אנדוקרינולוגיה ילדים

השפעות ארוכות-טווח של שינוי אורחות חיים על תמותה קרדיווסקולארית ותמותה מכל-סיבה בחולים עם טרום-סוכרת וסוכרת מסוג 2 (Diabetes Care)

התערבות אינטנסיבית לשינוי אורחות חיים לא הדגימה עדיפות על-פני טיפול סטנדרטי בכל הנוגע להפחתת הסיכון לתמותה קרדיווסקולארית או תמותה מכל-סיבה בקרב מטופלים עם טרום-סוכרת או סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התערבויות לשינוי אורחות חיים עשויות להביא לשיפור האיזון המטבולי של חולים עם היפרגליקמיה. מטרתם כעת הייתה לקבוע את ההשפעה של התערבות לשינוי אורחות חיים על תמותה קרדיווסקולארית ותמותה מכל-סיבה באוכלוסיית חולים זו.

החוקרים ערכו חיפוש במאגרי MEDLINE, Cochrane CENTRAL, Embase ו-Web of Science לזיהוי מחקרים שפורסמו עד 15 במאי, 2022. הם כללו מחקרים אקראיים ומבוקרים שכללו חולים עם טרום-סוכרת וסוכרת מסוג 2, אשר השלימו השוואה בין התערבות אינטנסיבית לשינוי אורחות חיים ובין טיפול סטנדרטי, אשר כללו התערבות פעילה לתקופה של לפחות שנתיים.

הסקירה כללה נתונים מ-11 מחקרים אקראיים ומבוקרים ומטה-אנליזה שימשה להערכת הסיכון היחסי לתמותה.

מהנתונים עולה כי התערבויות לשינוי אורחות חיים לא היו עדיפות על-פני טיפול סטנדרטי להפחתת הסיכון לתמותה קרדיווסקולארית (סיכון יחסי של 0.99, רווח בר-סמך 95% של 0.79-1.23) או תמותה מכל-סיבה (סיכון יחסי של 0.93, רווח בר-סמך 95% של 0.85-1.03).

מניתוח סטטיסטי עלה כי לא הייתה השפעה של סוג ההתערבות, משך המעקב הממוצע, גיל החולים, איזון גליקמי, אזור גיאוגרפי, סיכון להטיה או שינוי משקל הגוף.

מרבית המחקרים היו בסיכון נמוך להטיה והעדויות היו בדרגה מתונה הן בהערכת הסיכון לתמותה קרדיווסקולארית והן בהערכת הסיכון לתמותה מכל-סיבה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר אינם מעידים על עדיפות להתערבות אינטנסיבית לשינוי אורחות חיים להפחתת שיעורי התמותה הקרדיווסקולארית או שיעורי תמותה מכל-סיבה בחולים עם טרום-סוכרת או סוכרת מסוג 2.

 

Diabetes Care, Oct 25, 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • רמות AMH בגיל צעיר מנבאות תסמיני מנופאוזה בגיל מבוגר (Menopause)

    רמות AMH בגיל צעיר מנבאות תסמיני מנופאוזה בגיל מבוגר (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי רמות AMH (או Anti-Mullerian Hormone) נמוכות יותר בשנות ה-30 לחייהן מלווה בהופעה מוקדמת יותר של מנופאוזה ושכיחות גבוהה יותר של יובש נרתיקי, אך פחות תסמינים פסיכולוגיים לאחר למעלה מעשור. מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין רמות AMH בנשים הרות באמצע […]

  • טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    בחולים עם אי-ספיקת לב על-רקע השמנה עם מקטע פליטה שמור, טיפול ב-Semaglutide במינון 2.4 מ”ג (וויגובי) לווה בשיפור גדול יותר במצב התפקודי לפי סיווג NYHA (או New York Heart Association) בהשוואה לפלסבו, כך עולה ממחקרי STEP-HFpEF, שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. החוקרים השלימו ניתוח של נתוני מחקרי STEP-HFpEF ו-STEP-HFpEF DM […]

  • מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    צריכת אלכוהול בהיקף של מעל 12 גרם ביום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension. הממצאים מצביעים על קשר ליניארי בין היקף צריכת אלכוהול ובין הסיכון לית לחץ דם, כאשר חוזק הקשר היה שונה בין גברים ונשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת אלכוהול נקשרה עם […]

  • טיפול ב-Faricimab הדגים יעילות דומה ל-Aflibercept כנגד בצקת מקולארית סוכרתית בדרגה חמורה (Ophthalmology)

    טיפול ב-Faricimab הדגים יעילות דומה ל-Aflibercept כנגד בצקת מקולארית סוכרתית בדרגה חמורה (Ophthalmology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Ophthalmology עולה כי Faricimab דומה ביעילותו ל-Aflibercept בשיפור חדות הראיה בחולים עם בצקת מקולארית סוכרתית עם חדות ראיה התחלתית של 20/50, או גרוע יותר. הטיפול ב- Faricimab לווה גם בירידה בעובי הרשתית והשיג תוצאות אלו עם מספר זריקות קטן יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של נתונים משני מחקרים להשוואת Faricimab, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה