מתוצאות מטה-אנליזה חדשה, שפורסמו בכתב העת British Journal of Psychiatry, עולה קשר בין דיכאון בגיל מבוגר ובין סיכון מוגבר להתפתחות כל סוגי דמנציה, דמנציה וסקולארית ומחלת אלצהיימר.
מהסקירה עולה עוד כי הסיכון לדמנציה וסקולארית גבוה יותר משמעותית מהסיכון למחלת אלצהיימר בחולים מבוגרים עם דיכאון בשלב מאוחר בחייהם.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיכאון בשלב מאוחר במהלך החיים הינו אחת ההפרעות הפסיכיאטריות הנפוצות ביותר בקשישים. הפרעה זו מלווה בליקוי תפקודי משמעותי, תגובה משתנה לטיפול, מהלך כרוני, שיעורי הישנות גבוהים ושיעורי תחלואה ותמותה גבוהים.
הסקירה כללה 23 מחקרי עוקבה פרוספקטיביים, מבוססי-קהילה, עם נתונים אודות משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה, ללא דמנציה בתחילת המחקר. חציון מרווח המעקב במחקרים להערכת כל הגורמים לדמנציה ומחלת אלצהיימר עמד על חמש שנים; באשר למחקרים בנושא דמנציה וסקולארית, חציון המעקב היה 6.1 שנים.
המדגם כולו בסקירה להערכת דמנציה מכל סוגיה כלל קרוב ל-50,000 משתתפים, כ-5,000 מהם עם דיכאון שהופיע בגיל מבוגר. ניתוח הנתונים אודות מחלת אלצהיימר התבסס על נתונים אודות כ-28,000 משתתפים, מהם כ-3,400 עם דיכאון בגיל מבוגר. הערכת הנתונים אודות דמנציה וסקולארית התבססה על נתונים אודות קרוב ל-15,000 משתתפים, כ-1,800 מהם עם דיכאון בגיל מבוגר.
מהסקירה עלה כי בחולים עם דיכאון בשלב מאוחר במהלך חייהם קיים סיכון מוגבר משמעותית להיארעות כל סוגי דמנציה, מחלת אלצהיימר ודמנציה וסקולארית, בהשוואה לקשישים ללא דיכאון.
באשר לדמנציה מכל-סיבה, יחס הסיכויים עמד על 1.85 (p<0.001); עבור מחלת אלצהיימר יחס הסיכויים עמד על 1.65 (p<0.001) ועבור דמנציה וסקולארית עמד על 2.52 (p<0.001).
מניתוח לפי תתי-קבוצות, שלקח בחשבון ערפלנים אפשריים דוגמת גיל, רמת השכלה, מין, תפקוד קוגניטיבי ומצב תפקודי וביולוגי, כולל מצב בריאותי, גורמי סיכון למחלות כלי דם, נפח היפוקמפוס ונגעים בחומר הלבן, עלה כי היקף הקשר בין דיכאון בשלב מאוחר במהלך החיים ובין הסיכון לדמנציה מכל-סיבה, מחלת אלצהיימר ודמנציה וסקולארית היה קטן יותר, אך עדיין משמעותי.
למחקר מספר מגבלות אותם מפרטים החוקרים, וכן הם מדגישים כי הסיכון לדמנציה וסקולארית היה גבוה יותר משמעותית בהשוואה לסיכון למחלת אלצהיימר בחולים אלו.
החוקרים מציעים כי מניעת דיכאון תוך הקפדה על אורח חיים בריא והפחתת גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ובעיות נפשיות אחרות עשויים לסייע במניעת או דחיית תסמיני דמנציה בחולים מבוגרים. הם קוראים לערוך מחקרים נוספים בנושא.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!