מתוצאות סקירה שיטתית חדשה, שפורסמו במהלך חודש דצמבר בכתב העת Journal of Pediatrics, עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת PPI (Proton Pump Inhibitor) במקרים בהם קיים חשד כי החזר קיבה-וושט אחראי לבכי תינוקות אינו מפחית את הבכי או העצבנות של התינוקות.
החוקרים ערכו חיפוש בספרות הרפואית, כולל מאגרי MEDLINE, EMBASE ו-Cochrane Central Register of Controlled Trials בחיפוש אחר מחקרים אקראיים ומבוקרים שכללו תינוקות עם החזר קיבה-וושט או מחלת החזר קיבה-וושט, שבחנו את התועלת של PPI. מבין 176 המאמרים שזוהו בחיפוש, במרבית המקרים זוהה עניין כלכלי לחוקרים, כולל תמיכה מצד יצרני PPI, חוקרים המועסקים ע”י יצרני התרופות, או חוקרים בקשר עם חברות המייצרות את התרופות.
החוקרים כללו בסקירה חמישה מחקרים מבוקרי-פלסבו, שכל אחד מהם כלל תינוקות מתחת לגיל שנה עם סימנים ותסמינים למחלת החזר קיבה-וושט. בכי או עצבנות הוגדרו כתוצא העיקרי בשני מחקרים: מחקר שכלל 30 תינוקות בגילאי 3-12 חודשים מאוסטרליה ומחקר רב-מרכזי שכלל 162 תינוקות בגילאי 1-11 חודשים במרפאות בארצות הברית ופולין. המחקר השני משני אלו מצא כי אירועים חריגים חמורים (זיהומים בדרכי נשימה תחתונות) היו נפוצים יותר בתינוקות שטופלו ב-Lansoprazole במשך ארבעה שבועות.
כל חמשת המחקרים בחנו את התועלת של מינונים שונים של Esomeprazole, Lansoprazole, Omeprazole או Pantoprazole, והתבססו על שיטות מהימנות, דוגמת ניטור באמצעות וידאו, יומן בכי מהימן או שאלונים לתיעוד בכי.
חלק מהמחקרים הדגימו ירידה בבכי/עצבנות של תינוקות מתחילת המחקר ועד לתום ההתערבות; השפעה דומה תוארה בקבוצת הביקורת. עם זאת, לא תועדו הבדלים מובהקים בין קבוצות המחקר. הנתונים אינם תומכים בשימוש בתרופות ממשפחת PPI להפחתת בכי או עצבנות של תינוקות.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!