בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2, מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית ומחלות לב וכלי דם, אם כי הסיכון משתנה כתלות בפנוטיפ תסמונת שחלות פוליציסטיות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מאפייני תסמונת שחלות פוליציסטיות כוללים תנגודת לאינסולין, ללא תלות במשקל הגוף, אשר עלולה להוביל לשקיעה מוגברת של שומן בכבד, עם סיכון לסיבוכים קליניים. במטרה להבין טוב יותר את הקשר בין תסמונת שחלות פוליציסטיות ובין הסיכון למחלות לב וכלי דם, ממאירות ודמנציה, הם השלימו מחקר פרוספקטיבי שכלל 1,008 נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות בין ו-5,017 ביקורות תואמות בגיל ומין ללא תסמונת שחלות פוליציסטיות ממאגר UK Biobank.

בדיקות MRI שימשו להערכת בריאות הכבד, לב ומוח ואת ההשפעה של פנוטיפים שונים של תסמונת שחלות פוליציסטיות (עם עודף אנדרוגנים או ללא עודף אנדרוגנים) על הסיכון למחלה. התוצאים העיקריים כללו את שיעורי הימצאות והיארעות מחלות מטבוליות (סוכרת מסוג 2, מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית ודום נשימה חסימתי בשינה), תמותה קרדיווסקולארית, אירועים קרדיווסקולאריים, ממאירויות תלויות בהורמונים ודמנציה.

שיעורי היארעות סוכרת מסוג 2 (יחס סיכון מתוקן של 1.47) ואירועים קרדיווסקולאריים (יחס סיכון מתוקן של 1.76) היו גבוהים יותר בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות לעומת ביקורות.

בהשוואה לביקורות, בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות תועדו שיעורי הימצאות גבוהים יותר של סטאטוזיס כבדי (p=0.02) ושינויים פיברו-דלקתיים נרחבים יותר בכבד (p<=0.01).

החוקרים זיהו קשר מובהק סטטיסטית בין תסמונת שחלות פוליציסטיות ובין היארעות אירועים קרדיווסקולאריים בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות עם רמות אנדרוגנים תקינות (יחס סיכון מתוקן של 1.90) אך לא בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות עם עודף אנדרוגנים. עם זאת, תסמונת שחלות פוליציסטיות עם עודף אנדרוגנים נקשרה עם תכולת שומן כבדי גדולה יותר ותהליכים פיברו-דלקתיים בכבד נרחבים יותר בהשוואה לנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות עם רמות אנדרוגנים תקינות (p<0.01).

שיעורי היארעות מחלות ממאירות או דמנציה לא היו שונים משמעותית בין נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות ובין ביקורות.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מעידים על חשיבות אפיון זהיר יותר של פנוטיפ תסמונת שחלות פוליציסטיות, בפרט התייחסות למאפיינים קליניים ופרופיל אנדרוגנים במעבדה, עם מעקב מותאם על-פי הפנוטיפ הספציפי.

J Clin Endocrinol Metab, Aug 2024

לידיעה במדסקייפ