ממחקר חדש, שבוצע ע”י קבוצת חוקרים אמריקנים מ- Kaiser Permanente Center for Health Research, Portland, Oregon  עולה, כי בהחלט קיים קשר הדוק בין דיכאון וסכרת, כאשר קשר בין דיכאון והפרעות גופניות חמורות (מחלה קרדיווסקולרית והשמנה)  שונה בגברים ונשים.

במהלך המחקר (גדול-מימדים במיוחד ה’ ע’), חוקרים הישוו שכיחות מקרים של דיכאון מאובחן בשתי קבוצות של 16,800 (!)  אנשים בכל אחד, עם ובלי סכרת מסוג II.

תוצאות המחקר העידו על כך כי שכיחות דיכאון בקרב חולי סכרת גבוהה יותר מאשר באנשים ללא מחלה זו- 17.6% מול 11.9%, גם לאחר התאמה סטטיסטית לגורמים מבלבלים -confounding factors.

כמו כן מצאו החוקרים  כי שכיחות הדיכאון בקרב נשים בשתי הקבוצות כפולה מזו שבקרב גברים.

בקבוצת הגברים, גיל צעיר ונוכחות של מחלה קרדיווסקולרית היו גורמים מנבאים התפתחות דיכאון. בניגוד לכך, בקבוצת הנשים, הגורם המנבא המשמעותי היחיד היה משקל הגוף.   לפי ממצאים האלו, התערבות טיפולית ומניעתית חייבת להיות שונה: מכוונת להורדת גורמי סיכון למחלה קרדיווסקולרית בקרב גברים, והורדת משקל אינטנסיבית יותר בקרב נשים.

במאמרם, אשר התפרסם בגיליון האחרון של Diabetes Care ,מציינים החוקרים כי “קשר בין דיכאון וסכרת הוא קרוב לודאי דו-כיווני”, כאשר לדעתם, “תחושות גופניות ושינויים פיזיולוגיים ומטבוליים בחולי סכרת גורמים לדיכאון, ולהפך  – דיכאון גורם לתחושות גופניות ושינוים פיזיולוגיים והתנהגותיים, אשר עלולים להוביל לסכרת “.

הערת עורך חשיבות מחקר זה קודם כל היא בהבהרות ובמתן משמעות מדעית ל”תחושות” קליניות וניסויים פרקטיים של אנשי מקצוע פסיכיאטרים, רופאי-משפחה ואחיות אשר עובדים באוכלוסיית חולי סכרת. מתן קרקע מדעית מהווה שלב ראשון בתחילת תהליך בניית שיטות טיפול יעילות ומכוונות למניעת הדיכאון  באופן דיפרנציאטלי לקבוצות אוכלוסייה שונות, שעונות לצרכים הספציפיים, מקטינות הוצאות מיותרות ומעלות את מודעות הציבורים המעורבים בתהליך.

מאמר מקור:

Gregory A. Nichols, PHD and Jonathan B. Brown, PHD, MPP From the Kaiser Permanente Center for Health Research, Portland, Oregon, USA Unadjusted and Adjusted Prevalence of Diagnosed Depression in Type 2 Diabetes Diabetes Care 26:744-749, 2003 Abstract

http://care.diabetesjournals.org/cgi/content/abstract/26/3/744 – Free Full Text

http://care.diabetesjournals.org/cgi/reprint/21/7/1110.pdf

כמו כן , ברצוני להסב את תשומת לבכם לביבליוגרפיה נוספת – למעוניינים לדעת יותר על נושא הסקירה:

Egede LE Lifestyle Modification to Improve Blood Pressure Control in Individuals With Diabetes: Is physician advice effective? Diabetes Care. 2003 Mar;26(3):602-7.

Enzlin P, Mathieu C, Van Den Bruel A, Vanderschueren D, Demyttenaere K.

Prevalence and predictors of sexual dysfunction in patients with type 1 diabetes.
Diabetes Care. 2003 Feb;26(2):409-14.

Bacon CG, Hu FB, Giovannucci E, Glasser DB, Mittleman MA, Rimm EB.

Association of type and duration of diabetes with erectile dysfunction in a large cohort of men. Diabetes Care. 2002 Aug;25(8):1458-63.

Egede LE, Zheng D, Simpson K.

Comorbid depression is associated with increased health care use and expenditures in individuals with diabetes. Diabetes Care. 2002 Mar;25(3):464-70.

Pouwer F, Snoek FJ.

Association between symptoms of depression and glycaemic control may be unstable across gender. Diabet Med. 2001 Jul;18(7):595-8.

Anderson RJ, Freedland KE, Clouse RE, Lustman PJ.

The prevalence of comorbid depression in adults with diabetes: a meta-analysis.
Diabetes Care. 2001 Jun;24(6):1069-78.

Lloyd CE, Dyer PH, Barnett AH.

Prevalence of symptoms of depression and anxiety in a diabetes clinic population. Diabet Med. 2000 Mar;173):198-202.

French SA, Jeffery RW, Sherwood NE, Neumark-Sztainer D.

Prevalence and correlates of binge eating in a nonclinical sample of women enrolled in a weight gain prevention program. Int J Obes Relat Metab Disord. 1999 Jun;23(6):576-85.

Herpertz S, Albus C, Wagener R, Kocnar M, Wagner R, Henning A, Best F, Foerster H, Schulze Schleppinghoff B, Thomas W, Kohle K, Mann K, Senf W.

Comorbidity of diabetes and eating disorders. Does diabetes control reflect disturbed eating behavior? Diabetes Care 1998 Jul;21(7):1110-6

Eaton WW, Armenian H, Gallo J, Pratt L, Ford DE.

Depression and risk for onset of type II diabetes. A prospective population-based study. Diabetes Care. 1996 Oct;19(10):1097-102.

Palinkas LA, Wingard DL, Barrett-Connor E.

Depressive symptoms in overweight and obese older adults: a test of the “jolly fat” hypothesis. J Psychosom Res. 1996 Jan;40(1):59-66.

Palinkas LA, Barrett-Connor E, Wingard DL.

Type 2 diabetes and depressive symptoms in older adults: a population-based study. Diabet Med. 1991 Jul;8(6):532-9. 

F. Talbot and A. Nouwen , A review of the relationship between depression and

diabetes in adults. Diabetes Care 23 (2000), pp. 15561562. Abstract-MEDLINE