ממחקר חדש עולה כי אחוז הירידה ב-Forced Vital Capacity (Delta FVC) בריכוז גירוי Methacholine המביא לירידה של 20% במדדי FEV1, שונה במקרים של אסטמה הנמשכת בגיל ההתבגרות ואסטמה שחולפת בשלב זה.
Delta FVC הוצע כמדד עקיף ללכידת גזים, וקשור משמעותית לכמות הממוצעת של קורטיקוסטרואידים הניתנים דרך הפה כל חודש בחולי אסטמה.
החוקרים בדקו אם Delta FVC היתה גדולה יותר בבני נוער עם אסטמה סימפטומטית (n=40) מאשר באלו עם הפוגה קלינית (n=80).
ממוצע Delta FVC בקבוצת הסימפטומטים עמדה על 15.5%, גבוהה משמעותית מזו שבקבוצת הרמיסיה עם תגובתיות-יתר של דרכי הנשימה (12.8%), או בקבוצת הרמיסיה ללא תגובתיות-יתר של דרכי הנשימה (11.5%).
Delta FVC הוא מרקר טוב יותר להבחין בין אסטמה סימפטומטית והפוגה מאשר PC20 (ריכוז Methacholine המביא לירידה של 20% במדדי FEV1).
לא נמצא קשר משמעותי בין Delta FVC ו-PC20 באף אחת מהקבוצות.
החשיבות הפוטנציאלית של מדדי Delta FVC בשימוש קליני נעוצה בעיקר בעובדה שהיא יכולה לספק מידע נוסף באשר למצב דרכי האויר, לעומת המידע שמספק מבחן PC20 לבדו.
שימוש אפשרי נוסף עשוי להיות בהחלטות בנושא הבטיחות בהפסקת או הקטנת טיפול האחזקה בבני נוער בהם נראה כי האסטמה מאוזנת.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!