אנדוקרינולוגיה ילדים

טיפול ב-Ertugliflozin דוחה התחלת טיפול באינסולין ומפחית מינוני אינסולין נדרשים לטיפול בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Clin Endocrinol Metab)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Ertugliflozin מפחית את הדרישה לטיפול באינסולין, דוחה התחלת טיפול באינסולין בקרוב לשנתיים ומפחית את מינוני אינסולין הנדרשים לטיפול בחולים עם סוכרת מסוג 2.

במחקר VERTIS CV נבחנה הבטיחות הקרדיווסקולארית של Ertugliflozin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלה קרדיווסקולארית טרשתית. כעת ביקשו החוקרים לבחון את הדרישה לאינסולין בקרב המשתתפים לאורך תקופת המחקר.

החולים טופלו ב- Ertugliflozin במינון 5 מ”ג או 15 מ”ג, או בפלסבו, אשר ניתנו פעם ביום; משך המעקב הממוצע ארך 3.5 שנים. התוצאים שנבחנו כללו את מרווח הזמן עד התחלת טיפול באינסולין בחולים שלא טופלו בעבר באינסולין, שינויים במינוני אינסולין בחולים שטופלו באינסולין בתחילת הדרך והיארעות היפוגליקמיה בשתי הקבוצות.

בקרב משתתפים במחקר VERTIS CV משך סוכרת מסוג 2 עמד בממוצע על 13 שנים; המוגלובין מסוכרר הממוצע עמד על 8.2%. בקרב 4,348 (53%) חולים שלא טופלו באינסולין, הסיכוי להתחלת טיפול באינסולין היה נמוך יותר משמעותית עם Ertugliflozin לעומת פלסבו (Ertugliflozin  במינון 5 מ”ג: יחס סיכון של 0.70, רווח בר-סמך 95% של 0.58-0.84; Ertugliflozin במינון 15 מ”ג:  יחס סיכון של 0.64, רווח בר-סמך 95% של 0.53-0.78).

מרווח הזמן עד התחלת טיפול באינסולין היה ארוך יותר עם Ertugliflozin; העיכוב המשוער עד להיארעות מצטברת של 10% מטופלים חדשים באינסולין עמד על 399 ימים עם Ertugliflozin במינון 5 מ”ג ו-669 ימים עם Ertugliflozin במינון 15 מ”ג.

בקרב 3,898 (47%) חולים שטופלו באינסולין בתחילת המחקר, הסיכוי לעליה של 20% ומעלה במינון אינסולין היה נמוך יותר משמעותית עם Ertugliflozin לעומת פלסבו, במינון של 5 מ”ג (יחס סיכון של 0.62, רווח בר-סמך 95% של 0.52-0.75) והן במינון של 15 מ”ג (יחס סיכון של 0.51, רווח בר-סמך 95% של 0.41-0.62).

שיעורי היארעות היפוגליקמיה לא היו גבוהים יותר עם טיפול ב- Ertugliflozin.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בקרב מטופלים במחקר VERTIS CV, טיפול ב- Ertugliflozin הפחית את הסיכוי להתחלת טיפול באינסולין, דחה את מועד התחלת טיפול באינסולין והפחית את המינונים הנדרשים של אינסולין בהשוואה לפלסבו, ללא עליה בשיעור אירועי היפוגליקמיה.

J Clin Endocrinol Metab, Jan 27, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    לפניכם מפגש שלישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השלישי עוסק באינסולינים ארוכי טווח. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    לפניכם מפגש רביעי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הרביעי עוסק בטכנולוגיות בסוכרת. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    לפניכם מפגש שני מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השני עוסק בטיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    לפניכם מפגש חמישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש החמישי עוסק ברפואה מותאמת אישית. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה