ע”פ אנליזה כלכלית רפואית של מחקר ה-ATHENA המתפרסמת לאחרונה ב-Am J Ther הטיפול ב-dronedarone (מולטאק) כרוך בחיסכון כספי של אישפוזים על רקע קרדיווסקולרי בהיקף של כ-1300 $ למשך שנה לכל מטופל.
מטרת המחקר הייתה להעריך, מנקודת ראות של הגורם המשלם בארה”ב, את פוטנציאל החיסכון הכספי הנגרם כתוצאה מהפחתה באישפוזים קרדיווסקולרים (CV) במטופלים עם דרונדרון במחקר ATHENA (ר”ת של A Placebo-Controlled, Double-Blind, Parallel Arm Trial to Assess the Efficacy of Dronedarone 400 mg bid for the Prevention of Cardiovascular Hospitalization or Death from any Cause in PatiENts with Atrial Fibrillation/Atrial Flutter).
כזכור במחקר ATHENA נעשתה רנדומיזציה של מטופלים עם פרפור/רפרוף פרוזדורים בין טיפול בדרונדרון (2301 מטופלים) או פלצבו (2327 מטופלים) בנוסף לטיפול סטנדרטי. במחקר נמצא שדרונדרון הפחית באופן מובהק את האישפוז הקרדיווסקולרי הראשון ו/או תמותה מכל סיבה במשך תקופת מעקב של 12-30 חודש.
עלויות הטיפול באישפוזים הקרדיווסקולרים חושבו על בסיס מאגר של 10,200 מטופלים אמריקאיים המבוטחים במדיקייר בעלי אותם מאפיינים של משתתפי מחקר ATHENA , ונתוני עלויות של תופעות לוואי שחייבו אישפוזים כפי שדווחו ב-ATHENA .
ההשפעה של שונות בעלויות הוערכה תוך שימוש בסימולציה ממוחשבת מסוג מונטה קרלו.
במחקר ATHENA הטיפול בדרונדרון הפחית את סך האישפוזים הקרדיווסקולרים בהשוואה לפלצבו ב-29% במהלך 12 החודשים הראשונים (33.36 אירועים לכל 100 מטופלים בהשוואה ל-47.19 בקבוצת הפלצבו), וב-25% לאורך כל תקופת המחקר (51.14 אירועים לכל 100 מטופלים לעומת 68.55 בקבוצת הפלצבו).
שיעורי האישפוזים בשל תופעו לוואי הקשורות לטיפול היו נמוכים (0.48 מול 0.21 בקבוצת הפלצבו ו- 0.56 מול 0.26 בקבוצת הפלצבו , לכל 100 מטופלים במהלך 12 החודשים הראשונים של המחקר ולכל התקופה , בהתאמה).
החיסכון הכספי של האישפוזים במטופלי הדרונדרון הוערך ב-1,329 $ ו-1,763 $ לכל מטופל למשך 12 החודשים הראשונים ולתקופה המלאה של המחקר, בהתאמה.
החיסכון בעלויות היה יציב יחסית ברווח בר סמך בהסתברות של 95% : ממוצע של 1,330 $ ובטווח שבין 994-1676 $ לתקופה של 12 החודשים הראשונים, וממוצע של 1763 $ בטווח של בין 1369-2,184 $ לאורך כל תקופת המחקר, וזאת לאחר 10,000 “ריצות” רנדומליות של המודל ההסתברותי.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!