בריאות הציבור-קידום בריאות

טיפול ביתר לחץ דם מערכתי והסיכון להחמרה של גלאוקומה עם לחץ תוך עיני נורמלי (AGS Annual Meeting)


מטופלים הסובלים מגלאוקומה עם לחץ תוך עיני רגיל (normal-tension glaucoma), נמצאים בסיכון גבוה יותר לסבול מאיבוד ראייה, כמו גם מהחמרה מתמשכת של מחלת העיניים, אם הם מקבלים במקביל טיפול ליתר לחץ דם מערכתי: החוקרים טוענים כי טיפול יתר בלחץ דם מערכתי יכול לגרום לאיבוד הראיה במטופלים עם גלאוקומה עם לחץ תוך עיני רגיל.

מבין 85 משתתפי המחקר, 32% סבלו הן מיתר לחץ דם מערכתי והן מגלאוקומה בלחץ נורמלי, או גלאוקומהשגרמה לאובדן ראיה ולנזק לעצב הריאה ללא לחץ תוך עיני חריג. בנוסף לטיפול ביתר לחץ דם, החוקרים מצאו כי משך וגודל הירידה בלחץ הדם בלילה יכלו לנבא את התפתחות המחלה. מחקרים קודמים מצאו כי לחץ דם נמוך בלילה שכיח יותר במטופלים עם גלאוקומה בלחץ נורמלי ואיבוד הדרגתי של שדה הראיה. במחקר הנוכחי, המטופלים עם גלאוקומה בלחץ נורמלי שסבלו גם מפגמים בשדה הראיה עברו בדיקות עיניים אחת לחצי שנה, ולחץ הדם שלהם נמדד בכל 30 דקות במשך 48 שעות ביום ובלילה. התוצאות הצביעו על כך שיתר לחץ דם מטופל במטופלים עם הגלאוקומה בלחץ רגיל, שסבלו גם מירידות בערכי לחץ הדם שלהם בלילה לאורך זמן, היו בסיכון גבוה להתדרדרות של המחלה, בהשוואה למטופלים עם לחץ דם נורמלי. לשימוש בחסמי בטא לא היה כל אפקט מגן על החמרה והתפתחות של איבוד שדה הראיה במטופלי המחקר.

החוקרים כותבים כי יש צורך לזהות מטופלים הנמצאים בסיכון גבוה להחמרה במצב הגלאוקומה בלחץ תוך עיני רגיל.באלה מהם שסובלים גם מיתר לחץ דם יש צורך לעבוד בשיתוף פעולה, רופאי העיניים והקרדיולוגים, ובאיזון עדין ביניהם כדי לנהל את מצב החולה בצורה הטובה ביותר עבורו, ולא לזרז את החמרת המחלה ולהביא לאובדן הראייה, אך גם לא לגרום להשלכות חמורות בשל טיפול לא מספק ביתר לחץ הדם המערכתי.

לכתבה במדסקייפ

American Glaucoma Society (AGS) 23rd Annual Meeting

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    גלאוקומה פתוחת זווית ראשונית Primary open-angle glaucoma (POAG) היא סוג הגלאוקומה השכיח ביותר. בדיקה ומניעה של פגיעה בראייה במהלך כל החיים הינה אסטרטגיית הטיפול העיקרית במחלה זו. נזק לשדה הראייה הינו המאפיין הקליני של POAG, אולם נזק כזה אינני מספיק כדי להסביר את כל הפגיעות הראייתיות בגלאוקומה. במיוחד בגלאוקומה מתקדמת, לחולים יש קושי לשתף פעולה […]

  • טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

    טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

    השילוב של טיפול אנטיביוטי תוך-עיני סלקטיבי עם 1% Povidone Iodine עשוי לשמש כחלופה לטיפול הסטנדרטי ב-5% Povidone Iodine למניעת אנדופתלמיטיס לאחר ניתוח קטרקט, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. החוקרים בחנו מקרים של אנדופתלמיטיס לאחר-ניתוח קטרקט במרכז שלישוני לאורך שלוש תקופות: 1993-1999 (שימוש ב-5% Povidone Iodine, ללא טיפול אנטיביוטי); 2000-2010 (שימוש […]

  • מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    צריכת אלכוהול בהיקף של מעל 12 גרם ביום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension. הממצאים מצביעים על קשר ליניארי בין היקף צריכת אלכוהול ובין הסיכון לית לחץ דם, כאשר חוזק הקשר היה שונה בין גברים ונשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת אלכוהול נקשרה עם […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

  • תוצאות מבטיחות ל- Licaminlimab להקלה על סימני עין יבשה (מתוך הודעת חברת Oculis)

    תוצאות מבטיחות ל- Licaminlimab להקלה על סימני עין יבשה (מתוך הודעת חברת Oculis)

    טיפול ב- Licaminlimab כנגד מחלת עין יבשה הוביל לשיפור בסימנים רבים של המחלה, עם תועלת בולטת יותר בחולים עם סמן גנטי TNFR1, כך עולה מתוצאות מחקר בשלב 2b לפי הודעה לעיתונות מטעם חברת Oculis. מחברת התרופות נמסר כי הם מתרגשים מאוד מהתוצאות לפיהן Licaminlimab, תכשיר בעל מנגנון פעולה כפול עם פעילות נוגדת-דלקת ונוגדת-אפופטוזיס, פועל כנגד […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' רז: טיפול ביתר לחץ דם ומוות מוקדם

    הטיפ השבועי עם פרופ' רז: טיפול ביתר לחץ דם ומוות מוקדם

    פרופ’ רז מעלה לדיון את הקשר בין טיפול אינטנסיבי להורדת לחץ דם בגיל השלישי והעליה במספר הנפילות: הוא משתף מחקר שפורסם ב-JAMA, בו נמצא כי טיפול אינטנסיבי בלחץ דם במטופלים בגיל השלישי הביא לעליה משמעותית בשיעור הנפילות ואירועי הסינקופה.  פרופ’ רז מציע כי במטופלים מבוגרים יש להתייחס לא רק לקוים המנחים המדברים על הורדה משמעותית […]

  • קרוס לינקינג חוזר של קולגן הקרנית לאחר כישלון קרוס לינקינג ראשוני בקרטוקונוס, מאת פרופ' מרדכי רוזנר

    קרוס לינקינג חוזר של קולגן הקרנית לאחר כישלון קרוס לינקינג ראשוני בקרטוקונוס, מאת פרופ' מרדכי רוזנר

    קרוס לינקינג של קולגן הקרנית (CXL) Corneal collagen cross-linking הוא פעולה שמטרתה למנוע התקדמות של אקטזיה (ectasia) של הקרנית וקרטוקונוס. בשיטה הנפוצה, שידועה בשם ‘epi-off’, מוסר אפיתל הקרנית, מטופטף ריבופלבין, והקרנית לאחר מכן מוקרנת באור UV-A. הדבר גורם להקשחת הקרנית באמצעות יצירת קשרים קוולנטיים בין סיבי הקולגן בסטרומה במטרה למנוע התקדמות דפורמציה של הקרנית שגורמת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה