במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחולים עם אי-ספיקת לב חדה, מתן הפרין בתוך 24 שעות מהאשפוז לא לווה בסיכון נמוך יותר לתמותה מכל-סיבה או אירוע מוחי איסכמי, אך לווה בסיכון גבוה יותר לדימום מג’ורי במהלך האשפוז.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם אי-ספיקת לב חדה סיכון גבוה לתרומבואמבוליזם וטיפול למניעת תרומבואמבוליזם עם הפרין מומלץ בקווים המנחים.
מבין 4,056 חולים ממאגר KCHF, המחקר הנוכחי כלל 2,525 חולים ללא תסמונת כלילית חדה וטיפול נוגד-קרישה פומי בקבלה לאשפוז או חולים תחת תמיכה מכאנית. מבין אלו, 789 חולים (31%) קיבלו טיפול בהפרין בתוך 24 שעות מהאשפוז ו-1,736 חולים (69%) לא טופלו בהפרין במסגרת זמן זו.
לאורך חציון משך אשפוז של 16 ימים, 161 חולים הלכו לעולמם מכל-סיבה, 34 חולים אובחנו עם אירוע מוחי איסכמי ו-48 חולים אובחנו עם דימום מג’ורי.
מניתוח סטטיסטי עלה כי טיפול בהפרין לא לווה בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה (יחס סיכויים של 1.39, רווח בר-סמך 95% של 0.90-2.15) או אירוע מוחי איסכמי (יחס סיכויים של 1.14, רווח בר-סמך 95% של 0.53-2.43), אך לווה בסיכון גבוה יותר לאירועי דמם מג’ורי (יחס סיכויים של 2.88, רווח בר-סמך 95% של 1.54-5.41).
ממצאי המחקר מעלים שאלות באשר לשימוש הרוטיני בהפרין למניעת תרומבואמבוליזם בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב חדה. החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר את הנושא.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!