e-med-isral-ribbon

בריאות הציבור-קידום בריאות

שיעור גבוה של שימוש בבנזודיאזפינים במבוגרים וקשישים בארצות הברית ללא אבחון פסיכיאטרי (Journal of the American Geriatrics Society)

נעה גינזבורג BSc

מחקר חדש בדק את שיעור התחלת והמשך השימוש בבנזודיאזפינים במבוגרים הניתן במרפאות על ידי רופאים שאינם פסיכיאטרים, וניסה לזהות אילו תת- אוכלוסיות נמצאות בסיכון להתחלת או המשך שימוש בבנזודיאזפנים. מדובר במחקר חתך שנערך בין 2007-2010 (National Ambulatory Medical Care Survey). החוקרים מצאו כי מעט מאוד מהמטופלים שקיבלו או המשיכו את הטיפול עברו אבחון פסיכיאטרי או הופנו לטיפול פסיכיאטרי.

משתתפי המחקר היו מבוגרים שביקרו במרפאות חוץ אצל רופאים שאינם פסיכיאטרים ושקיבלו מרשם חדש או מילוי מרשם של בנזודיאזפנים (98,818 משתתפים בסך הכל). החוקרים מדדו מה היה שיעור הביקורים שקשורים לתרופה מתוך כלל הביקורים במרפאות לפי גיל המטופלים ולפי שיעור הביקורים השנתי במרפאה לכל 1000 מטופלים בקהילה. בהמשך, צמצמו החוקרים את גיל המטופלים שנכללו בסקירה לכאלו מעל 65 והכניסו קריטריונים דמוגרפיים, קליניים ושל מאפייני הביקור במרפאה כדי להשוות את הביקורים של מטופלים בבנזודיאזפנים לבין אלו שלא משתמשים בתרופה, כמו גם של משתמשים חדשים לעומת משתמשים הממשיכים בטיפול.

היחס הכללי של ביקורים הקשורים לשימוש בתרופה נע בין 3.2 אחוזים בגילאי 18-34 לעומת 6.6 אחוזים במבוגרים בני 80 או יותר (95% CI, 2.7-3.7 ו-5.8-7.6, בהתאמה).  היחס של ביקורים הקשורים לשימוש מתמשך בתרופה עלה עם הגיל, עד ל-90.2% במבוגרים בני 80 ומעלה (86.2-93.1). שיעור הביקורים מבוסס האוכלוסיה נע בין 61.7 (50.7-72.7) לכל 1000 בני אדם באוכלוסית המבוגרים הצעירים ועד ל-463.7(385.4-542.0) במבוגרים בני 80 או יותר.

רק 16 אחוזים (13.5-18.8) מהמטופלים הממשיכים בטיפול אובחנו בעבר על ידי מומחה של בריאות הנפש. מבין כל המטופלים בתרופה, פחות מאחוז (0.4-1.8) הופנו או טופלו על ידי פסיכיאטר, ו-10% קיבלו במקביל טיפול באופיאודים (95% CI, 7.2-13.3) .

החוקרים מסכמים כי בארצות הברית, מעט מאד מהמטופלים בבנזודיאזפנים אכן עוברים אבחון פסיכיאטרי או מופנים לטיפול מומחה. הם מדגישים כי למרות מידע מאומת לגבי הסיכונים הקשורים במתן בנדוזיאזפנים לאוכלוסיה המבוגרת, כמו גם חלופות טיפול יעילות גם בחולים כרונים, רופאים ממשיכים לרשום את התרופה לקשישים.

J Am Geriatr Soc. 2016;64(12):2546-2553. 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

  • בדידות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לאירועים מוחיים (eClinicalMedicine)

    בדידות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לאירועים מוחיים (eClinicalMedicine)

    במבוגרים מעל גיל 50 שנים המדווחים על בדידות רבה תועדה עליה של 56% בסיכון לאירועים מוחיים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. החוקרים התבססו על נתונים ממחקר Health and Retirement Study לשנים 2006-2018 לבחינת הקשר בין בדידות והיארעות אירוע מוחי לאורך הזמן. בין השנים 2006 ו-2008 השיבו 12,161 מבוגרים מעל גיל 50 שנים […]

  • הפרעות פסיכיאטריות נלוות מלוות בעליה משמעותית בסיכון לתמותה בחולי אנורקסיה (Int J Eating Disorders)

    הפרעות פסיכיאטריות נלוות מלוות בעליה משמעותית בסיכון לתמותה בחולי אנורקסיה (Int J Eating Disorders)

    אנורקסיה נרבוזה מלווה בסיכון גבוה פי 4.5 לתמותה, כאשר בחולים עם הפרעות פסיכיאטריות נלוות הסיכון לתמותה גבוה כפליים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת International Journal of Eating Disorders. במסגרת המחקר החוקרים בחנו את הנתונים אודות 14,774 חולים עם אבחנה של אנורקסיה נרבוזה בגילאי 6 שנים ומעלה בין 1977 עד 2018. החולים היו […]

  • טיפול בנוגדי-דיכאון אינו מעלה את הסיכון להתפתחות דמנציה (Alzheimer's & Dementia)

    טיפול בנוגדי-דיכאון אינו מעלה את הסיכון להתפתחות דמנציה (Alzheimer's & Dementia)

    במאמר שפורסם בכתב העת Alzheimer’s & Dementia מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול בנוגד-דיכאון בגיל העמידה אינו מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מחלת אלצהיימר או דמנציה על-רקע מחלת אלצהיימר. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 35,200 יוצאי צבא ארצות הברית בגילאי 55 שנים ומעלה עם אבחנה של הפרעת דיכאון מג’ורי בין תחילת ינואר […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה