מסקירה של הספרות עולה שמשאף מסוג Metered-dose הכולל גם spacer (MDI/S) עדיף על פני או טוב כמו nebuliser למתן התרופות בילדים הסובלים מאסתמה.

המחקר כלל סקירה של Cochrane ובה 10 מחקרים ובנוסף לכך מספר מחקרים וסקירות נוספים.

הסקירה ב- Cochrane כללה 880 ילדים מגיל שנתיים ומעלה והראתה מגמה של שיפור בשיעור האשפוזים בעקבות השימוש ב-MDI/S (relative risk של 0.65 בהשוואה לילדים שטופלו באמצעות nebulizer).

גם מבחינת מדדים נוספים כמו קצב נשימות, גזים בדם, תפקוד ריאתי, דופק, רעד והשימוש בסטרואידים נצפה שיפור או לפחות תוצאות דומות בטיפול באמצעות MDI/S בהשוואה ל- nebulizer.

המחקרים בסקירה זו לא כללו ילדים עם מחלה מסכנת חיים או כאלו הסובלים ממחלה כרונית אחרת.

מחקר נוסף שהתפרסם לאחר הסקירה ב- Cochrane הראה שילדים בין גיל חודשיים לשנתיים אושפזו פחות בביה”ח לאחר שימוש ב-MDI/S בהשוואה ל- nebulisers.

מחקרים וסקירות אחרות לא מצאו הבדל בתוצאות בין שני אופני השימוש כאשר לפחות בחלק מהם הומלץ לבחור ב-MDI/S משיקולי מחיר, נוחות בשימוש ובטיחות.

גם הנחיות שפורסמו ע”י ה- Global Health Initiative for Asthmaהמליצו על שימוש ב-MDI/S בילדים.

J Fam Pract. 2004 Jan;53:1:55-57

לידיעה