פסיכיאטריה

טיפול בנוגדי-דיכאון ממשפחת SNRI להקלה על גלי חום לאחר-מנופאוזה (מתוך הכנס השנתי ה-59 של American Congress of Obstetricians and Gynecologists)

ממחקר חדש בשלב 3, שתוצאותיו הוצגו בכנס השנתי ה-59 של American Congress of Obstetricians and Gynecologists, עולה כי טיפול ב-Desvenlafaxine בשחרור-ממושך הינו יעיל מאוד בהפחתת מספר וחומרת גלי חום, בהשוואה לפלסבו.

Desvenlafaxine שייך למשפחת SNRI (Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitor), שאושר ע”י ה-FDA לטיפול בהפרעת דיכאון מג’ורי במבוגרים, וכעת מצוי בשלבי בחינה של ה-FDA לטיפול בספאזם וזומוטורי (כלומר, גלי חום והזעות לילה) על-רקע מנופאוזה.

הירידה המשמעותית במספר וחומרת גלי חום בדרגה בינונית-חמורה בנשים לאחר-מנופאוזה, שקיבלו את הטיפול הפעיל, בהשוואה לאלו שטופלו בפלסבו, הייתה בולטת מאוד, מאחר שהשיפור תועד בעד 75% מהמטופלות.

תת המחקר להערכת היעילות של הטיפול ב-365 נשים בריאות, היה חלק ממחקר בטיחות בן 12 חודשים שנערך בארצות הברית וקנדה. בתחילת המחקר, המשתתפות סבלו משבעה גלי חום בשבוע, לכל הפחות, בדרגה בינונית עד חמורה. לאחר שלב הרצה בן שבועיים, טיפול בתווית-פתוחה ב- Desvenlafaxine במינון 100 מ”ג ביום, ניתן למשך 15 שבועות, ולאחר מכן נערכה התאמת מינון סמויה במשך שבועיים.

Desvenlafaxine הביא לירידה משמעותית במספר וחומרת גלי חום בדרגה בינונית-עד-חמורה, לאחר 4 שבועות ולאחר 12 שבועות (p<0.001).

לאחר ארבעה שבועות, בנשים בקבוצת הטיפול הפעיל חלה ירידה של 55 בתדירות גלי חום (ירידה ממוצעת של 6.5 ביום בהשוואה לתדירות בתחילת המחקר שעמדה בממוצע על 12 ביום); בנשים בקבוצת הפלסבו נרשמה ירידה של 31% (ירידה ממוצעת של 3.6 גלי חום ביום מתדירות ממוצעת של כ-12 פעמים ביום).

לאחר 12 שבועות, בקבוצת הטיפול הפעיל נרשמה ירידה של 62% בתדירות גלי חום (ירידה ממוצעת של 7.5 ביום מ-12 גלי חום ביום בתחילת המחקר); בקבוצת הפלסבו חלה ירידה של 38% בתדירות (ירידה ממוצעת של 4.5 ביום מבסיס של 12 פעמים ביום).

לאחר 4 שבועות, הטיפול ב- Desvenlafaxine הביא לירידה של 20% בחומרת גלי חום, בהשוואה לירידה של 8% בקבוצת הפלסבו. לאחר 12 שבועות, הירידה בחומרת גלי חום עמדה על 25% ו-12%, בהתאמה.

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר כללו בחילות, יובש בפה, עייפות, עצירות, שלשולים וישנוניות. בקבוצת המטופלות ב- Desvenlafaxine, שיעורי הפסקת הטיפול עקב תופעות לוואי היו גבוהים יותר; בקבוצת הפלסבו, שיעורי הפסקת הטיפול בשל העדר תועלת היו גבוהים יותר. 10% מהחולים בקבוצת הטיפול הפעיל הפסיקו את הטיפול בשל תופעות לוואי, זאת בהשוואה ל-3.7% בקבוצת הפלסבו. שיעורי הפסקת הטיפול בשל העדר תועלת עמדו על 2.5% ו-8.4%, בהתאמה.

מתוך הכנס השנתי ה-59 של American Congress of Obstetricians and Gynecologists

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology עולה כי 10% מהנשים שנדבקו בנגיף הקורונה בזמן הריון יפתחו Long COVID. החוקרים מאוניברסיטת יוטה בחנו את הרשומות הרפואיות של למעלה מ-1,500 נשים שחלו בקורונה בזמן הריון וניטרו את התסמינים עליהם דיווחו לאחר לפחות שישה חודשים מהזיהום. מדובר במחקר הראשון להערכת הסיכון להתפתחות Long COVID בנשים הרות. […]

  • רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לסוכרת הריונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ריכוזי אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם ובאמצע ההיריון ובין הסיכון לאבחנה של סוכרת הריונית. החוקרים מדדו את ריכוזי אלבומין מסוכרר […]

  • ההשפעה של פעילות גופנית על דיכאון וחרדה בנשים לאחר-מנופאוזה (BMC Public Health)

    ההשפעה של פעילות גופנית על דיכאון וחרדה בנשים לאחר-מנופאוזה (BMC Public Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי פעילות גופנית עשויה לסייע בהקלה על תסמיני דיכאון בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פעילות גופנית זוהתה כטיפול תא-תרופתי מבטיח להקלה על דיכאון, אך עדיין קיימת מחלוקת באשר לסוג הפעילות היעיל ביותר. מטרתם כעת הייתה להשוות ולדרג את […]

  • מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בנשים הרות (Gastroenterol Hepatol Bed Bench)

    מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בנשים הרות (Gastroenterol Hepatol Bed Bench)

    בנשים הרות עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול (Nonalcoholic Fatty Liver Disease, או NAFLD) ייתכן סיכון מוגבר לסיבוכים שונים במהלך ההיריון, כולל שכיחות גבוהה יותר של סוכרת הריון, עליה באנזימי כבד ולחץ דם גבוה יותר, בהשוואה לנשים עם הריון תקין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Gastroenterology and  Hepatology from Bed […]

  • צריכה רבה של סידן ואבץ לפני היריון עשויה למנוע הפרעות יתר לחץ דם של היריון (מתוך כנס NUTRIENTS)

    צריכה רבה של סידן ואבץ לפני היריון עשויה למנוע הפרעות יתר לחץ דם של היריון (מתוך כנס NUTRIENTS)

    צריכה רבה יותר של אבץ וסידן לפני הפריה מלווה בסיכויים נמוכים יותר לאבחנה של הפרעות יתר לחץ דם של היריון, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס NUTRITION. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעות יתר לחץ דם של היריון הן הגורם השני בשכיחותו לתמותה אימהית, לאחר דימום אימהי. מחקר קודם מצא כי הפרעות יתר לחץ […]

  • חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של שיתוק מוחין בצאצא, כך מדווחים חוקרים מקנדה במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה לפני הלידה למזהמים באוויר ובין הסיכון לשיתוק מוחין בלמעלה ממיליון לידות במועד באונטריו, קנדה, בין 2002 ועד 2017. חשיפה לפני […]

  • האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן מעי גס ורקטום בנשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי, כאשר טיפול ב-Tibolone לווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלה הממארת.  עם זאת, היקף העלייה בסיכון הוא קטן וככל הנראה חסר חשיבות קלינית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים רבים דיווחו כי טיפול […]

  • האם טיפול הורמונאלי חליפי בנשים לאחר מנופאוזה מעלה את הסיכון לסרקואידוזיס? (Eur J Epidemiol)

    האם טיפול הורמונאלי חליפי בנשים לאחר מנופאוזה מעלה את הסיכון לסרקואידוזיס? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי היסטוריה של טיפול הורמונאלי חליפי בנשים לאחר-מנופאוזה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של סרקואידוזיס, כאשר הסיכון הגדול ביותר תועד בנשים שקיבלו טיפול סיסטמי באסטרוגן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שיא היארעות סרקואידוזיס הינה בנשים בגילאי 50-60 שנים, במקביל […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה