על-פי תוצאות מחקר רטרוספקטיבי שהוצג לאחרונה, בחצי מהלוקים בהפרעות אכילה כפייתית נעלמת ההפרעה בעקבות תוספת של טיפול ב- (Topiramate (topamax .

רופא מבית הספר לרפואה באוהיו הסביר כי אל המרפאה לשומרי משקל מגיעים אנשים רבים עם הפרעות אכילה. לכן, ישנו צורך תמידי בתרופות בעלות פוטנציאל להורדה במשקל, אך ללא השפעת לוואי על מצב הרוח של המטופל. לדבריו, בחירת התרופה צריכה להעשות בזהירות. תרופות אנטיפילפטיות רבות משמשות בפסיכיאטריה לייצוב מצב הרוח של החולה, הטיפול ב- topiramate נסבל בצורה סבירה על-ידי החולים ובנוסף הם איבדו ממשקלם.

בנוסף הוא הציג את תוצאות הניסוי הרטרוספקטיבי בו חולקו 148 נבדקים (מתוכם 131 נשים) לשלוש תת-קבוצות בהתאם לטיפול שקיבלו. 110 נבדקים (74.3%) קיבלו topiramate בתוספת לתרופות אחרות; 13 נבדקים (8.8%) עברו לטיפול ב- topiramate בלבד והפסיקו טיפול בתרופות אחרות, ו-25 נבדקים (16.9%) קיבלו topiramate בלבד מתחילת הניסוי. הגיל הממוצע של הנבדקים היה 10.02 ± 45.2 שנים ומשקלם הממוצע 28.72 ± 111.0 ק”ג בתחילת הניסוי.

ב-98% מהנבדקים הופיעו מצבים פסיכיאטרים שונים במקביל. הם כללו anxiety disorders ב-74 מהנבדקים, bipolar disorder ב-64 מהנבדקים, depression disorder  ב-93 מהנבדקים, eating disorder  ב-145 מהנבדקים, impulse control disorder ב-14 מהנבדקים ו-substance abuse disorder ב- 21 מהנבדקים.  

התרופות הנוספות שניתנו לחולים היו אנטי-דיכאוניות (ב-108 מהם), אנטיפילפטיות (ב-8 מהם) ואנטי-פסיכוטיות (במטופל אחד).

משקל הגוף ירד בממוצע ב-4.67 ק”ג (4.36% ממשקל הגוף) בכל המטופלים שקיבלו topiramate. ה- BMI ירד ב-1.7kg/m2  (ב-4.36%). השינוי במשקל היה תלוי מינון ומשך טיפול, וגדל ככל שהטיפול התארך.

מתוך 110 המטופלים שהוסיפו topiramate לטיפול הנוכחי שלהם, ב-77 נמצאה הפוגה באכילה הכפייתית , דיווח הרופא. מתוך 77 חולים אלה ב- 51% חל השיפור אחרי הוספת ה-topiramate בהשוואה לשיפור ב- 32% אחרי הוספת תרופות אחרות בקבוצת נבדקים אחרים.  

תופעות לוואי היו בדרך-כלל בינוניות והופיעו ביותר מ-5% מהנבדקים. Paresthesia הופיעה ב-41 מהנבדקים (28%), תשישות ב-17 מהנבדקים (12%), somnolence ב-14 מהנבדקים (10%), הפרעות בתחושת טעם ב-10 מהנבדקים (7%), ויובש בפה ב-8 מהנבדקים (5%). 

חולים הסובלים מהפרעות אכילה כפייתית חווים אפיזודות חוזרות ונשנות של אכילה מוגזמת ללא סימפטומים של bulimia nervosa או anorexia nervosa במטרה לאבד משקל. מנתונים ממחקרים קודמים עולה כי הפרעות אכילה כפייתית שכיחות יותר מבולמיה או מאנורקסיה ומצויות באוכלוסיה הכללית.

“בבואנו להעריך הפרעת אכילה, לפעמים אנו מסבירים אותה כתופעה דומה מאוד ל- impulse control  disorder”, הסביר הרופא. “עובדה זו איפשרה לנו להסתכל על topiramate כעל תרופה בעלת פוטנציאל באוכלוסיה זו של נבדקים הסובלים מהשמנת יתר במקביל להפרעות מזג והפרעות אכילה. תרופה זו מראה תוצאות חיוביות משמעותית בהפחתת התאוה לאוכל בהפרעות האכילה”.

לידיעה במדסקייפ