e-med-isral-ribbon

פסיכיאטריה

ההשפעה של תסמיני דיכאון על הפרוגנוזה של חולי אי-ספיקת לב (ESC Heart Failure)

דיכאון

תסמיני דיכאון מלווים בסיכון מוגבר לסיבוכים בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת ESC Heart Failure.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הגורמים הקשורים עם הפרוגנוזה של חולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב, בפרט החשיבות של תסמיני דיכאון, ולפתח מודל לחיזוי תסמיני דכאון על-פי המאפיינים הקליניים בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב.

החוקרים אספו נתוני בסיס בעת האשפוז והחולים היו במעקב עד לשחרור מבית החולים. תוצאי הסיום שנבחנו כללו אשפוז בשל אי-ספיקת לב או תמותה מכל-סיבה. הערכת תסמיני דיכאון התבססה על שאלון PHQ-2 (Patient Health Questionnaire) ו-PHQ-9. ניתוח סטטיסטי שמש ליצירת מודל לחיזוי תסמיני דיכאון בחולי אי-ספיקת לב.

גיל המשתתפים הממוצע עמד על 69.43 שנים ושני שליש (66.67%) מהחולים היו גברים. שכיחות תסמיני דיכאון בקרב חולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב עמדה על 46.83% ושכיחות תסמיני דיכאון בדרגה מתונה/חמורה עמדה על 11.62%. החוקרים מדווחים כי 80 חולים אושפזו בשנית בשל אי-ספיקת לב ו-13 חולים (4.92%) הלכו לעולמם מכל-סיבה.

מהנתונים עולה כי תסמיני דיכאון (יחס סיכון של 2.43, רווח בר-סמך 95% של 1.55-3.80) ומדד PHQ-9 (יחס סיכון של 1.11, רווח בר-סמך 95% של 1.06-1.16) זוהו שניהם כגורמי סיכון בלתי-תלויים לתוצאי הסיום (p<0.001).

בקרב חולי אי-ספיקת לב עם תסמיני דיכאון, השמנה (יחס סיכויים של 0.27, p=0.015), רמות NT-proBNP (יחס סיכויים של 1.55, p<0.001) ורוחב פיזור כדוריות דם אדומות (יחס סיכויים של 1.26, p=0.004) זוהו כגורמים מנבאים בלתי-תלויים של תסמיני דיכאון.

שישה משתנים, כולל היסטוריה של אשפוז עקב מחלות לב וכלי דם, השמנה, אי-ספיקת כליות, רמות NT-proBNP, יחס נויטרופילים ורוחב פיזור כדוריות דם אדומות, נכללו כולם במודל לחיזוי דיכאון. השטח מתחת לעקומה עמד על 0.730 בנתונים המקוריים וניתוח הנתונים העיד על יכולת דיסקרימינציה וכיול גבוהים של המודל.

תסמיני דיכאון ומדד PHQ-9 מהווים גורמי סיכון בלתי-תלויים לפרוגנוזה של חולים מאושפזים בשל אי-ספיקת לב. בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב, המודל לחיזוי הסיכון שפותח במחקר זה הדגים יכולת טובה לחיזוי תסמיני דיכאון.

 

ESC Heart Failure, May 27, 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מלווה בסיכון מוגבר לכאב כרוני בקרב נשים בשירות פעיל בצבא ארצות הברית ובנות זוג של אנשי צבא בשירות פעיל, כאשר מצב סוציו-אקונומי נמוך והפרעות פסיכיאטריות מעלות עוד יותר את הסיכון לכאב כרוני, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממערכת Military Health System לזיהוי אבחנות של […]

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה