במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Emergency Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי באחד מכל שישה עשר חולים במחלקות לרפואה דחופה נמדד לחץ דם מוגבר באופן חמור ואחד מכל חמישה חולים אלו סובל מתסמינים נוירולוגיים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יתר לחץ דם חמור עשוי להיות מלווה בתסמינים נוירולוגיים ללא סימנים גלויים של פגיעה באיברי מטרה. עם זאת, אירועים צרברווסקולאריים אקוטיים עשויים גם לגרום וגם לנבוע מיתר לחץ דם. לאור זאת, הם התבססו על נתונים מאוכלוסיית ארצות הברית במטרה לקבוע את שיעורי ההימצאות והמאפיינים הקליניים של חולים עם יתר לחץ דם חמור ותלונות נוירולוגיות.
החוקרים התבססו על נתונים ממדגם ארצי מסקר NHAMCS (או National Hospital Ambulatory Medical Care Survey) בין השנים 2016-2019 לזיהוי מבוגרים בחדרי מיון עם לחץ דם מוגבר באופן חמור, שהוגדר כלחץ דם סיסטולי של 180 מ”מ כספית ומעלה ו/או לחץ דם דיאסטולי של 120 מ”מ כספית ומעלה. הם התבססו על הסיבה לפניה לחדר מיון לזיהוי תלונות נוירולוגיות ועל נתוני האבחנה להגדרת פגיעה באיברי מטרה.
על-בסיס 5,083 מפגשים רפואיים, החוקרים משערים כי כ-40.4 מיליון חולים שפנו לחדרי מיון ברחבי המדינה בין 2016 ו-2019 סבלו מיתר לחץ דם חמור, מקביל ל-6.1% מכלל הפניות לחדרי מיון. רק 2.8% מהחולים שפנו לחדרי מיון עם יתר לחץ דם חמור אובחן עם מחלה צרברווסקולארית אקוטית; ב-92% מהחולים אובחן מצב של יתר לחץ דם דחוף.
תלונות נוירולוגיות היו נפוצות בחולים עם אבחנה צרברווסקולארית (75.6%) ובאלו ללא אבחנה צרברווסקולארית (19.9%).
חולים עם יתר לחץ דם דחוף עם תלונות נוירולוגיות היו מבוגרים יותר, עם שכיחות גבוהה יותר של נשים, היסטוריה של אירוע מוחי/אירוע איסכמי חולף ובדיקות הדמיה של המוח, בהשוואה לחולים ללא תלונות אלו. התלונות הנוירולוגיות המדווחות הנפוצות ביותר היו כאב ראש שאינו-מיגרנה וורטיגו.
החוקרים מסכמים וכותבים כי בסקר ארצי זה, 1 מכל 16 חולים בחדרי מיון סובל מלחץ דם מוגבר באופן חמור וב-1 מכל 5 מהחולים הללו מתוארים תסמינים נוירולוגיים.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!