e-med-isral-ribbon

אנדוקרינולוגיה ילדים

שימוש במד סוכר רציף מלווה בסיכון מופחת לרטינופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 1 (JAMA Netw Open)

השימוש במד סוכר רציף (Continuous Glucose Monitoring, או CGM) מלווה בסיכון מופחת לרטינופתיה סוכרתית ורטינופתיה סוכרתית פרוליפרטיבית במבוגרים עם סוכרת מסוג 1, כך עולה מתוצאות מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הרשומות הרפואיות הממוחשבות של מבוגרים עם סוכרת מסוג 1 אשר טופלו בין השנים 2013 ו-2021. הם בחנו את הקשר בין שימוש בטכנולוגיה לסוכרת – מד סוכר רציף ו/או משאבות אינסולין – ובין הסיכון לרטינופתיה ב-550 חולים (גיל חציוני של 40 שנים, 54.4% נשים).

במהלך שמונה שנות מעקב, 62.7% מהחולים השתמשו במד סוכר רציף, 58.2% השתמשו במשאבות אינסולין ו-47.5% השתמשו בשני האמצעים הטכנולוגיים.

התוצא העיקרי היה התפתחות רטינופתיה סוכרתית פרוליפרטיבית או לא-פרוליפרטיבית, עם או ללא בצקת מקולארית. תוצא סיום משני היה התקדמות רטינופתיה סוכרתית בחולים עם למעלה מביקור אחד אצל רופא עיניים.

מהנתונים עולה כי 44.4% מהחולים אובחנו עם רטינופתיה סוכרתית; 11.1% אובחנו עם רטינופתיה סוכרתית לא-פרוליפרטיבית עם בצקת מקולארית ו-49.2% אובחנו עם רטינופתיה סוכרתית ללא בצקת מקולארית, כאשר 11.9% ו-27.9% אובחנו עם רטינופתיה סוכרתית פרוליפרטיבית עם וללא בצקת מקולארית, בהתאמה.

בקרב חולים שהשתמשו במד סוכר רציף תועד סיכון נמוך יותר לרטינופתיה סוכרתית (יחס סיכויים של 0.52, p=0.008) וסיכוי מופחת לרטינופתיה סוכרתית פרוליפרטיבית (יחס סיכויים של 0.42, p=0.004) לעומת חולים שלא השתמשו במד סוכר רציף.

החוקרים לא זיהו קשר בין טיפול במשאבת אינסולין בלבד ובין הסיכון לרטינופתיה סוכרתית, אך משלב מד סוכר רציף עם משאבת אינסולין לווה בסיכון מופחת לרטינופתיה סוכרתית פרוליפרטיבית (יחס סיכויים של 0.60, p=0.03) בהשוואה לחולים שלא השתמשו במד סוכר רציף או משאבת אינסולין.

בקרב חולים עם למעלה מביקור אחד אצל רופא עיניים, ללא אבחנה של רטינופתיה סוכרתית פרוליפרטיבית בתחילת המחקר, רק ב-21.8% תועדה התקדמות של רטינופתיה סוכרתית.

סיבוכים מיקרווסקולאריים (יחס סיכויים של 5.48, P<0.001) וריכוז המוגלובין מסוכרר גבוה יותר (יחס סיכויים של 1.24, P=0.03) לוו בסיכון מוגבר להתקדמות רטינופתיה סוכרתית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי למד סוכר רציף יתרון ייחודי העשוי לסייע במניעת התפתחות רטינופתיה סוכרתית והתועלת גדולה במיוחד בקרב חולים בסיכון הגבוה ביותר לסיבוכים עיניים.

JAMA Netw Open, March 6, 2024

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הנציבות האירופית אישרה את Faricimab לטיפול בחסימת וריד רשתית (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית אישרה את Faricimab לטיפול בחסימת וריד רשתית (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית (European Commission) אישרה את הטיפול ב- Faricimabבחולים עם הפרעת ראיה משנית לבצקת מקולארית עקב חסימת וריד רשתית, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות רוש. מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Faricimab לטיפול בבצקת מקולארית לאחר חסימת וריד רשתית במהלך חודש אוקטובר בשנת 2023. דובר של חברת התרופות מסר […]

  • עליה בלחץ הדם לאורך זמן מלווה בסיכון מוגבר לשינויים בכלי הדם של הרשתית (Acta Ophthalmologica)

    עליה בלחץ הדם לאורך זמן מלווה בסיכון מוגבר לשינויים בכלי הדם של הרשתית (Acta Ophthalmologica)

    עליה בלחץ דם ולחץ תוך-עיני לאורך זמן מלווה בכלי דם קטנים, מפותלים וצרים יותר ברשתית, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Acta Ophthalmologica. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 2,089 משתתפים ממדגם מטופלים מדנמרק (גיל ממוצע של 61 שנים; 63% נשים) שעברו שתי בדיקות עיניים עוקבות עם מעקב של לפחות שלוש שנים. […]

  • השפעות גיל החולה על תוצאות טיפול ב- Teprotumumab כנגד מחלת תריס עינית (Ophthalmology)

    השפעות גיל החולה על תוצאות טיפול ב- Teprotumumab כנגד מחלת תריס עינית (Ophthalmology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Ophthalmology עולה כי רבע מהחולים שטופלו ב- Teprotumumab כנגד מחלת תריס עינית (Thyroid Eye Disease) נדרש טיפול חוזר בתוך שנה אחת, כאשר בחולים מבוגרים יותר תועד סיכוי גבוה יותר להידרש לטיפול נוסף כנגד המחלה העינית. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 119 חולים (גיל ממוצע של 54 שנים; 76.5% נשים) משלושה מרכזים בארצות […]

  • מה בין יתר לחץ דם אימהי ובין הסיכון לפזילה בילדים? (JAMA Netw Open)

    מה בין יתר לחץ דם אימהי ובין הסיכון לפזילה בילדים? (JAMA Netw Open)

    בילדים לאימהות עם יתר הפרעת יתר לחץ דם בהיריון (Hypertensive Disorder in Pregnancy) ייתכן סיכון מוגבר להפרעת עיניות נפוצות, כולל פזילה, פזילה החוצה לסירוגין ואקסופוריה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. קדם-רעלת היריון ולחץ דם שאינו מאוזן היטב עלולים להיות מלווים בסיכון הגדול ביותר להפרעות אלו. מחקר העוקבה כלל 3,117 […]

  • טיפול ב-Filgotinib מפחית שיעורי כשלון טיפול כנגד דלקת ענביה (JAMA Ophthalmology)

    טיפול ב-Filgotinib מפחית שיעורי כשלון טיפול כנגד דלקת ענביה (JAMA Ophthalmology)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר אקראי חדש בשלב 2, מהן עולה כי Filgotinib, מעכב Janus Kinase-1, הינו טיפול יעיל ונסבל היטב ומפחית את שיעורי כשלון טיפולים כנגד דלקת ענביה פעילה שאינה על-רקע זיהומי. מחקר HUMBOLDT הינו מחקר בשלב 2, אקראי, שכלל משתתפים מ-26 מרכזים משבע מדינות להערכת היעילות והבטיחות […]

  • השפעת אספירין על רטינופתיה סוכרתית, פרופ' מרדכי רוזנר

    השפעת אספירין על רטינופתיה סוכרתית, פרופ' מרדכי רוזנר

    רטינופתיה סוכרתית היא הגורם המוביל לפגיעה בראייה במבוגרים בגיל העבודה בכל העולם. השלב הראשון של המחלה שניתן לזיהוי הינו חסימה של נימים ברשתית (capillary occlusion) על ידי קרישים או דלקת, שגורמת לאזורים של נונפרפוזיה ומיקרואנאוריזמות בכלי הדם שבסביבה. מתחילה שרשרת של שינויים שגורמים לנזק נוסף לכלי הדם הקטנים ולניוון של הרקמה העצבית. ההשפעה נוגדת הקרישה […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה