השמנה מלווה בהיקף נמוך יותר של שימוש בשירותי הוספיס, כך שחולים שמנים רבים אינם מקבלים את הטיפול האופטימאלי לקראת תום חייהם, כך עולה ממחקר ראשון מסוגו להערכת הנושא, שתוצאותיו פורסמו במהלך חודש פברואר בכתב העת Annals of Internal Medicine.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השמנה משפיעה על הטיפול הרפואי והסיעודי בחולים, אך השפעותיה על שירותי הוספיס אינן ידועות. מטרתם כעת הייתה לתאר את הקשר בין מדד מסת הגוף ובין שימוש בשירותי הוספיס במהלך ששת החודשים האחרונים לחיים.
מדובר במחקר עוקבה רטרוספקטיבי, שכלל 5,677 מבוטחי מדיקייר, שהלכו לעולמם בין 1998-2012. החוקרים בחנו את היקף השימוש בשירותי הוספיס, מספר ימים בהוספיס, תמותה בבית וסך הוצאות מדיקייר בששת החודשים שקדמו למוות. מדד מסת הגוף נבחן כמשתנה רציף.
מהתוצאות עולה כי בקרב חולים שהלכו לעולמם עם מדד מסת גוף של 20 ק”ג/מ”ר, הסיכוי המצופה לשימוש בשירותי הוספיס עמד על 38.3%, משך השהות בהוספיס עמד על 42.8 ימים, הסיכוי לתמותה בבית עמד על 61.3% וסך הוצאות מדיקייר עמדו על 42,803 דולרים. כאשר מדד מסת הגוף עלה ל-30 ק”ג למטר בריבוע, הסיכוי הצפוי לשימוש בשירותי הוספיס ירד ב-6.7 נקודות אחוז, משך השהות בהוספיס ירד ב-3.8 ימים, הסיכוי לתמותה בבית ירד ב-3.2 נקודות אחוז וסך הוצאות מדיקייר עלה ב-3,471 דולרים.
בקרב חולים שהלכו לעולמם עם השמנה חולנית (מדד מסת גוף של 40 ק”ג למטר בריבוע ומעלה), הסיכוי הצפוי לשימוש בשירותי הוספיס ירד ב-15.2 נקודות אחוז, משך השהות בהוספיס ירד ב-4.3 ימים והסיכוי לתמותה בבית ירד ב-6.3 נקודות אחוז, בהשוואה לחולים שהלכו לעולמם עם מדד מסת גוף של 20 ק”ג למטר בריבוע.
החוקרים מסכמים וכותבים כי השמנה חמורה יותר לוותה בהיקף מופחת של שימוש בשירותי הוספיס ותמותה בבית, לצד עלויות מדיקייר גבוהות יותר במהלך ששת החודשים האחרונים לחיים.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!