כשליש מהחולים עם ליקוי קוגניטיבי קל (MCI או Mild Cognitive Impairment) נושאים גם אבחנה של דיכאון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש נובמבר בכתב העת JAMA Psychiatry.
החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שכללו 57 מחקרים, עם סך כולל של 20,892 משתתפים. דיכאון זוהה על-פי מדדי דירוג לפי דיווח המטופלים או המטפלים, הערכות רופאים או ראיונות חצי-מובנים. ליקוי קוגניטיבי קל או מקביל לו נבחן כפי שהוגדר ע”י החוקרים במחקר.
החיפוש כלל את מאגרי Medline, Embase ו-PsycINFO והחוקרים התמקדו במחקרים בשפה האנגלית, בהם קבוצת המחקר העיקרית כללה חולים עם ליקוי קוגניטיבי קל ודיווחו על דיכאון או תסמיני דיכאון ועל הימצאות דיכאון בחולים עם ליקוי קוגניטיבי קל.
מהנתונים עולה כי שיעורי ההימצאות של דיכאון עמדו על 32%. עם זאת, שיעורי ההימצאות השתנו בתלות בשאלה אם החולים שנכללו במחקר הינם מדגם מהקהילה או מדגם קליני. במחקרים בהם מדובר בחולים מהקהילה, שיעורי ההימצאות של דיכאון בחולים עם ליקוי קוגניטיבי קל היו נמוכים מ-25%. עם זאת, כאשר מדובר היה בחולים במרפאות, שיעורי ההימצאות של דיכאון בקרב חולים אלו עלו מעל 40% וההבדל בין הקבוצות היה מובהק סטטיסטית.
החוקרים אינם יודעים לקבוע אם קיימת אינטראקציה או השפעה מצטברת של דיכאון בחולים עם ליקוי קוגניטיבי קל עם ההתייצגות לטיפול ודרושים מחקרים נוספים בנושא. עם זאת, העדויות מרמזות כי דיכאון הינו גורם סיכון להתקדמות לדמנציה.
ממצאי המחקר מעידים על שיעורי הימצאות גבוהים של דיכאון בקרב חולים עם ליקוי קוגניטיבי קל. בספרות הרפואית ישנה הטרוגניות ניכרת בין המחקרים, כאשר אחד התורמים העיקריים להבדלים נעוץ במקור אוכלוסיית המחקר, עם שיעורי דיכאון גבוהים יותר במדגמים המבוססים על חולים המטופלים במרפאות.
JAMA Psychiatry. Published online November 23, 2016
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!