במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Internal Medicine, פאנל מומחים מטעם ה-National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine מציע להשלים בדיקות סקר של חולים עם מחלות זיהומיות מסוימות להפרעות שימוש באופיואידים.
רופאים המטפלים בסיבוכי זיהומים של הפרעות שימוש באופיואידים מתאימים מאוד להשלים בדיקות סקר להפרעות שימוש באופיואידים ולהתחיל טיפול בתרופות יעילות, המאושרות ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי להתוויות אלו.
ההמלצה הינה חלק מקריאה לפעולה לאור מגפת האופיואידים, התפרצויות נגיפי Hepatitis C Virus ו-HIV, דלקת פנים הלב, אוסטיאומיאליטיס ואשפוזים עקב זיהומי עור ורקמה רכה. אין אפשרות לטפל באופן מלא בזיהומים אלו, ללא טיפול בהפרעת שימוש באופיואידים. מגיפת האופיואידים ומגיפה המחלות הזיהומיות שזורות אחת בשניה.
חולים הולכים לעולמם לא רק בשל הפרעת שימוש באופי אטים, אלא עקב זיהומים שאינם מטופלים במלואם.
משתתפים בסדנאות, כולל מומחים למחלות זיהומיות, רופאי בתי חולים, רופאים ראשוניים, אחיות, מומחים לבריאות הציבור, אפידמיולוגים, אנשי אכיפת חוק ואנשי ה-CDC ו-DHHS הסכימו על חמישה צעדים:
1) יש להשלים בדיקות סקר של כל המשלימים הערכה למינון-יתר, דלקת פנים הלב, בקטרמיה, אבצסים עוריים, אוסטיאומיאליטיס של החוליות, HIV ו-HCV להפרעות שימוש באופיואידים.
2) יש להתחיל מיידית טיפול בתרופות המאושרות ע”י ה-FDA, דוגמת מתאדון, Buprenorphine ו-Naltrexone בשחרור-ממושך בחולים עם תוצאות חיוביות בבדיקות סקר.
3) יש לפתח פרוטקולים להתחלת טיפול בתרופות להתמכרות בבית החולים ולקשר את החולים עם טיפולים מבוססי-קהילה בעת השחרור מבית החולים.
4) יש לשפר את ההדרכה לזיהוי וטיפול בהפרעת שימוש באופיואידים בקרב צוותי רפואה, כולל בתי ספר לסיעוד ובמהלך ההתמחות.
5) יש להגביר את זמינות טיפול להתמכרויות ולסייע במימון במטרה לספק תרופות לטיפול בהפרעות שימוש באופיואידים.
Ann Intern Med. 2018
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!