פסיכיאטריה

מדד יעיל להערכת טיפול נוגד דיכאון, האמנם? (Annals of Clinical Psychiatry)

מחקר שנערך לאחרונה מטיל ספק בשיטה הרווחת כיום עבור הערכת התגובה לטיפול בדיכאון קליני (Major depressive disorder)

מחקר שנערך לאחרונה מטיל ספק בשיטה הרווחת כיום עבור הערכת התגובה לטיפול בדיכאון קליני (MDD – Major depressive disorder). במסגרת המחקר הוערכו יותר מ-800 מטופלים עם MDD שמילאו שאלונים לגבי תסמיני הדיכאון וכן לגבי מדדים נוספים של איכות החיים (QoL). המחקר מצא כי למרות שפחות מ-40% מהמטופלים סווגו עם תגובה טובה לטיפול בהתאם לשאלון RDQ (Remission from Depression Questionnaire), שני שליש מהמטופלים עמדו בקריטריונים המעידים על תגובה טובה לטיפול לפי סולם PGI (Patient Global Rating of Improvement).

החוקר ראשי, פרופ’ מארק צימרמן, פרופסור לפסיכיאטריה והתנהגות אנושית, אוניברסיטת בראון, פרובידנס, רוד איילנד, אמר כי “הטיפולים שאנו מציעים עבור MDD עשויים לעשות עבודה טובה יותר ממה שאנו חושבים, מכיוון שמטופלים רבים אומרים שהם מרגישים טוב יותר באופן משמעותי, גם במקרים בהם תסמיני הדיכאון שלהם לא פחתו ב-50% או יותר”. המחקר פורסם ב-Annals of Clinical Psychiatry ב-1 באוגוסט 2023.

מחקרים רבים העוסקים בטפול ב-MDD מסתמכים על מדדים שכוללים את חומרת התסמינים מכיוון שאבחון המחלה דורש מספר מינימלי של תסמינים למשך פרק זמן ממושך. “עם זאת”, אמר צימרמן, “הפחתת התסמינים הינה רק מרכיב אחד בטיפול ב-MDD, בעוד שיפור התפקוד הכללי, איכות החיים והיכולת להתמודד עם גורמי הלחץ בחיים חשובים לא פחות”.

המחקר הנוכחי נערך במחלקה הפסיכיאטרית של בית החולים רוד איילנד, וכלל 844 מטופלים עם MDD (65.2% נשים, גיל ממוצע 36.8 שנים) שמילאו שאלון RDQ הכולל 14 תסמיני דיכאון, 11 תסמינים לא דיכאוניים, 5 מאפיינים של התמודדות (למשל “התקשיתי להתמודד עם לחץ”), 10 מאפיינים תפקודיים (למשל “הייתי נסגר חברתית”) ועוד. המטופלים חולקו לשלוש קבוצות: תגובה תסמינית עם שיפור של מעל 50% במדד RDQ, תגובה על פי סולם PGI וללא שיפור של מעל 50% במדד RDQ, ומטופלים שלא הגיבו כלל לטיפול.

תוצאות המחקר הראו כי תגובה לטיפול נצפתה בקרב 38.7% מקבוצת ה-RDQ, לעומת 67.4% מקבוצת ה-PGI. כמו כן, רוב המטופלים (91.4%) שהגיבו לטיפול בהתאם לשאלון RDQ היו גם מגיבים לטיפול על פי סולם PGI, בעוד ש-32% שהגיבו על פי PGI לא הגיבו לטיפול בהתאם לשאלון RDQ.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה