פסיכיאטריה

טיפול תרופתי ופסיכותרפי יעיל מאוד בחולים עם הפרעת דיכאון מג’ורית עם טראומה בילדות (Lancet Psychiatry)

 בחולים עם הפרעת דיכאון מג’ורית וטראומה בילדות חל שיפור משמעותי בתסמינים לאחר התערבות פסיכותרפית ותרופתית, ללא תלות בחומרת ההפרעה הפסיכיאטרית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Lancet Psychiatry.

 החוקרים ביקשו לבחון אם בחולים עם הפרעת דיכאון מג’ורית, כולל צורות כרוניות של דיכאון, והיסטוריה של טראומה בילדות – תועדו תסמינים חמורים יותר טרם הטיפול, תוצאות פחות טובות לטיפול וסיכוי נמוך יותר ליהנות מתועלת של טיפול פעיל, בהשוואה לחולים עם דיכאון וללא טראומה בילדות.

 לאחר חיפוש במאגרי PubMed, PsycINFO ו-Embase בין נובמבר 2013 ועד מרץ 2020, כמו גם מחקרים אקראיים ומבוקרים שזוהו ממספר מקורות, החוקרים זיהו 54 מחקרים מתאימים שנכללו במטה-אנליזה. מבין אלו, 29 מחקרים סיפקו נתונים אודות 6,830 משתתפים בגילאי 18-85 שנים.

 התוצא העיקרי של המחקר היה השינוי בחומרת דיכאון מתחילת המחקר עד לתום שלב הטיפול הפעיל.

 מהנתונים עולה כי 4,268 מבין 6,830 חולים עם הפרעת דיכאון מג’ורי דיווחו על היסטוריה של טראומה בילדות. למרות דיכאון בדרגה חמורה יותר בתחילת המחקר (0.202, רווח בר-סמך 95% של 0.145-0.258), בחולים עם היסטוריה של טראומה בילדות תועלת לטיפול פעיל שהייתה דומה לזו שתוארה בחולים ללא היסטוריה של טראומה בילדות (הבדל של 0.016 בין הקבוצות, רווח בר-סמך 95% של 0.094- עד 0.125), ללא הבדל משמעותי בהשפעות טיפול פעיל בין אלו עם היסטוריה של טראומה בילדות ואלו ללא טראומה בילדות (0.605, רווח בר-סמך 95% של 0.294-0.916; 0.178, רווח בר-סמך 95% של 0.195- עד 0.552) עם שיעורי הפסקת טיפול דומים.

 החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים לפי סוג הטראומה בילדות, מבנה המחקר, אבחנת דיכאון, השיטה להערכת טראומה בילדות, איכות המחקר, שנה, או סוג הטיפול או משכו.

 לשיפור ההתערבויות והתוצאות בחולים עם טראומה בילדות, החוקרים קוראים להשלים מחקר מקיף לקביעת ההשפעות ארוכות הטווח של הטיפול, תסמינים הנותרים לאחר טיפול ומנגנונים בהם טראומה בילדות עלולה להוביל להשפעות ארוכות טווח.

 

Lancet Psychiatry, 2022

 

לידיעה ב-Healio

 

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של Spironolactone בנשים עם הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    התועלת של Spironolactone בנשים עם הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology עולה כי ל- Spironolactone תועלת בנשים בגיל הפוריות עם אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה בדרגה קלה, בפרט במידה והטיפול ניתן בשלב מוקדם. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 157 נשים בגילאי 12-50 שנים (גיל חציוני של 36.5 שנים) עם אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה, אשר טופלו ב- Spironolactone במשך לפחות […]

  • התועלת של משלב פרדניזון ואוגמנטין בטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    התועלת של משלב פרדניזון ואוגמנטין בטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    טיפול פומי משולב בפרדניזון ואוגמנטין מהווה גישת טיפול קצר-טווח יעילה לטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה ומפחית את היקף הביקורים לחדרי מיון, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות טיפול ארוך-טווח, חולים עם הידראדניטיס סופורטיבה חווים לעיתים קרובות התלקחויות של המחלה. לעיתים קרובות חולים עם התלקחות המחלה […]

  • טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Vocacapsaicin במהלך ניתוח בוהן קלובה (Hallux Valgus) מפחית כאב ושימוש באופיואידים במהלך 96 השעות הראשונות לאחר-ניתוח, ללא רעילות מקומית או סיסטמית. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 147 חולים שעברו ניתוח בוהן קלובה. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת 14 מ”ל של Vocacapsaicin […]

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה