נעה גינזבורג BSc
מחקר חדש בדק את שיעור התחלת והמשך השימוש בבנזודיאזפינים במבוגרים הניתן במרפאות על ידי רופאים שאינם פסיכיאטרים, וניסה לזהות אילו תת- אוכלוסיות נמצאות בסיכון להתחלת או המשך שימוש בבנזודיאזפנים. מדובר במחקר חתך שנערך בין 2007-2010 (National Ambulatory Medical Care Survey). החוקרים מצאו כי מעט מאוד מהמטופלים שקיבלו או המשיכו את הטיפול עברו אבחון פסיכיאטרי או הופנו לטיפול פסיכיאטרי.
משתתפי המחקר היו מבוגרים שביקרו במרפאות חוץ אצל רופאים שאינם פסיכיאטרים ושקיבלו מרשם חדש או מילוי מרשם של בנזודיאזפנים (98,818 משתתפים בסך הכל). החוקרים מדדו מה היה שיעור הביקורים שקשורים לתרופה מתוך כלל הביקורים במרפאות לפי גיל המטופלים ולפי שיעור הביקורים השנתי במרפאה לכל 1000 מטופלים בקהילה. בהמשך, צמצמו החוקרים את גיל המטופלים שנכללו בסקירה לכאלו מעל 65 והכניסו קריטריונים דמוגרפיים, קליניים ושל מאפייני הביקור במרפאה כדי להשוות את הביקורים של מטופלים בבנזודיאזפנים לבין אלו שלא משתמשים בתרופה, כמו גם של משתמשים חדשים לעומת משתמשים הממשיכים בטיפול.
היחס הכללי של ביקורים הקשורים לשימוש בתרופה נע בין 3.2 אחוזים בגילאי 18-34 לעומת 6.6 אחוזים במבוגרים בני 80 או יותר (95% CI, 2.7-3.7 ו-5.8-7.6, בהתאמה). היחס של ביקורים הקשורים לשימוש מתמשך בתרופה עלה עם הגיל, עד ל-90.2% במבוגרים בני 80 ומעלה (86.2-93.1). שיעור הביקורים מבוסס האוכלוסיה נע בין 61.7 (50.7-72.7) לכל 1000 בני אדם באוכלוסית המבוגרים הצעירים ועד ל-463.7(385.4-542.0) במבוגרים בני 80 או יותר.
רק 16 אחוזים (13.5-18.8) מהמטופלים הממשיכים בטיפול אובחנו בעבר על ידי מומחה של בריאות הנפש. מבין כל המטופלים בתרופה, פחות מאחוז (0.4-1.8) הופנו או טופלו על ידי פסיכיאטר, ו-10% קיבלו במקביל טיפול באופיאודים (95% CI, 7.2-13.3) .
החוקרים מסכמים כי בארצות הברית, מעט מאד מהמטופלים בבנזודיאזפנים אכן עוברים אבחון פסיכיאטרי או מופנים לטיפול מומחה. הם מדגישים כי למרות מידע מאומת לגבי הסיכונים הקשורים במתן בנדוזיאזפנים לאוכלוסיה המבוגרת, כמו גם חלופות טיפול יעילות גם בחולים כרונים, רופאים ממשיכים לרשום את התרופה לקשישים.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!