e-med-isral-ribbon

בריאות הציבור-קידום בריאות

השפעות בדיקות סקר וחיסון אוניברסאלי למניעת הדבקה בנגיף HBV מהאם ליילוד (Gastroenterology)

במאמר חדש שפורסם בכתב העת Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי מתן חיסון HBIG (Hepatitis B Immunoglobulin) לתינוקות לאימהות שליליות ל-HBeAg (Hepatitis B Virus e Antigen) לא הפחית את שיעור הזיהומים הכרוניים בנגיף, אך עשוי למנוע Infantile Fulminant Hepatitis. בדיקות סקר של נשים הרות ל-HBsAg ו-HBeAg עשויות לסייע בהפחתת ההדבקה בנגיף מהאם ליילוד.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הדבקה מהאם ליילוד הינה הסיבה המשמעותית לזיהום בנגיף HBV בילדים מחוסנים. בספרות הרפואית ישנה מחלוקת רבה בנוגע לחשיבות בדיקות סקר של נשים הרות ומתן חיסון HBIG ליילודים. במסגרת המחקר הנוכחי בחנו החוקרים את שיעור זיהומי HBV בילדים שנולדו לאימהות חיוביות ל-HBsAg (Hepatitis B Surface Antigen) ואם מתן HBIG הביא להפחתת שיעורי ההדבקה בנגיף.

החוקרים בחנו נתונים אודות 2356 ילדים שנולדו לאימהות חיוביות ל-HBsAg, שזוהו בעקבות בדיקות סקר של האם לפני הלידה. בנוסף לחיסון כנגד HBV, חיסון HBIG ניתן לכל 583 הילדים לאימהות חיוביות ל-HBeAg ול-723 מבין 1773 ילדים לאימהות שליליות ל-HBeAg. בדיקות סרולוגיות לנגיף HBV נערכו בין השנים 2007-2009, כאשר הילדים היו בגילאי 0.5-10 שנים.

מהתוצאות עולה כי שיעור גבוה יותר משמעותית של ילדים לאימהות חיוביות ל-HBeAg נמצאו חיוביים לנוגדנים כנגד Hepatitis B Core Protein (16.76%) ו-HBsAg (9.26%) בהשוואה לילדים לאימהות שליליות ל-HBeAg (1.58% ו-0.29%, בהתאמה). בקרב ילדים שנדבקו בנגיף HBV, שיעור הזיהומים הכרוניים היה גם הוא גבוה יותר בילדים לאימהות חיוביות ל-HBeAg, בהשוואה לילדים לאימהות שליליות ל-HBeAg (54% לעומת 17%, P=0.002). שיעורים דומים של נוגדנים כנגד Hepatitis B Core Protein (0.99% ו-1.88%, P=0.19) ו-HBsAg (0.14% ו-0.29%, p=0.65) זוהו בילדים שנולדו לאימהות שליליות ל-HBeAg שקיבלו או לא קיבלו HBIG. מקרים של Infantile Fulminant Hepatitis התפתחו ב-1 מבין 1050 ילדים שלא קיבלו את החיסון (0.095%).

לסיכום, ילדים שנולדו לאימהות חיוביות ל-HBeAg מצויים בסיכון הגבוה ביותר לזיהום כרוני בנגיף HBV (9.26%), למרות חיסון כנגד הנגיף. מתן HBIG לתינוקות שנולדו לאימהות שליליות ל-HBeAg לא הפחית את שיעור המקרים של זיהום כרוני בנגיף HBV, אך החיסון עשוי למנוע מקרים של Infantile Fulminant Hepatitis. בדיקות סקר לנשים הרות ל-HBsAg ו-HBeAg עשויות לסייע במניעת הדבקה בנגיף HBV מהאם ליילוד.

Gastroenterology. 2012;142(4):773-781

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב ילדים לאימהות עם אסתמה סיכון מוגבר להתפתחות מחלות אלרגיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות קליניות וקדם-קליניות מעידות כי חשיפה תוך-רחמית לאסתמה אימהית מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בצאצאים. עם זאת, לא ידוע אם אסתמה אימהית מעלה גם את הסיכון לאלרגיות […]

  • בדיקת סוכר בדם בצום בהיריון מתקדם עשויה לסייע כבדיקת סקר לזיהוי סוכרת הריונית בטרימסטר השלישי (BJOG)

    בדיקת סוכר בדם בצום בהיריון מתקדם עשויה לסייע כבדיקת סקר לזיהוי סוכרת הריונית בטרימסטר השלישי (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחלק מהנשים עם בדיקת סקר תקינה לסוכרת הריונית בטרימסטר הראשון והשני להיריון ישנה עדות להופעה מאוחרת של סוכרת הריונית לפי בדיקת סקר נוספת של סוכר בדם בצום בשבועות 32-34 להיריון, כאשר הסיכון למאקרוזומיה גבוה יותר משמעותית במקרים אלו. מטרת המחקר הנוכחי […]

  • מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בנשים הרות (Gastroenterol Hepatol Bed Bench)

    מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בנשים הרות (Gastroenterol Hepatol Bed Bench)

    בנשים הרות עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול (Nonalcoholic Fatty Liver Disease, או NAFLD) ייתכן סיכון מוגבר לסיבוכים שונים במהלך ההיריון, כולל שכיחות גבוהה יותר של סוכרת הריון, עליה באנזימי כבד ולחץ דם גבוה יותר, בהשוואה לנשים עם הריון תקין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Gastroenterology and  Hepatology from Bed […]

  • צריכה רבה של סידן ואבץ לפני היריון עשויה למנוע הפרעות יתר לחץ דם של היריון (מתוך כנס NUTRIENTS)

    צריכה רבה של סידן ואבץ לפני היריון עשויה למנוע הפרעות יתר לחץ דם של היריון (מתוך כנס NUTRIENTS)

    צריכה רבה יותר של אבץ וסידן לפני הפריה מלווה בסיכויים נמוכים יותר לאבחנה של הפרעות יתר לחץ דם של היריון, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס NUTRITION. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעות יתר לחץ דם של היריון הן הגורם השני בשכיחותו לתמותה אימהית, לאחר דימום אימהי. מחקר קודם מצא כי הפרעות יתר לחץ […]

  • חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של שיתוק מוחין בצאצא, כך מדווחים חוקרים מקנדה במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה לפני הלידה למזהמים באוויר ובין הסיכון לשיתוק מוחין בלמעלה ממיליון לידות במועד באונטריו, קנדה, בין 2002 ועד 2017. חשיפה לפני […]

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן מעי גס ורקטום בנשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי, כאשר טיפול ב-Tibolone לווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלה הממארת.  עם זאת, היקף העלייה בסיכון הוא קטן וככל הנראה חסר חשיבות קלינית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים רבים דיווחו כי טיפול […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה