ביילודים עם עדות מעבדתית לזיהום מולד בנגיף זיקה, אך ללא מיקרוצפלי בלידה, תתכן האטה בגדילת הראש לאחר הלידה, העשויה להתפתח למיקרוצפלי. לאור זאת, העדר מיקרוצפליה ביילוד אינו שולל זיהום בנגיף זיקה או השלכות טרטוגניות אפשריות, כך לדברי מומחים שפרסמו את הנתונים במאמר חדש בכתב העת Morbidity and Mortality Weekly Report.
בתקופה שבין אוקטובר 2015 ועד ינואר 2016, חוקרים בשני מרכזים בברזיל בחנו 13 תינוקות שנמצאו חיוביים לזיהום מולד בנגיף זיקה. היילודים נולדו עם היקף ראש תקין (0.30-2.000 סטיות תקן מתחת לממוצע למין וגיל היריון).
עם זאת, עד גיל חמישה חודשים חלה האטה בגדילת הראש ו-11 פיתחו מיקרוצפליה, שהוגדרה כהיקף קטן בלפחות שתי סטיות תקן מהממוצע לפי הגיל והמין.
ממצאים אלו מספקים עדות לכך שביילודים עם חשיפה לפני הלידה לנגיף זיקה, העדר מיקרוצפליה בלידה אינו שולל זיהום מולד בנגיף או נוכחות אבנורמליות על-רקע הנגיף. המומחים קוראים להשלים הערכה קלינית, הכוללת הערכה נוירולוגית ואורתופדית; הדמיה של המוח; צילומי ירך, לזיהוי פריקה מולדת; הערכת דיספאזיה; הערכה שמיעה וראיה; והשלמת בדיקת EEG ביילודים עם חשד לפעילות פרכוסית.
היילודים סבלו מסיבוכים נוירולוגים משמעותיים בהתאם לתסמונת זיקה מולדת. סיבוכים אלו כללו מומים קורטיקאליים, הסתיידויות תת-קורטיקאליות, ירידה בנפח המוח, דיספאגיה, אפילפסיה, היפרטוניה, דיסטוניה ודיסקינזיה.
ממצאי מחקר מעידים על חשיבות הדמיה מוחית מוקדמת ביילודים שנחשפו לנגיף זיקה לפני הלידה ובמעקב רפואי והתפתחותי מקיף.
MMWR Morb Mortal Wkly Rep. Published online November 22, 2016
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!