רוקחות-פרמקולוגיה

תוצאות מבטיחות לתוספת Empagliflozin לטיפול ב-Sacubitril/Valsartan בחולי אי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-Heart Failure Society of America)

מניתוח פוסט הוק של נתוני מחקר EMPEROR-Reduced שפורסמו במהלך כנס ה-Heart Failure Society of America עולה כי התועלת של Empagliflozin (ג’ארדיאנס) בחולי אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד של חדר שמאל זהה כאשר התרופה ניתנת בנוסף ל-Sacubitril/Valsartan (אנטרסטו).

מטרת מחקר EMPEROR-Reduced הייתה לבחון את הבטיחות והיעילות של Empagliflozin בחולי אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה ירוד של חדר שמאל. מהנתונים עלה כי הוספת Empagliflozin לטיפול הסטנדרטי לאי-ספיקת לב הובילה לירידה של 25% בשיעורי התוצא העיקרי, בהשוואה לפלסבו, כאשר ההשפעה של הטיפול לא הייתה תלויה בנוכחות או העדר אבחנה של סוכרת מסוג 2.

מבין 3,730 חולים שנכללו במחקר, 727 חולים (19%) נטלו טיפול ב-Sacubitril/Valsartan בתחילת המחקר והחוקרים בחנו את תוצאות הטיפול ב- Empagliflozin באוכלוסיה זו.

מהנתונים עולה כי לא עדות לאינטראקציה מובהקת סטטיסטית, רמז לכך שבחולים שטופלו מלכתחילה ב-Sacubitril/Valsartan התועלת של Empagliflozin הייתה דומה לזו שתועדה בחולים שלא קיבלו טיפול ב-Sacubitril/Valsartan. מחקר PARADIGM-HF הוכיח לפני מספר שנים כי טיפול בחולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד ב-Sacubitril/Valsartan הוביל לשיפור משמעותי בתוצאות.

במחקר EMPEROR-Reduced נרשמה ירידה של 36% בשיעורי התוצא העיקרי, משלב של תמותה קרדיווסקולארית או אשפוז עקב אי-ספיקת לב, בהשוואה לפלסבו, בקרב חולים שטופלו במשלב Empagliflozin עם Sacubitril/Valsartan. עוד נרשמה ירידה של 23% ביחס לפלסבו בקרב החולים שטופלו ב- Empagliflozin בנוסף למעכב אחר של ציר רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון או בחולים שלא קיבלו טיפול תרופתי לעיכוב ציר זה.

החוקרים מבהירים כי ממצאי המחקר מעידים כי טיפול ברקע ב-Sacubitril/Valsartan לא הפחית, וייתכן כי אף הגדיל את היעילות של Empagliflozin בחולים אלו. מניתוח נוסף של הנתונים עלה כי טיפול משולב בשני התכשירים לא השפיע באופן מובהק סטטיסטית על הירידה בסיכון לאשפוזים עקב אי-ספיקת לב עם Empagliflozin, או להאטת התקדמות נזק כלייתי, בהשוואה לפלסבו. יתרה על כן, החוקרים מדווחים כי Empagliflozin היה גם יעיל בשיפור מדדי איכות החיים בחולים, בהשוואה לפלסבו, ללא תלות בתכשיר לעיכוב ציר רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון שניתן לחולים. בכלל המקרים הללו, התועלת של Empagliflozin הייתה גדולה יותר כאשר התכשיר ניתן בשילוב עם Sacubitril/Valsartan.

החוקרים גם הציגו נתוני בטיחות אשר העידו כי שיעור האירועים החריגים היה דומה בקרב מטופלים ב- Empagliflozin ואלו בקבוצת הפלסבו, ללא תלות בטיפול נלווה לעיכוב ציר רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון.

מתוך כנס ה-Heart Failure Society of America

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

  • הסתיים קורס מתקדם ראשון לטיפול בהשמנה בצפון – שתוף פעולה של ספרת הסוכרת בגליל והטכניון

    הסתיים קורס מתקדם ראשון לטיפול בהשמנה בצפון – שתוף פעולה של ספרת הסוכרת בגליל והטכניון

    38 בוגרים ובוגרות סיימו החודש קורס מתקדם לטיפול בהשמנה, בניהולו האקדמי של פרופ' נעים שחאדה, יוזמה משותפת של ספרת הסוכרת בגליל ע"ש ראסל ברי וביה"ס ללימודי המשך של הטכניון. הבוגרים, ברובם רופאי משפחה, למדו על מגפת ההשמנה מהיבטים שונים כשהמטרה היא להכשיר את הצוותים הרפואיים להתמודד עם מגפת ההשמנה.

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    לפניכם מפגש שלישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השלישי עוסק באינסולינים ארוכי טווח. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    לפניכם מפגש רביעי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הרביעי עוסק בטכנולוגיות בסוכרת. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    לפניכם מפגש שני מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השני עוסק בטיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה