רפואת ריאות

בדיקה גנטית יכולה לנבא אילו חולי סרטן ריאות זקוקים לטיפול כימותרפי (NEJM)

חוקרים מדווחים על דוגמא חדשה ומבטיחה לרפואה אישית, החוקרים בחנו את המאפיינים המולקולריים של כל גידול באמצעות מודל Lung Metagene Model ולפיהם תפרו את הטיפול לכל חולה. החוקרים מקווים כי בדיקות גנטיות דומות לשלהם ישמשו לא רק כדי לנבא את התוצאות בחולים, אלא גם לבחור את התרופות הספציפיות הכי מתאימות לאור התבנית המולקולרית של הגידול.

לדברי החוקרים, מדובר בנושא חשוב, כיום מתרחקים יותר ויותר מהטיפול בסרטן בחולים כאוכלוסיה ומתחילים להתמקד בחולה הספציפי עם מאפיינים ספציפיים. החוקרים טוענים כי בדיקות כאלו עשויות לסייע בקרוב לרופאים להחליט אילו חולים זקוקים לטיפול כימותרפי ואילו חולים מצויים בסיכון נמוך ויכולים להנות מאיכות חיים טובה יותר ללא טיפול זה.

החוקרים מקווים להוציא את השיטה הקיימת לדירוג גידולי ריאה משימוש. במקום הצבת כל החולים עם גידולים קטנים באותה קטגוריה של גידול בשלב מוקדם, כפי שעושים כיום, ניתן כעת להעריך טוב יותר את הסיכון בהתבסס על הפרופיל הגנומי של הגידול.

אם ניתן להשתמש בבדיקות בכדי להעלות את סיכויי ההישרדות ב-5% בלבד, ניתן יהיה להציל 10,000 חיים בשנה. בפועל, החוקרים מאמינים כי ניתן לעשות הרבה יותר מזה.

החוקרים בחנו 89 חולים עם NSCLC (Non-Small Cell Lung Cancer) בשלב מוקדם. הם בדקו את פרופיל ביטוי הגנים שניבא את הסיכון להישנות בשתי קבוצות בלתי-תלויות של 25 חולים ממחקר American College of Surgeons Oncology ו-84 חולים ממחקר Cancer and Leukemia Group B.

החוקרים כותבים כי Lung Metagene Model ניבא הישנות בחולה אינדיבידואלי טוב יותר באופן משמעותי בהשוואה לפקטורים פרוגנוסטיים קליניים, ושמר על עקביות לאורך כל שלבי Non-Small Cell Lung Cancer. דיוק הניבוי של המודל עמד על 72% ו-79% בקבוצות משני המחקרים. כמו כן, זוהתה תת-קבוצה של חולים בשלב IA שהיו בסיכון גבוה להישנות, בהם הטיפול הטוב ביותר הוא טיפול כימותרפי אדג’וונטי.

באמצעות החתמה גנומית ייחודית של כל גידול, הבדיקה החדשה ניבאה בדיוק של עד 90% אילו חולים עם גידולי ריאה בשלב מוקדם יפתחו הישנות של הגידול ואילו חולים לא יסבלו מהישנות הגידול. כעת יש בידי הרופאים כלי שיכול לשמש להעברת חולים בסיכון גבוה שלא היו מועדים לטיפול כימותרפיה לטיפול אגרסיבי.

כעת החוקרים מגייסים משתתפים למחקר קליני בשלב 3, שאמור להתחיל בתוך חצי שנה, עם למעלה מ-1000 חולים מארה”ב וקנדה.

N Engl J Med. 2006; 355:570-580.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית ממארת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העומס הפסיכולוגי של מלנומה עורית עשוי להשפיע על מכלול הטיפול בחולים, כולל היענות לטיפול, סיכויי הישנות ותמותה. עם זאת, אין נתונים רבים אודות השכיחות וגורמי הסיכון לחרדה ודיכאון באוכלוסיית […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

  • אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה כי בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, בחולים עם אורטיקריה תועדה עליה של 49% בסיכון להתפתחות מחלה ממארת בשנה הראשונה לאחר האבחנה, עם ירידה בסיכון ל-6% בשנים הבאות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים ממאגרים בדנמרק ובחן את היארעות הסיכון לממאירות בקרב חולים עם אורטיקריה בהשוואה לסיכון לממאירות […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה