פולימורפיזם של הרצפטור ביתא-אדרנרגני עלול למנוע תגובה לטיפול ב- salmeterol בחולי אסתמה.

נתונים מראים שכנראה קיימת אוכלוסיה של מטופלים שמפיקה תועלת נמוכה או כלל לא כאשר salmeterol (אגוניסט בעל טווח פעולה ארוך של ביתא-2) מוסף לטיפול הכללי שלהם באסתמה.

מספר מחקרים קודמים אף הראו שחולים עם פולימורפיזם B16Arg/Arg אינם מפיקים תועלת מטיפול קצר טווח באגוניסט לביתא-2.

ע”מ לקבוע האם מקרים אלה מתאימים גם עבור salmeterol, נבדקו 43 מטופלים עם אסתמה שנבחרו באופן אקראי לקבלת salmeterol עם פלצבו או קורטיקוסטרואידים במשאף בשני קוהורטות נפרדות.

בשני הניסיונות, בשונה ממטופלים עם B16Gly/Gly, אלה עם פולימורפיזם B16 Arg/Arg לא הפיקו תועלת מהטיפול ב- salmeterol.

בהשוואה לתגובה לפלצבו, salmeterol נמצא קשור לשיא זרם נשימתי של הבוקר (PEF) שהיה נמוך יותר בקבוצה ההומוזיגוטית לארגינין בהשוואה להטרוזיגוטית.  

כאשר salmeterol ניתן בשילוב עם קורטיקוסטרואידים במשאף, ה- PEF המקביל ירד עוד. בנוסף, למטופלים עם B16 Gly/Gly היה תפקוד נמוך של הריאות (FEV1), ניקוד סימפטומים גבוה ועליה בשימוש albuterol.

לדיווח במדסקייפ

Am J Respir Crit Care Med 2006;173:519-526