רפואת ריאות

ילדים מתנהגים וישנים טוב יותר לאחר ניתוח לכריתת שקדים (Pediatrics)

מחקר חדש ומחמיר מצא שילדים שעברו ניתוח להוצאת השקדים מתנהגים וישנים טוב יותר שנה לאחר הפרוצדורה.

למעשה, כמחצית מהילדים במחקר שנמצאו כסובלים מהפרעות היפר-אקטיביות לפני הניתוח להוצאת השקדים לא התאימו יותר, לאחר כשנה, לקריטריונים עבור אותה האבחנה.
ליקויים קוגניטיביים והתנהגותיים אחרים השתפרו גם הם.

בסה”כ, 78 הילדים שלהם הוצאו השקדים היו בעלי סיכוי גבוה יותר בהשוואה לקבוצת ביקורת בת 27 ילדים לסבול מהפרעות התנהגות ושינה בתחילת המחקר.
בסיומו של המחקר, לעומת זאת, מבדקים מצאו מעט מאוד הבדלים בין שתי הקבוצות.

הנתונים במחקר נאספו מבדיקות מחמירות של שינה ונשימה במהלך הלילה והתנהגות וקשב במהלך היום.
הממצאים תמכו בתצפיות קודמות בנוגע לקשר בין הפרעות נשימה הקשורות לשנת הלילה בילדים ובין בעיות התנהגות במשך היום.

הראייה הגוברת בפירסום המחקר מציעה שמספר רב של ילדים עם בעיות חוסר קשב, היפר-אקטיביות או ישנוניות במהלך היום וכן בעיות נשימה בשנת הלילה, עלולים ל”הרוויח” מניתוח לכריתת שקדים.

אחד מממצאיו הבולטים של המחקר הוא שחלק מהילדים שאובחנו בעבר עם ADHD(11 מתוך 22), לא סבלו יותר מהתופעה תוך שנה מהניתוח להוצאת השקדים. זה אומר שהפרעות שינה ונשימה הם רק חלק מחידת ה- ADHD ושהניתוח הוא אינו הפתרון עבור כל המקרים.

חלק מהילדים אף פיתחו לראשונה ADHD כשנה לאחר הניתוח מה שתומך בהוכחות קודמות שנזק מהפרעות נשימה בשינה עלול להתרחש בשנים הראשונות, אף שתוצאות הנזק יתגלו רק מאוחר יותר.

בקרב אותם ילדים שעברו הוצאת שקדים, מבדקי הנשימה בשינה הראו שלפני הניתוח, מחציתם סבלו מהפסקת נשימה חסימתית בשינה (OSA). בסיומו של המחקר, לעומת זאת, רק 12% מהילדים שעברו את הניתוח סבלו מ- OSA.

הפרעות נשימה במהלך הלילה יכולים לגרום לרמה מסוימת של “התעוררות” במוח, מה שגורם לפגיעה באופי השינה הנחוץ בלילה.
תופעות אלה נחשבות לגורם המשפיע על ההתנהגות במשך היום.
דום נשימה בלילה קשור גם לבעיות לחץ דם ולב, ובילדים גם עלול לעכב גדילה.

לדיווח ב- Doctor’s Guide


Pediatrics, Apr 2006; 117: e769 – e778

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

    הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

    במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
    להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה