בריאות הציבור-קידום בריאות

סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים עם היסטוריה של לידת מת והפלות חוזרות (מתוך כנס ה-AHA)

מהמחקר הגדול ביותר עד-כה לבחון טרשת עורקים לאחר אובדן הריון (בין אם בצורת הפלה או בצורת לידת מת), הדגים קשר משמעותי בין סיבוכים אלו בהיריון ובין אוטמים לבביים, אירועים מוחיים ויתר לחץ דם רנו-וסקולארי. החוקרים דיווחו על ממצאי מחקר העוקבה אחר מיליון נשים בדנמרק במהלך הכנס המדעי מטעם ה-American Heart Association.

הקשר הבולט ביותר היה בנשים צעירות ועם לידות-מת. באשר להפלות, זוהה קשר מנה-תגובה, כאשר ככל שאישה הפילה מספר רב יותר של פעמים, כך הסיכון היה גדול יותר. בנשים עם ארבע הפלות , או יותר, או לידת-מת בעבר, נרשמה עליה של כמעט פי שתיים בסיכון לשלושת יעדי הסיום העיקריים של טרשת עורקים (אוטם לבבי, אירוע מוחי או יתר לחץ דם רנו-וסקולארי).

החוקרים בחנו עוקבה של נשים מעל גיל 12 שנים בתקופת המחקר, שנעה בין 1997-2008. נשים אלו ילדו בעבר תינוק חי יחיד, או שהתמודדו עם לידת-מת או הפלה. הם עקבו אחר נשים אלו אחר הופעת אוטמים לבביים, אוטמים מוחיים, או יתר לחץ דם רנו-וסקולארי, כולם הוגדרו כאבחנות בשחרור והתבססו על IRR (Incident Rate Ratio) למעקב ממוצע של 15 שנים.

החוקרים תקננו את הנתונים לתקופה הקלנדרית, הגיל בהווה ומספר לידות-חי, ובתת-קבוצה של המדגם הצליחו לאסוף גם מידע אודות עישון והשימוש בתרופות להפחתת רמות השומנים בדם ותרופות לאיזון לחץ דם.

מדגם המחקר כלל למעלה ממיליון נשים, מהן כ-840,000 חוו לידת-חי בלבד. מבין אלו לאחר הפלה או לאחר לידת-מת, כ-150,000 סבלו מהפלה אחת, 28,000 עברו שתי הפלות, ו-5,000 איבדו שלושה הריונות; כ-2,400 נשים הפילו ארבע פעמים, או יותר, ובכ-8,000 תועד לפחות אירוע אחד של לידת עובר מת.

במהלך תקופת המחקר תועדו ,2,800 אוטמים לבביים, כ-,4000 אוטמים מוחיים וכ-1,200 מקרים של לידת מת. לאור ההיסטוריה של כל הפלה, הקשר היה מתון יותר, אם כי מובהק מאוד עבור שלוש תוצאי הסיום, וזוהה קשר מנה-תגובה, שהיה בולט גם לאחר תקנון לערפלנים אחרים עישון וסוכרת. הסיכון הכרוך בהפלות היה הגבוה ביותר בקרב נשים צעירות.

ממצאי המחקר מרמזים לגורם משותף הקשור בין אובדן הריון ובין טרשת עורקים.

מתוך כנס ה-AHA

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    בנשים עם היסטוריה של מחלת לב תועד קשר בין חשיפה אימהית לחסמי ביתא ובין הסיכון לסיבוכים סביב הלידה, כאשר Labetalol לווה בסיכון הנמוך ביותר ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון, בעוד שהממצאים תומכים בהמלצה להימנע משימוש ב-Atenolol. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי ביתא משמשות לעיתים קרובות בזמן הריון, בעיקר בנשים עם מחלת לב. תרופות אלו […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויות לטיפול ב-Durvalumab כנגד סרטן רירית רחם (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויות לטיפול ב-Durvalumab כנגד סרטן רירית רחם (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את ההתוויה למתן Durvalumab (אימפינזי) להכללת נשים עם אבחנה חדשה של סרטן רירית רחם מתקדם או חוזר עם חסר MMR (או Mismatch Repair Deficient), בשילוב עם Carboplatin ו-Paclitaxel ולאחר מכן טיפול אחזקה בתכשיר יחיד. המומחים מסבירים כי Durvalumab אושר במקור בשנת 2017 לטיפול בסרטן ריאות מסוג […]

  • טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    בחולים עם אי-ספיקת לב על-רקע השמנה עם מקטע פליטה שמור, טיפול ב-Semaglutide במינון 2.4 מ”ג (וויגובי) לווה בשיפור גדול יותר במצב התפקודי לפי סיווג NYHA (או New York Heart Association) בהשוואה לפלסבו, כך עולה ממחקרי STEP-HFpEF, שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. החוקרים השלימו ניתוח של נתוני מחקרי STEP-HFpEF ו-STEP-HFpEF DM […]

  • קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קדם-רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר. החוקרים התבססו על נתונים ממחקר French Conception Study, מחקר עוקבה פרוספקטיבי ארצי הכולל למעלה מ-1.9 מיליון הריונות, כאשר האימהות היו במעקב ממוצעה לאורך תשע שנים. מהנתונים עולה כי כ-3% מהאימהות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה