במאמר חדש שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים כי נגיף ה-Norovirus עלה על נגיף ה-Rotavirus כגורם העיקרי לדלקת חדה במערכת העיכול בילדים מתחת לגיל חמש שנים.
החוקרים בחנו את נתוני המעקב משלוש מחוזות בארצות הברית ומצאו כי נגיף ה-Norovirus היה אחראי ל-21% מהמקרים של דלקת חדה במערכת העיכול בשנת 2009 ו-2010; רק 12% מהמקרים יוחסו לנגיף ה-Rotavirus.
על-בסיס ניתוח הנתונים, החוקרים מעריכים כי ממוצע האשפוזים השנתי בארצות הברית, הפניות לחדרי מיון וביקורים למרפאות חוץ בשל זיהום בנגיף Norovirus בילדים מתחת לגיל חמש עלה על 14,000, 281,000 ו-627,000 מקרים, בהתאמה, בשנים 2009 ו-2010. העלויות המשוערות לטיפול עלו על 273 מיליון דולרים בכל שנה.
החוקרים אספו נתונים אודות 1,295 ילדים מתחת לגיל חמש שנים, שטופלו בשל דלקת חדה במערכת העיכול, עם דגימות שנבדקו באחד משלושה מרכזים. הם גם כללו נתונים אודות 493 ביקורות בריאות, שנבדקו במרפאות לבריאות הילד.
בסה”כ, 21% מהילדים עם דלקת חדה במערכת העיכול 22% בשנת 2009 ו-20% בשנת 2010 נמצאו חיוביים לנגיף ה-Norovirus, זאת בהשוואה ל-4% מהביקורות, עדות לשיעור נמוך של זיהום א-תסמיני.
כמחצית מהזיהומים (47%) אירעו בילדים בגילאי 6-18 חודשים (גיל ממוצע של 17 חודשים; חציון, 14 חודשים); תקופת השיא להופעת התסמינים הייתה בחודש ינואר, הן בשנת 2009 והן בשנת 2010.
מבין 147 דגימות זמינות לניתוחי גנוטיפ בשנת 2009, ב-142 (97%) זוהה זיהום בגנוטיפ GII וב-5 מקרים (3%) זוהה גנוטיפ GI. למרות שמרבית מקרי התחלואה נבעו מוריאנטים GII.4 בשתי השנים, הזן הדומיננטי התחלף, כאשר בשנת 2006 ו-2009 היה מדובר בזן GII. 4 Minerva, ובשנת 2010 הזן הדומיננטי היה GII. 4 New Orleans.
למרות שינוי זה, נטל המחלה השנתי של נגיף ה-Norovirus נותר קבוע (8.6 אשפוזים ל-10,000 ילדים בשנת 2009 ו-5.8 אשפוזים ל-10,000 ילדים בשנת 2010; 146.7 ו-143.3 פניות לחדרי מיון באותן שנים, בהתאמה; 367.7 ו-260.1 ביקורים במרפאות חוץ בשנת 2009 ובשנת 2010, בהתאמה). החוקרים מציינים כי הזן GII. 4 זוהה כגורם המוביל להתפרצויות ברחבי העולם.
בהשוואה לגנוטיפים אחרים של הנגיף, זן GII. 4 מופרש בכמות רבה יותר במהלך הזיהום, גורם לתסמינים חמורים יותר, עם סיכוי גדול יותר להדבקה ותוצאות גרועות יותר. החוקרים מוסיפים כי פיתוח חיסון יעיל עשוי להיות מורכב לאור ההופעה הצפויה של וריאנטים חדשים על-בסיס קבוע.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!