רוקחות-פרמקולוגיה

וויטמין D טרום לידתי מפחית את הסיכון להתפתחות אסטמה בילדים (Journal of Allergy and Clinical Immunology)

סקירה חדשה מה-Journal of Allergy and Clinical Immunology מצאה שתוספי ויטמין D במהלך ההיריון הפחיתו את שיעורי האסתמה וצפצופים בילדים בהשוואה למולטי ויטמין הטרום לידתי הסטנדרטי

המאמר תוקצר ונערך על ידי יהונתן ניסן, על פי בחירתו של פרופ’ איל שוורצברג

סקירה של 15 שנים מצאה שתוספי ויטמין D במהלך ההיריון הפחיתו את שיעורי האסתמה וצפצופים בילדים בהשוואה למולטי ויטמין הטרום לידתי הסטנדרטי. לפי החוקר הראשי במחקר, “מחסור בוויטמין D נפוץ מאוד, במיוחד בקרב נשים הרות שאינן נוטלות תוספי מזון. בהתבסס על הממצאים שלנו, אנו ממליצים לכל הנשים ההרות לשקול צריכה יומית של לפחות 4400 IU ויטמין D3 במהלך ההיריון שלהן, החל מרגע ההתעברות”.

כ-40% מהילדים מדווחים על צפצופים יומיומיים בגיל שלוש, וכ-20% מהילדים עד גיל 6 מאובחנים עם אסתמה. הקשר בין אסתמה בילדות וויטמין D בהיריון הוא שנוי במחלוקת. מחקרים תצפיתיים מצביעים על כך שרמות גבוהות יותר של ויטמין D במהלך ההיריון יכולות להגן מפני אסטמה. עם זאת, ניסוי קליני של תוספי ויטמין D בהיריון, ניסוי ה-VDAART, לא היה חד משמעי.

“באופן כללי, המחקרים התצפיתיים מראים השפעה, אבל הניסויים הקליניים לא מראים זאת מכיוון שניסויים תזונתיים שונים מאוד מניסויים בתרופות”, אמר החוקר הראשי, “בניסוי תרופתי, אתה משווה מתן תרופה ללא מתן תרופה. בניסוי תזונתי, אתה משווה יותר חומר תזונתי לפחות ממנו, כך שהכמות הבסיסית של התוסף בקבוצת הביקורת שונה”.

ממצאי ניסוי ה-VDAART של נבדקים בגיל שלוש, שפורסמו ב-JAMA ב-2016, הדגימו ירידה של 20% באסתמה בקבוצת הטיפול, עם מובהקות סטטיסטית גבולית. התוצאות היו אפילו פחות משמעותיות בגיל שש, ופורסמו ב-NEJM ב-2020. “אבל, כאשר ריבדנו את התוצאות לפי רמת ויטמין D בקבוצת הביקורת, שני הניתוחים הללו הפכו למשמעותיים”, אמר המחבר הראשי, “כאשר התכווננו לפי רמות הבסיס של ויטמין D, ראינו בדיוק את ההשפעה במחקרים התצפיתיים – ירידה של 50% באסתמה ובצפצופים”.

לכתבה ב-eurekalert

 

 

1 תגובה
  1. שרגא שני
    שרגא שני אומר:

    תוצאות אלו עולות בקנה אחד עם העובדה שחוזרת ועולה במחקרים רבים לפיה לויטמין D תפקיד במניעה ובטפול במחלות נשימה. בעבודות שונות נמצא שהמיטבוליט הפעיל של ויטמין D, גורם לבקרת ייצור טוקסינים כמו TNF אלפא, ואימטרלויקינים על ידי תאי המערכת החיסונית . עודף ייצור של טוקסינים אלו בהשפעת ויטמין D משכך את השפעתם השלילית של טוקסינם אלו במערכת הנשימה. הסבר זה מיוחס להשפעה המיטיבה של ויטמין D בקורונה, ובמחלות נשימה נוספות, והוא כנראה נכון גם לגבי אסטמה בילדים. כמובן שלמתן ויטמין D בתקופת ההריון ישנה חשיבות לגבי מאזן הסידן באם ובעובר, לגבי התפתחות השלד בעובר, ומניעת בריחת סידן בשלד האם.

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

  • ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    בנשים עם היסטוריה של מחלת לב תועד קשר בין חשיפה אימהית לחסמי ביתא ובין הסיכון לסיבוכים סביב הלידה, כאשר Labetalol לווה בסיכון הנמוך ביותר ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון, בעוד שהממצאים תומכים בהמלצה להימנע משימוש ב-Atenolol. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי ביתא משמשות לעיתים קרובות בזמן הריון, בעיקר בנשים עם מחלת לב. תרופות אלו […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    צריכת אלכוהול בהיקף של מעל 12 גרם ביום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension. הממצאים מצביעים על קשר ליניארי בין היקף צריכת אלכוהול ובין הסיכון לית לחץ דם, כאשר חוזק הקשר היה שונה בין גברים ונשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת אלכוהול נקשרה עם […]

  • קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קדם-רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר. החוקרים התבססו על נתונים ממחקר French Conception Study, מחקר עוקבה פרוספקטיבי ארצי הכולל למעלה מ-1.9 מיליון הריונות, כאשר האימהות היו במעקב ממוצעה לאורך תשע שנים. מהנתונים עולה כי כ-3% מהאימהות […]

  • רמות Hydroxychloroquine במהלך הטרימסטר הראשון להיריון מנבאות התלקחויות לופוס בהיריון (Rheumatology)

    רמות Hydroxychloroquine במהלך הטרימסטר הראשון להיריון מנבאות התלקחויות לופוס בהיריון (Rheumatology)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Rheumatology עולה קשר בין רמות Hydroxychloroquine במהלך הטרימסטר הראשון להיריון בנשים עם לופוס ובין הסיכון להתלקחויות חמורות באם, אך לא תועד קשר עם סיבוכי הריון. מדגם המחקר כלל נשים הרות עם לופוס (גיל חציוני של 32.1 שנים; חציון משך מחלה של 8.3 שנים) שלקחו חלק במחקר תצפיתי פרוספקטיבי מצרפת […]

  • מזון אולטרה-מעובד מלווה בסיכון מוגבר לעצירות (Clinical Gastroenterological and Hepatology)

    מזון אולטרה-מעובד מלווה בסיכון מוגבר לעצירות (Clinical Gastroenterological and Hepatology)

    צריכת מזון אולטרה-מעובד ומזון מלווה בסיכון מוגבר להופעת עצירות ואילו צריכת מזון מעובד מינימאלית מלווה בסיכון נמוך יותר לעצירות, כאשר ההשפעה של עיבוד המזון אינה תלויה באיכות הרכב התזונה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכה מוגזמת של מזון אולטרה-מעובד נקשה עם הפרעה בתנועתיות המעי. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה