פסיכיאטריה

הפרעות קוגניטיביות בתפקוד הסמנטי נפוצות לפני הופעת מחלת אלצהיימר (Am J Psychiatry)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The American Journal of Psychiatry עולה כי בחולים המפתחים מחלת אלצהיימר סובלים בשלב מוקדם מהפרעה בעיבוד סמנטי.

החוקרים מסבירים כי זוהו הפרעות קוגניטיביות מסוגים שונים בחולים עם ליקוי קוגניטיבי קל (MCI Mild Cognitive Impairment), אך מעולם לא נערכו מחקרים להערכת הנושא בצורה מקיפה. מומחים רבים זיהו חולים שהתקשו עם המשימות הפשוטות ביותר. במחקר הנוכחי הם ערכו סדרה שלמבחנים להערכת היכולת של הנבדק לעבד מידע סמנטי.

מדגם המחקר כלל 25 משתתפים שענו על הקריטריונים לליקוי קוגניטיבי קל אמנסטי, 27 חולים עם מחלת אלצהיימר בדרגה קלה או בינונית ו-70 משתתפים בריאים.

החוקרים זיהו הבדלים גדולים בין הביקורות ובין החולים עם ליקוי קוגניטיבי קל ומחלת אלצהיימר, ממצאים המעידים כי העיבוד הסמנטי היה פגוע. חולים עם ליקוי קוגניטיבי קל ומחלת אלצהיימר נפגעו באופן משמעותי כאשר התבקשו להגיב למשימה עם הבדלים קטנים.

לאחר מכן, הם הראו לנבדקים תמונות של נמלה ובית גדול או נמלה גדולה ובית קטן. הפעם, לחולים עם ליקוי קוגניטיבי קל ומחלת אלצהיימר לא הייתה בעיה עם החלק הראשון של המשימה הם הצליחו לבחור בבית על-פני הנמלה כאשר נשאלו לגדול מבין השניים. אולם, כאשר התמונה שולבו יחדיו והנמלה הגדולה נראתה בגודל של הבית הקטן, הם התבלבלו עם תשובות שגויות או שנדרשו לזמן ארוך יותר עד שהשיבו לשאלה.

התפקוד של חולים עם ליקוי קוגניטיבי קל נע בין זה של אנשים בריאים ובין אלו עם מחלת אלצהיימר. כאשר ההחלטה הייתה קשה יותר, זמני התגובה היו איטיים יותר.

בכדי להשיב לשאלה אם לנזק למערכת הסמנטית תהיה השפעה על התפקוד היומיומי, החוקרים התבססו על מדד UCSD Skills Performance Assessment, מדד ששימש בחולים עם ליקוי קוגניטיבי קל ומחלת אלצהיימר ומשמש לרוב לזיהוי חסרים תפקודיים בחולי סכיזופרניה. הבדיקה בוחנת את היכולת של אדם לכתוב צ’ק מורכב או לארגן טיול לן החיות ביום קר. מדובר בבדיקה טובה להערכת הידע הסמנטי של נבדק.

מרכז העיבוד הסמנטי הוא באונה הטמפוראלית והמערכת הסמנטית מאורגנת ברשתות עם קשרים שונים.

החוקרים טוענים כי לממצאים חשיבות רבה מאחר שייתכן וניתן לשפר את הקשרים האחראיים לעיבוד הסמנטי עם תרגול נכון. הממצאים מעידים כי ישנו גורם המאט את החולה ולא מדובר בזיכרון אפיזודי אלא בזיכרון סמנטי.

Am J Psychiatry 2012;169:1275-1283

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה