e-med-isral-ribbon

רוקחות-פרמקולוגיה

צריכת קורטיקו-סטרואידים הניתנים בשאיפה משפיעה על מחלת האסטמה במהלך ההריון (An Allergy Asthma Immun)

תוצאות מחקר שפורסם לאחרונה מעידות כי השינוי במספר הביקורים אצל הרופא וההגעות לקבלת טיפול ביחידת החירום (ED) בקרב נשים הרות הסובלות מאסטמה תלוי בסטטוס השימוש בקורטיקו-סטרואידים הניתנים בשאיפה (ICSs) לפני ההריון בקרב החולות.

הקוים המנחים הנוכחיים לטיפול באסומה ממליצים על מתן טיפול אגרסיבי באסטמה לנשים במהלך ההריון. מטרת המחקר היתה לבחון את השימוש בתרופות לטיפול באסטמה ואת השימוש בשרותי הבריאות בשל האסטמה לפני ובמהלך ההריון.

במחקר השתתפו נשים הרות בגילאי 15-45 שנים הסובלות מאסטמה (על-פי אבחנה או על-פי מתן מרשם לתרופה לטיפול באסטמה). הצרכים הרפואיים במהלך 6 החודשים לפני ההריון ולאחריו נבדקו בכדי לקבוע את השפעת ההריון על השימוש בתרופות לטיפול באסטמה (הצורך במרשמים), על שיעור הביקורים אצל הרופא בשל האסטמה, שיעור ההגעות ל-ED ושיעור האישפוזים.

מתוך 7,235 הנשים ההרות נמצאו 633 סובלות מאסטמה (334 מהן קיבלו טיפול תרופתי באסטמה ו-299 לא קיבלו טיפול תרופתי באסטמה לפני ההריון). במהלך התקופה שלפני ההריון השתמשו 142 חולות בתרופות לצורך בקרת האסטמה, כש-ICSs היו טיפול הבקרה השכיח ביותר (101 חולות). 283 חולות השתמשו ב-short-acting-beta2-adrenergic agonists (או SABAs) עם או ללא תרופות לבקרת המחלה.

בקרב 334 החולות שצרכו תרופות לטיפול באסטמה לפני ההריון, פחת מספר המשתמשות בתרופה כלשהי לבקרת המחלה מ-142 ל-94 (ירידה של 34%), מספר המשתמשות ב-ICSs פחת מ-101 ל-65 (ירידה של 36%), ומספר המשתמשות ב-SABAs פחת מ-283 ל-137 (ירידה של 52%) בשל הכניסה להריון.

בקרב 334 חולות אלה, עלה מספר הביקורים ב-ED בשל מחלת האסטמה מ-14 ל-17 (עליה של 21%) לאחר הכניסה להריון. בקרב 229 הנבדקות שלא השתמשו בתרופות לפני ההריון, עלה מספר הביקורים ב-ED בשל מחלת האסטמה מ-4 ל-7 (עליה של 75%) לאחר הכניסה להריון.

בקרב 101 החולות שצרכו ICSs לפני ההריון, פחת מספר הביקורים אצל הרופא בשל מחלת האסטמה מ-39 ל-25 (ירידה של 36%) ואילו מספר הביקורים ב-ED בשל מחלת האסטמה לא השתנה. בקרב 532 הנבדקות שלא צרכו ICS לפני ההריון עלה מספר הביקורים אצל הרופא בשל מחלת האסטמה מ-84 ל-107 (עליה של 27%) ואילו מספר הביקורים ב-ED בשל מחלת האסטמה עלה מ-12 ל-18 (עליה של 27%).

החוקרים מסכמים כי בקרב חולות המשתמשות ב-ICS לפני ההריון, פחת שיעור הביקורים אצל הרופא בשל מחלת האסטמה ואילו שיעור הביקורים ב-ED בשל מחלת האסטמה לא השתנה בעקבות הכניסה להריון. אולם, שיעור הביקורים אצל הרופא ושיעור הביקורים ב-ED בשל מחלת האסטמה עלה בעקבות הכניסה להריון בקרב חולות שאינן משתמשות ב-ICS לפני ההריון.

בסך הכל, מציינים החוקרים, המידע מעיד כי מחלת האסטמה אינה מטופלת במידה מספקת בקרב נשים המתכננות להכנס להריון ובקרב נשים הרות.  

Annals of Allergy, Asthma, & Immunology 2005;95:234-238.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לסוכרת הריונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ריכוזי אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם ובאמצע ההיריון ובין הסיכון לאבחנה של סוכרת הריונית. החוקרים מדדו את ריכוזי אלבומין מסוכרר […]

  • אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב ילדים לאימהות עם אסתמה סיכון מוגבר להתפתחות מחלות אלרגיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות קליניות וקדם-קליניות מעידות כי חשיפה תוך-רחמית לאסתמה אימהית מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בצאצאים. עם זאת, לא ידוע אם אסתמה אימהית מעלה גם את הסיכון לאלרגיות […]

  • בדיקת סוכר בדם בצום בהיריון מתקדם עשויה לסייע כבדיקת סקר לזיהוי סוכרת הריונית בטרימסטר השלישי (BJOG)

    בדיקת סוכר בדם בצום בהיריון מתקדם עשויה לסייע כבדיקת סקר לזיהוי סוכרת הריונית בטרימסטר השלישי (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחלק מהנשים עם בדיקת סקר תקינה לסוכרת הריונית בטרימסטר הראשון והשני להיריון ישנה עדות להופעה מאוחרת של סוכרת הריונית לפי בדיקת סקר נוספת של סוכר בדם בצום בשבועות 32-34 להיריון, כאשר הסיכון למאקרוזומיה גבוה יותר משמעותית במקרים אלו. מטרת המחקר הנוכחי […]

  • צריכה רבה של סידן ואבץ לפני היריון עשויה למנוע הפרעות יתר לחץ דם של היריון (מתוך כנס NUTRIENTS)

    צריכה רבה של סידן ואבץ לפני היריון עשויה למנוע הפרעות יתר לחץ דם של היריון (מתוך כנס NUTRIENTS)

    צריכה רבה יותר של אבץ וסידן לפני הפריה מלווה בסיכויים נמוכים יותר לאבחנה של הפרעות יתר לחץ דם של היריון, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס NUTRITION. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעות יתר לחץ דם של היריון הן הגורם השני בשכיחותו לתמותה אימהית, לאחר דימום אימהי. מחקר קודם מצא כי הפרעות יתר לחץ […]

  • חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של שיתוק מוחין בצאצא, כך מדווחים חוקרים מקנדה במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה לפני הלידה למזהמים באוויר ובין הסיכון לשיתוק מוחין בלמעלה ממיליון לידות במועד באונטריו, קנדה, בין 2002 ועד 2017. חשיפה לפני […]

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    בילדים עם אסתמה הפרעות נשימה בשינה עשויות לפגוע במאמצים לאזן את מחלת הריאות ובאיכות החיים של הילדים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בילדים, אסמה והפרעות נשימה בשינה עלולות לפגוע באיכות החיים של החולים, כאשר הפרעות הנשימה בשינה עלולות להקשות על איזון מחלת הריאות. מטרת המחקר […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה