טיפול משולב של methylphenidate המוכר גם כריטלין (Ritalin ) יחד עם citalopram המוכר גם בשם המסחרי סיפרמיל (Cipramil ) עשוי להיות טיפול יעיל ומהיר תגובה בדיכאון מרכזי של חולים קשישים.
במחקר ראשוני וקטן זה עקבו החוקרים אחר 11 קשישים מעל גיל 70 הסובלים מדיכאון מרכזי אשר טופלו במחקר פתוח בשילוב של 2.5 מ”ג ליום ריטלין עם 20 מ”ג ליום סיפרמיל. המינונים הועלו בהדרגה מידי 3 ימים עד שהגיעו ל-10 מ”ג ריטלין ליום, ולאחר מכן הורדו לרמה של 2.5 מ”ג פעמיים ביום בשבועיים האחרונים.
מתוך 9 החולים שסיימו את המחקר 6 עמדו בקריטריון שהוגדר לצורך הוכחת יעילות מואצת (לפי Hamilton Rating Scale ) תוך שבועיים, ו-2 נוספים בשבוע 3 לטיפול.
המטופלים שהשיגו תגובה מהירה נזקקו למינון יומי ממוצע של 26.7 מ”ג סיפרמיל, ו- 9.2 מ”ג ריטלין. לאלו שלא השיגו תגובה מהירה היה צורך ברמה יומית של 28.6 מ”ג ו-14.3 מ”ג בהתאמה.
תופעות הלואי כללו נמנום, פגיעה בריכוז, בחילה, חרדה, מתיחת שרירים, השתנת יתר, שלשול, פה יבש. נמצא שבמטופלים שסבלו מחרדה קודמת ונטלו lorazepam (שם מסחרי Lorivan ) התוצאה הייתה לא חיובית, ונראה שהשילוב הזה אינו מומלץ.
J Clin Psychiatry 2003 Dec;64:12:1410-4
לדיווח ב- docguide
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!