בריאות הציבור-קידום בריאות

כ-1% מתושבי ארצות הברית מאובחנים עם זיהום כרוני בנגיף HCV (מתוך Ann Intern Med)

כ-2.7 מיליון תושבים בארצות הברית אובחנו עם זיהום כרוני בנגיף HCV (Hepatitis C Virus) בשנים 2003-2010, מספר נמוך ב-500,000 מקרים בהשוואה להערכות דומות בין השנים 1999-2002, כך עולה מנתוני סקר ארצי של משקי בית, שפורסם במהדורת 3 במרץ של כתב העת Annals of Internal Medicine.

משרד הבריאות האמריקאי קבע לאחרונה כי חשוב להכיר את ממדי המגפה והמגמות הצפויות, לאור ההשלכות הבריאותיות הנרחבות והעלויות המשמעותיות. הטיפול הנוכחי עשוי להביא לריפוי הנגיף בחלק ניכר מהחולים המשלימים את הטיפול, ובאופן זה ניתן להפחית את הסיכון לממאירות HCC (Hepatocellular Carcinoma) ותמותה מכל-סיבה. עם זאת, חולים רבים שנדבקו בנגיף אינם עוברים בדיקות ואינם מודעים לזיהום ועל-כן אינם מוכרים למערכת הבריאות.

הכותבים מוסיפים כי שיעורי התמותה עקב זיהום בנגיף HCV עולים על שיעורי התמותה עקב HIV בארצות הברית.

מדגם המחקר כלל כ-30,000 תושבים בארצות הברית, שאינם שוהים במוסדות טיפול, שלקחו חלק בסקר NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2003-2010. לקביעת המאפיינים הדמוגרפיים והסיכונים והחשיפות האפשריות לזיהום הנגיפי, המשתתפים עברו ראיונות ובאלו שהיו בגיל 6 שנים ומעלה נערכו דגימות דם לנוגדנים ל-HCV. במקרים דגימות שהיו חיוביות או מקרים בהם התוצאות לא היו חד-משמעיות, הושלמו בדיקות HCV RNA לקביעת נוכחות זיהום כרוני.

שיעורי ההימצאות המשוערים של זיהום בנגיף HCV בתושבי ארצות הברית, שאינם שוהים במוסדות, נעים סביב 1%, זאת לאור תוצאה חיובית בבדיקת HCV RNA ב-273 משתתפים. שיעורים אלו מתורגמים ל-2.7 מיליון מקרים של זיהום כרוני בנגיף, או ירידה של כחצי מיליון מקרים מאז הסקר הקודם. החוקרים מציעים כי ירידה זו עשויה לנבוע מעליה בתמותה עקב הזיהום וסיבוכיו.

המאפיינים הנפוצים בנבדקים עם זיהום כרוני בנגיף כללו טווח גילאים של 40-59 שנים, זכרים, שחורים לא-היספאנים ורמת השכלה והכנסה משפחתית נמוכות יותר.

שימוש בסמים אסורים, כולל הזרקת סמים, וקבלת מנת דם לפני שנת 1992 היו קשורים באופן משמעותי עם זיהום כרוני בנגיף. עם זאת, כמחצית מהנבדקים עם זיהום כרוני (49%) לא דיווחו על גורמי סיכון אלו, עדות לכך שייתכן כי בדיקות סקירה המבוססות על הסיכון של החולים אינן מהוות את הדרך הטובה ביותר לזהות מקרים של זיהום כרוני. כיום, ה-CDC ממליץ על בדיקת סקירה חד-פעמית לנגיף בכל אלו שנולדו בין השנים 1945-1965.

Ann Intern Med. 2014;160:293-300

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום (Br J Cancer,)

    סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום (Br J Cancer,)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Cancer עולה כי אבחנה של סוכרת לפני אבחנת ממאירות מעי גס ורקטום מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, בעיקר בשחורים לא-היספאנים ובחולים ממעמד סוציו-אקונומי נמוך. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין אבחנה של סוכרת ובין הסיכון לתמותה בקרב חולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום […]

  • מה בין ריכוזי ויטמין D בדם ובין פיברוזיס כבדי בחולים עם סוכרת? (Acta Diabetol)

    מה בין ריכוזי ויטמין D בדם ובין פיברוזיס כבדי בחולים עם סוכרת? (Acta Diabetol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Acta Diabetologica מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז ויטמין D גבוה בדם עשוי להשפיע לטובה על בריאות הכבד בחולים עם סוכרת ופיברוזיס כבדי. ברקע למחקר החוקרים מסבירים כי פיברוזיס כבדי הינו סיבוך נפוץ בקרב חולים עם סוכרת. מחקרים קודמים רמזו לקשר בין ויטמין D ובין פיברוזיס כבדי, […]

  • האם דיאטת DASH עשויה להפחית שומן כבדי בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    האם דיאטת DASH עשויה להפחית שומן כבדי בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    מעבר לתזונה עתירת פירות, ירקות, אגוזים, קטניות, דגנים מלאים ומוצרי חלב דלי-שומן ודלה בנתרן, משקאות ממותקי-סוכר ובשר אדום ומעובד עשויה להפחית שומן כבדי, רקמת שומן תת-עורית ורקמת שומן ויסראלי בחולים עם סוכרת, בפרט באלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים […]

  • האם אלבומין מסייע בחיזוי תוצאות דלקת חדה של הלבלב? (BMC Gastroenterol)

    האם אלבומין מסייע בחיזוי תוצאות דלקת חדה של הלבלב? (BMC Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז אלבומין בדם בתוך 24 שעות מאשפוז מהוות סמן פרוגנוסטי חשוב בחולים עם דלקת לבלב חדה, עם יעילות גבוהה במיוחד בחיזוי נזק בלתי-הפיך לתפקוד איברים ותמותה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקורלציה בין ריכוז אלבומין בדם בתוך 24 שעות […]

  • מתן וויטמין B1 עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לעצירות במבוגרים (BMC Gastroenterol)

    מתן וויטמין B1 עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לעצירות במבוגרים (BMC Gastroenterol)

    הגדלת צריכה תזונתית של וויטמין B1 מלווה בשכיחות נמוכה יותר של עצירות, בפרט בקרב גברים ובמטופלים ללא יתר לחץ דם או סוכרת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Gastroenterology. החוקרים השלימו מחקר חתך שהתבסס על נתוני סקר NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין 2005-2010 שכלל 10,371 מבוגרים בגילאי 20 שנים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה