פסיכיאטריה

מודעות לקויה לצרכי שלפוחית מנבאת תוצאה גרועה יותר לאחר שבץ (J Am Geriatr Soc)

מחקר חדש מצא, כי בריחת שתן הקשורה למודעות ירודה לצרכי שלפוחית השתן קשורה לתוצאה גרועה יותר לאחר שבץ אקוטי.

לדברי החוקרים, הערכה קלינית זהירה בשלב המוקדם של השבץ יכולה לעזור לאתר חולים אלה, העשויים ליהנות מהתערבות אקטיבית ולבחור אסטרטגיות טיפול מתאימות.

במסגרת המחקר בדקו החוקרים שכיחות, היארעות, תמונה קלינית, מהלך טבעי והשפעה פרוגנוסטית של הפרעות במתן שתן ב-315 חולים לאחר שבץ אקוטי.

שישים וחמישה חולים פיתחו בריחת שתן לאחר השבץ האקוטי, ו-27 מתוכם סבלו מסימנים ותסמינים קלאסיים של בריחת שתן עקב דחיפות.

שישה-עשר מתוך ה-65 שהיו עם הופעה חדשה של בריחת שתן לא חוו תחושת דחיפות, ולרוב היו ללא תחושה של שלפוחית מלאה כלל לפני שהתרחשה הדליפה. 22 החולים הנותרים היו לא מודעים לחלוטין או שהכחישו כי הם סובלים מדליפת שתן, למרות ניסיונות חוזרים מצד האחיות לציין זאת בפניהם.

החוקרים מציינים, כי הקבוצה האחרונה הייתה בעלת הסיכון הגבוה ביותר לתוצאות גרועות שלושה חודשים לאחר השבץ. גורמי סיכון נוספים לפרוגנוזה גרועה כללו תפקוד ירוד בהליכה, ושבץ הכולל באופן מלא או חלקי את מערכת כלי הדם הקדמית.

הופעה חדשה של בריחת שתן לאחר שבץ עם מודעות ירודה מהווה, ככל הנראה, מרקר לנזק מוחי, ומשקפת את נוכחות הנגע ואת הפתולוגיה הקיימת.

לדברי החוקרים, המעקב אחרי החולים במחקר נמשך עד שנה אחת כשלמעשה, המסקנה העיקרית לא השתנתה, ובריחת שתן עם מודעות ירודה נותרה גורם סיכון בלתי תלוי לתוצאה גרועה. סוג זה של בריחת שתן נראה קשור בחוזקה להיבטים מסוימים של תשומת לב וביצוע תפקודי.

J Am Geriatr Soc 2006;54:1878-1884

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

    הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

    במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
    להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה