בריאות הציבור-קידום בריאות

הוכחה הדמייתית לכך שמיגרנה נובעת מהפרעה בתפקוד המוח (מתוך כנס ה-International Headache Congress)

כאב ראש מיגרנה

בדיקת PET (Positron Emission Tomography) של חולים הסובלים משלב מקדים של מיגרנה, לפני הופעת כאבי ראש, הדגימה פעילות במספר אזורים של המוח, עדות לכך שמיגרנה הינה הפרעה בתפקוד המוח ולא תגובה לגירוי כאב. ממצאי המחקר הוצגו במהלך כנס ה-IHC (International Headache Congress).

לדברי החוקרים, התוצאות הן משמעותיות במונחים של הבנת הנוירו-ביולוגיה של מיגרנה ועשויות להיות בעלות השלכות עתידיות בנוגע לטיפול התרופתי.

תסמינים מקדימים של מיגרנה עשויים לכלול פיהוק, אי-נוחות צווארית, בחילות, צמא, פוטופוביה, פונופוביה, כמיהה למזון מתוק ושינוי מצבי רוח. לא ברור מהו שיעור החולים עם מיגרנה המפתחים תסמינים אלו, שלעיתים קרובות הם תסמינים עדינים.

במשך שנים, רבים האמינו כי מיגרנה הינה הפרעה בכלי הדם. בשנים האחרונות, התפיסה הרווחת הייתה כי מיגרנה הינה תגובה לגירוי כאב. באמצעות ניטרוגליצרין, טריגר מוכר היטב למיגרנה, החוקרים עוררו תסמינים מקדימים בחולים הסובלים ממיגרנה ללא אאורה. במקום להמתין עד להופעת כאבי הראש, כפי שנעשה בעבר, החוקרים ערכו בדיקות הדמיה במהלך השלב המקדים. שמונה חולים עברו לפחות בדיקת הדמיה אחת במהלך השלב המקדים, ללא כאב.

החוקרים נעזרו במים רדיואקטיביים (H215O) למדידת זרימת הדם המוחית האזורית כסמן לפעילות עצבית. הם מצאו כי בהשוואה לבדיקות הדמיה בתחילת המחקר, זוהתה הפעלה במספר אזורים מרכזיים, כולל היפותלמוס, אזור המעורב בבקרת שינה, תאבון, מצב רוח ונוזלים. מבנים אחרים שהופעלו כללו את גזע המוח ואזור מסוים בפונס, שזוהה גם בבדיקות הדמיה קודמות של חולי מיגרנה.

הסריקות של שמונה חולים ועוד שני חולים אחרים שסבלו מתסמיני פוטופוביה, שנערכו לפני הופעת כאב, הדגימו הפעלה של קורטקס הראייה. מכאן עולה כי פוטופוביה עשויה להופיע באופן נפרד מהכאב.

בדומה, בבדיקות הדמיה של חולים שסבלו מבחילות הודגמה הפעלה של אזור במדולה, הכולל מרכזי בחילות והקאות. לכן סביר מאוד כי אזורים אלו מופעלים בעקבות מיגרנה וזוהי הסיבה שבחילות והקאות כה נפוצים במיגרנה; ולא מדובר פשוט בתגובה לכאב.

החוקרים מקווים כי ממצאי המחקר יובילו לשינוי התפיסה והתייחסות למיגרנה כאל הפרעה מוחית, עם זאת, הם מדגישים כי אין בכך להפחית בחשיבות הכאב ממנו סובלים החולים. הם מאמינים כי לממצאים עשויות להיות השפעות על הטיפול בחולים אלו.

החוקרים מוסיפים כי נכון להיום, הטיפולים המניעתיים המוכחים ביותר למיגרנה כוללים תרופות נוגדות-פרכוסים, TCA (Tricyclic Antidepressant) ופרופרנולול, לכולן השפעה על המוח. עובדה זו עולה בקנה אחד עם התיאוריה כי מיגרנה הינה הפרעה מוחית.

מתוך כנס ה-International Headache Congress

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית ממארת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העומס הפסיכולוגי של מלנומה עורית עשוי להשפיע על מכלול הטיפול בחולים, כולל היענות לטיפול, סיכויי הישנות ותמותה. עם זאת, אין נתונים רבים אודות השכיחות וגורמי הסיכון לחרדה ודיכאון באוכלוסיית […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב- Donanemab, תכשיר כנגד-עמילואיד, הניתן פעם כעירוי תוך-ורידי אחת לחודש למבוגרים עם מחלת אלצהיימר תסמינית בשלב מוקדם, כולל ליקוי קוגניטיבי קל או דמנציה קלה עם הוכחה פתולוגית לעמילואיד. המומחים מסבירים כי Donanemab אחת לחודש הינו הטיפול הראשון והיחיד כנגד נגעי עמילואיד עם הוכחות התומכות […]

  • תוצאות מבטיחות למשלב Naltrexone עם Bupropion לטיפול בהפרעת שימוש במתאפטמינים (Addiction)

    תוצאות מבטיחות למשלב Naltrexone עם Bupropion לטיפול בהפרעת שימוש במתאפטמינים (Addiction)

    מתן זריקה בשחרור ממושך של Naltrexone בשילוב עם טיפול פומי ב-Bupropion בשחרור ממושך (משלב NTX + BUPN) הדגים תוצאות מבטיחות בטיפול במקרים של הפרעת שימוש במתאפטמינים בדרגה בינונית או חמורה עם ירידה משמעותית בשימוש בתכשירים אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Addiction. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השימוש במתאפטמינים עלה ברחבי העולם, […]

  • האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    בחולים עם מיגרנה שהחליפו מטיפול פומי בטריפטנים לטיפול ב- Ubrogepant (אוברלוי) דווח על תוצאות טובות יותר, בהשוואה לחולים שבחרו להחליף לתכשיר אחר ממשפחת טריפטנים, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית ההנחיות לטיפול בארצות הברית ממליצות כי חולים ינסו לפחות שני טריפטנים שונים לפני נסיון […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה