מתוצאות מחקר זה עולה כי הטיפול ב-Insulin Glargine U300 (טוג’או) הוביל לשונות קטנה יותר במהלך היום בפרופיל רמות הסוכר בדם, בהשוואה לטיפול ב-Insulin Degludec (טרגלודק) בחולים עם סוכרת מסוג 1.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עליות קטנות ווריאביליות קטנה יותר בפרופיל רמות הסוכר בדם עשויות להוביל לפרופיל רמות סוכר הניתן לחיזוי בצורה טובה יותר וסיכון קטן יותר להיפוגליקמיה, ממצאים העשויים להוביל לשיפור תוצאות הטיפול וההיענות של חולים לאינסולין בזאלי.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הפרופיל הפרמקודינאמי ופרמקוקינטי בשלב יציב של טוג’או וטרגלודק בשני מדגמים מקבילים של חולים עם סוכרת מסוג 1. מדגם המחקר כלל חולים בגילאי 18-64 שנים עם סוכרת מסוג 1. לאחר משטר טיפול חד-יומי הושלם Euglycemic Clamp במשך 30 שעות. תוצא הסיום העיקרי של המחקר היה שינויים בעקומת קצב עירוי סוכר לאורך 24 שעות.
המדגם הראשון כלל 22 גברים ו-2 נשים בגיל ממוצע של 43.7 שנים, משך סוכרת ממוצע של 23 שנים ומדד מסת גוף ממוצע של 25.4 ק”ג למטר בריבוע. ריכוז המוגלובין מסוכרר הממוצע עמד על 7.4%. המדגם השני כלל 24 גברים בגיל ממוצע של 41 שנים, משך סוכרת ממוצע של 23.3 שנים וריכוז המוגלובין מסוכרר של 7.2%.
השונות היומית בקצב עירוי סוכר הייתה נמוכה יותר משמעותית עם טיפול בטוג’או בהשוואה לטרגלודק במינון של 0.4 יחידות/ק”ג ביום (יחס טיפול של 0.80). הטיפול בטוג’או הוביל לפרופיל אינסולין דמוי-פלאטו עד 16 שעות לאחר מתן המנה, לאחר מכן חלה ירידה איטית. עם טיפול בטרגלודק חלה עליה באינסולין ממועד מתן הזריקה ועד למקסימום לאחר 10 שעות לאחר מתן המנה, כאשר בהמשך חלה ירידה איטית. חשיפה לשני משטרי האינסולין הייתה מדידה בתום הניסוי.
החוקרים מציינים כי עקומת קצב עירוי סוכר הייתה מפוזרת באופן שווה יותר עם טוג’או בהשוואה לטרגלודק. באשר לשטח מתחת לעקומת אינסולין במהלך היממה, הפיזור במרווחים של שש שעות הדגים מגמה דומה של פיזור מאוזן יותר תחת טיפול בטוג’או לעומת טרגלודק כמו השטח מתחת לעקומת קצב עירוי גלוקוז במהלך היממה, אך ההבדלים בין הטיפולים היו קטנים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי לטיפול בטוג’או פרופיל פרמקוקינטי ופרמקודינאמי יציב יותר במינונים יומיים של 0.4 יחידות/ק”ג, בהשוואה לטיפול בטרגלודק בחולים עם סוכרת מסוג 1.
פרופילי GIR ב-Steady State
Bailey T et al. Diabetes Technology Society Congress 2016 Poster
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!