרם התחלת הטיפול התרופתי באוכלוסייה זו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. המחקר כלל מספר מרכזים בצרפת והחוקרים בחנו את רקמת השחלות של 76 בנות ונשים צעירות עם אנמיה חרמשית, שעברו […]

  • טיפול ב-Elinzanetant עשוי להקל על תסמיני מנופאוזה (JAMA)

    טיפול ב-Elinzanetant עשוי להקל על תסמיני מנופאוזה (JAMA)

    טיפול ב- Elinzanetant הפחית משמעותית את תדירות וחומרת תסמינים וזומוטוריים בנשים לאחר-מנופאוזה, כאשר התרופה לוותה בשיפור הפרעות שינה ואיכות חיים על-רקע מנופאוזה, לצד פרופיל בטיחות חיובי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. החוקרים השלימו שני מחקרים אקראיים, כפלי-סמיות, מבוקרי-פלסבו, בשלב 3 (OASIS 1 ו-OASIS 2) לאורך 77 אתרים בארצות הברית, אירופה, קנדה וישראל. […]

  • מגוון האפשרויות העומדות לפני המטופלות שלך לטיפול בכאבי מחזור ( Pharmacy Times )

    מגוון האפשרויות העומדות לפני המטופלות שלך לטיפול בכאבי מחזור ( Pharmacy Times )

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 3, תחום רוקחות: דיסמֵנוֹריאה (Dysmenorrhea) מצב המאופיין בכאבי ווסת חזקים, מביא לעתים קרובות להשלכות רגשיות, פיזיולוגיות ובריאותיות מזיקות. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy מציעה כי טיפול בדיסמנוֹריאה מחייב גישה רב-גונית, החל מהתערבויות תרופתיות ועד התאמות אורח חיים,

  • אין סיכון מוגבר לתמותה בנשאי HIV עם דיכוי עומס נגיפי המאושפזים בשל דלקת ריאות (Clin Infect Dis)

    אין סיכון מוגבר לתמותה בנשאי HIV עם דיכוי עומס נגיפי המאושפזים בשל דלקת ריאות (Clin Infect Dis)

    בנשאי HIV עם דיכוי עומס נגיפי שיעורי תמותה עקב דלקת ריאות דומים לאלו ללא הזיהום הנגיפי, כך עולה מנתונים חדשים בחולים מאושפזים עם דלקת ריאות שנרכשה בקהילה שפורסמו בכתב העת Clinical Infectious Diseases. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-75% מהמבוגרים החיים עם נשאי HIV ברחבי העולם מקבלים טיפול אנטי-רטרוויראלי, כאשר בחלק גדול מהם ישנה עדות […]

  • ריאיון עם ד

    ריאיון עם ד"ר אביטל פורטר ופרופ' אלון אייזן לקראת כנס לב האישה הקרוב

    לפניכם ראיון קצר בהשתתפות ד”ר אביטל פורטר, מנהלת מרפאת לב האישה במרכז הרפואי ע”ש רבין ומייסדת כנס לב האישה ופרופ’ אלון אייזן, מזכיר האיגוד הקרדיולוגי בישראל, לציון עשור לכנס לב האישה. הכנס יתקיים בין התאריכים 12 עד 14 בספטמבר 24 במלון נבל דוד, כפר נחום. לפרטים ולהרשמה לחצו כאן

  • דשא טבעי עלול להוביל לפציעות ראש חמורות יותר מדשא מלאכותי בשחקני פוטבול (Clin J Sport Med)

    דשא טבעי עלול להוביל לפציעות ראש חמורות יותר מדשא מלאכותי בשחקני פוטבול (Clin J Sport Med)

    בגברים צעירים המשחקים פוטבול אמריקאי, חומרת ותסמיני זעזוע מוח משמעותיים יותר באלו שחוו פציעה על דש טבעי, בהשוואה לדשא מלאכותי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Journal of Sports Medicine. חלק גדול ממגרשי הדשא הטבעי, בעיקר אלו המשמשים צעירים, אינם מתוחזקים היטב ועלולים להיות קשים יותר ולכן הסיכון לפציעה עלול להיות גדול […]

  • כמחצית מהמבוגרים עם אבחנה חדשה של קשריות ריאתיות קטנות מדווחים על תחושות חרדה (CHEST)

    כמחצית מהמבוגרים עם אבחנה חדשה של קשריות ריאתיות קטנות מדווחים על תחושות חרדה (CHEST)

    קרוב למחצית מהמבוגרים עם אבחנה חדשה של קשריות ריאתיות קטנות מדווחים על תחושות מצוקה רגשית ומספר דומה סובל מחרדה כללית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הציעו כי אבחנה אקראית של קשריות ריאתיות מלווה בשכיחות גבוהה של מצוקה רגשית; למרות שזו לרוב מסווגת בדרגה קלה […]

  • מה בין סוגי אנדומטריוזיס שונים ובין הסיכון לסרטן שחלות? (JAMA)

    מה בין סוגי אנדומטריוזיס שונים ובין הסיכון לסרטן שחלות? (JAMA)

    בנשים עם אנדומטריוזיס סיכון מוגבר לסרטן שחלות, כאשר היקף העלייה בסיכון למחלה הממארת משתנה עם סוגי אנדומטריוזיס והסיכון הגבוה ביותר תואר באלו עם אנדומטריוזיס עם נגעים עמוקים בלבד (Deep Infiltrating Endometriosis) או באלו עם עדות נלווית לאנדומטריומה בשחלה (Ovarian Endometrioma), כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם אנדומטריוזיס […]

  • טיפול ב-CPAP עשוי לסייע במניעת סיבוכי יתר לחץ דם בנשים הרות (JAMA Netw Open)

    טיפול ב-CPAP עשוי לסייע במניעת סיבוכי יתר לחץ דם בנשים הרות (JAMA Netw Open)

    טיפול ב-CPAP (או Continuous Positive Airway Pressure) בנשים הרות עם דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בירידה משמעותית בשיעורי סוכרת הריונית ובירידה ניכרת בסיכון לקדם רעלת היריון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של שישה מחקרים שכללו 809 נשים הרות עם דום נשימה חסימתי בשינה במטרה לקבוע […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה