שילוב פעילות Gemcitabine-platinum בוסס בבהירות המספר מחקרי שלב II. הוא הושווה לעומת שילובים אחרים בניסויים רבים בשלב III. הדעה היא כי לכל הטיפולים הללו השפעה זהה על שרידות. מטרת אנליזה זו לכמת את השפעות טיפול Gemcitabine-platinum בטיפול ל-NSCLC מתקדם ולהשוות את השילוב לשילובים אחרים.

נתונים מ-4556 חולים מ-13 ניסויים אקראיים הבודקים את השפעת gemcitabine-platinumלעומת שילובים אחרים הכוללים platinum. 

הפחתה משמעותית בתמותה הכללית היתה לטובת gemcitabine-platinum, יחס סיכון 0.90 (95% CI: 0.84-0.96) עם יתרון מוחלט של שנה אחת של 3.9%. שרידות ממוצעת היתה 9.0 חודשים לטיפול gemcitabine-platinum ו-8.2 חודשים לטיפולים האחרים. אנליזת תת-קבוצה של טיפולי platinum השוואתיים מדור ראשון ושני הראו גם כן יתרון משמעותי לטיפול gemcitabine-platinum, יחס סיכון 0.84 (CI: 0.71-0.9985). אנליזה של הדור השלישי עם platinum הראתה נטייה לא משמעותית לטובת gemcitabine-platinum, יחס סיכון 0.93 (CI: 0.86-1.01). היתה ירידה משמעותית בסיכון להתקדמות המחלה לטובת טיפול gemcitabine-platinum, יחס סיכון 0.88 (CI: 0.82-0.93). נמצא יתרון מוחלט של 4.2% לאחר שנה. זמן שרידות ללא התקדמות המחלה היה 5.1 חודשים בממוצע לטיפול gemcitabine-platinum בהשוואה ל-4.4 חודשים לטיפולים האחרים. 

אנליזת תת-קבוצה הצביעה על שרידות ללא התקדמות המחלה משמעותית סטטיסטית בחולים אשר קיבלו טיפול gemcitabine-platinum בהשוואה לטיפולי platinum מדור ראשון ושני, יחס סיכון 0.85 (CI: 0.77-0.94), ולדור שלישי יחס סיכון של 0.89 (CI: 0.82-0.96).

Lung Cancer. 2005 Jan;47(1):69-80