פסיכיאטריה

האם טיפול הורמונאלי חליפי מעלה את הסיכון לאי-נקיטת צואה? (Gastroenterology)

מנתונים חדשים שפורסמו במהלך חודש פברואר בכתב העת Gastroenterology עולה כי טיפול הורמונאלי חליפי מלווה בעליה מתונה של הסיכון לאי-נקיטת צואה.

במחקר Nurses’ Health Study, שהחל בשנת 1976 וכלל 121,701 אחיות בגילאי 30-55 שנים, נכללו בשאלונים בשנת 2008 שאלות בנוגע לסוג ותדירות אירועי אי-נקיטת צואה.   בתקופה זו כל הנשים היו לאחר מנופאוזה.

החוקרים בחנו את התשובות של 55,828 נשים שהשיבו לשאלות אודות אי-נקיטת צואה ולא דיווחו כי סבלו כבר מהפרעה זו באותה עת. אי-נקיטת צואה נקבעה בנוכחות דיווח של הנשים על אי-נקיטת צואה נוזלית או מוצקה בתדירות של לפחות פעם בחודש. השאלונים כללו עוד שאלות אודות סוג ומשך טיפול הורמונאלי חליפי.

במהלך השנים 2008-2012, 12.2% מהנשים (6,834 נשים) דיווחו על התפתחות אי-נקיטת צואה. מבין אלו, המרקם היה נוזלי ב-48%, מוצק ב-40% ומשולב ב-12%. אי-נקיטת צואה מוצקה זוהתה כהפרעה חמורה יותר.

בהשוואה לנשים שלא נטלו מעולם טיפול הורמונאלי, יחסי הסיכון המתוקנים לגיל להיארעות אי-נקיטת צואה עמדו על 1.32 באלו שנטלו בהווה טיפול זה ועל 1.26 באלו שנטלו טיפול זה בעבר.

הערכות הסיכון הללו נחלשו מעט לאחר תקנון לגורמי סיכון אחרים לאי-נקיטת צואה, כולל עישון, מדד מסת גוף, יתר לחץ דם, סוכרת, מחלה נוירולוגית, כריתת כיס מרה, ולדנות, ולגורמים הקשורים עם חשיפה הורמונאלית, כולל גלולות למניעת היריון, גיל בעת מחזור ווסת ראשון, גיל בעת מנופאוזה, משך ביוץ וסוג מנופאוזה.

בהשוואה לאלו שנטלו טיפול באסטרוגן בלבד, יחס הסיכון לאי-נקיטת צואה עמד על 1.37 באלו שנטלו משלב אסטרוגן ופרוגסטין.

למרות שהסיכון לאי-נקיטת צואה עלה עם טיפול הורמונאלי ממושך יותר , גם טיפול קצר-טווח לווה בסיכון מוגבר: בהשוואה לנשים שמעולם לא נטלו טיפול הורמונאלי, הסיכון המתוקן לאי-נקיטת צואה עמד על 1.22 עם טיפול במשך 1-5 שנים, 1.24 עם טיפול במשך 6-10 שנים ו-1.32 עם טיפול במשך 10 שנים ומעלה.

הקשר בין טיפול הורמונאלי לנשים לאחר-מנופאוזה ובין אי-נקיטת צואה היה משמעותי הן במקרים של אי-נקיטת צואה נוזלית או מוצקה (יחס סיכון של 1.30 ו-1.27, בהתאמה).

המנגנון הקושר בין אי-נקיטת צואה וטיפול הורמונאלי אינו-ידוע, אך ככל הנראה דומה לקשר בין טיפול הורמונאלי חליפי ובין אי-נקיטת שתן.

Gastroenterology. Published online February 13, 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם דיאטת DASH עשויה להפחית שומן כבדי בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    האם דיאטת DASH עשויה להפחית שומן כבדי בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    מעבר לתזונה עתירת פירות, ירקות, אגוזים, קטניות, דגנים מלאים ומוצרי חלב דלי-שומן ודלה בנתרן, משקאות ממותקי-סוכר ובשר אדום ומעובד עשויה להפחית שומן כבדי, רקמת שומן תת-עורית ורקמת שומן ויסראלי בחולים עם סוכרת, בפרט באלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים […]

  • התועלת של ניתוח להפחתת משקל בחולים עם אי-ספיקת לב והשמנה (Am J Cardiol)

    התועלת של ניתוח להפחתת משקל בחולים עם אי-ספיקת לב והשמנה (Am J Cardiol)

    בחולים עם אי-ספיקת לב והשמנת-יתר, ניתוח להפחתת משקל הוביל לשיפור בתוצאות הקליניות, כולל הפחתת מדד מסת הגוף וריכוז המוגלובין מסוכרר, לצד הפחתת הצורך בטיפול במשתנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השמנת-יתר בחולים עם אי-ספיקת לב מלווה בנטל תסמינים גדול יותר ואי-סבילות למאמצים. מחקרים […]

  • האם אלבומין מסייע בחיזוי תוצאות דלקת חדה של הלבלב? (BMC Gastroenterol)

    האם אלבומין מסייע בחיזוי תוצאות דלקת חדה של הלבלב? (BMC Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז אלבומין בדם בתוך 24 שעות מאשפוז מהוות סמן פרוגנוסטי חשוב בחולים עם דלקת לבלב חדה, עם יעילות גבוהה במיוחד בחיזוי נזק בלתי-הפיך לתפקוד איברים ותמותה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקורלציה בין ריכוז אלבומין בדם בתוך 24 שעות […]

  • מתן וויטמין B1 עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לעצירות במבוגרים (BMC Gastroenterol)

    מתן וויטמין B1 עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לעצירות במבוגרים (BMC Gastroenterol)

    הגדלת צריכה תזונתית של וויטמין B1 מלווה בשכיחות נמוכה יותר של עצירות, בפרט בקרב גברים ובמטופלים ללא יתר לחץ דם או סוכרת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Gastroenterology. החוקרים השלימו מחקר חתך שהתבסס על נתוני סקר NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין 2005-2010 שכלל 10,371 מבוגרים בגילאי 20 שנים […]

  • תוספי שמן דגים מפחיתים את הסיכון לסיבוכי סוכרת (J Clin Endocrinol Metab)

    תוספי שמן דגים מפחיתים את הסיכון לסיבוכי סוכרת (J Clin Endocrinol Metab)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי תוספי שמן דגים ורמות גבוהות של חומצות שומן אומגה שלוש רב-בלתי-רוויות, בפרט DHA (או Docosahexaenoic Acid), מלווים בסיכון נמוך יותר לסיבוכים וסקולאריים בחולים עם סוכרת מסוג 2. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשמן דגים השפעה חיובית על בריאות כלי הדם באוכלוסייה הכללית, אך […]

  • ההשפעה של מיקרוביום המעי על הסיכון לסוכרת (Nature Medicine)

    ההשפעה של מיקרוביום המעי על הסיכון לסוכרת (Nature Medicine)

    במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין הרכב המיקרוביום במעי ובין הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2, רמז לחשיבות של הרכב החיידקים במערכת העיכול בפתוגנזה של סוכרת. החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכלל 8,117 מטה-גנומים מ-10 מדגמים ברחבי ארצות הברית, אירופה, ישראל וסין. מדגם המחקר (גיל ממוצע של 57.9 […]

  • השפעות גיל החולה על תוצאות טיפול ב- Teprotumumab כנגד מחלת תריס עינית (Ophthalmology)

    השפעות גיל החולה על תוצאות טיפול ב- Teprotumumab כנגד מחלת תריס עינית (Ophthalmology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Ophthalmology עולה כי רבע מהחולים שטופלו ב- Teprotumumab כנגד מחלת תריס עינית (Thyroid Eye Disease) נדרש טיפול חוזר בתוך שנה אחת, כאשר בחולים מבוגרים יותר תועד סיכוי גבוה יותר להידרש לטיפול נוסף כנגד המחלה העינית. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 119 חולים (גיל ממוצע של 54 שנים; 76.5% נשים) משלושה מרכזים בארצות […]

  • עליה בשימוש באגוניסטים לקולטן GLP-1 לטיפול בהשמנה וירידה בהיקף השימוש בתרופות אלו כנגד סוכרת מסוג 2 (Ann Intern Med)

    עליה בשימוש באגוניסטים לקולטן GLP-1 לטיפול בהשמנה וירידה בהיקף השימוש בתרופות אלו כנגד סוכרת מסוג 2 (Ann Intern Med)

    משנת 2020 נרשמה עליה בדפוסי הטיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (או Glucagon-like Peptide) למטופלים עם השמנה ללא אבחנה של סוכרת, בעוד שהיקף השימוש בתרופות אלו לטיפול בסוכרת מסוג 2 מצוי במגמת ירידה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה המבוסס על מאגר נתוני TriNetX, הכולל רשומות רפואיות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה