אנדוקרינולוגיה ילדים

רמת נוגדים גבוהה יותר ככל שהמרווח בין החיסונים לקורונה גדול יותר (NEJM)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

על פי נתוני מחקר SIREN (הערכת חסינות וזיהום מחדש ב-SARS-COV-2) שהוצג בקונגרס האירופי למיקרוביולוגיה ומחלות זיהומיות (ECCMID) ופורסם ב-NEJM, ניתן לראות עלייה של פי 9 ברמות הנוגדנים ל-COVID-19 כשהמרווח בין המנה הראשונה לשנייה של החיסון היה ארוך יותר בקרב אלו שחוסנו בחיסון Pfizer/BIONTECH (BNT162B2). רמת הנוגדנים התלויה במרווחים השתנתה לפי גיל, כאשר אלו בגילאי 45-54 שנים מראים עלייה של פי 11 כשחוסנו במרווח זמן ארוך יותר (יותר מ-10 שבועות לעומת 2-4 שבועות). המחקר מצא כי לאחר המנה השנייה של החיסון, היה הבדל של בערך פי 2.5 ברמות הנוגדנים בין אלו שלקו בזיהום קודם- 16.052 (14.071-18.312) BAU/mL בהשוואה ל-7.050 (6.634 – 7.491) BAU/mL באנשים שלא לקו בזיהום (P < .0001). לאחר המנה הראשונה בלבד, רמות הנוגדנים היו גבוהות עד פי 10 במשתתפים שנדבקו בעבר בהשוואה לאלו שלא, השפעה זו נמשכה עד 8 חודשים ואז הגיעה לפלאטו.

מחקר SIREN כוון להבין כמה הגנה קיבלו אנשים לאחר שפיתחו זיהום ראשוני ומדוע הם עלולים להידבק מחדש ב-COVID-19. לאחר השקת תוכנית החיסונים, נחקרו ההשפעות המגנות של החיסון וכן מדוע חלק מהאנשים עדיין חולים לאחר שחוסנו. בניתוח האחרון, החוקרים העריכו נוגדנים בדגימות סרום מ-5871 עובדי בריאות בסך הכל, עם 3989 לאחר מנה אחת (לפחות 21 יום) ו-1882 שתי מנות (לפחות 14 ימים), ורוב המשתתפים היו נשים (82.3%). המשתתפים סווגו לאלה שהיו להם עדויות לזיהום ב-COVID-19 (שאושר על ידי בדיקת PCR או פרופיל נוגדנים) או כאלה ללא עדות. התוצא העיקרי היה רמות נוגדנים שהוערכו על פי מינון, זיהום קודם, מרווח מינון, גיל, מוצא אתני ומחלות נלוות, כולל מחלות מדכאות חיסון כגון סרטן מערכת החיסון, מחלות ראומטולוגיות, מחלות נשימה כרוניות, סוכרת, השמנת יתר ומחלות כרוניות.

בקבוצה ללא הזיהום, רמת הנוגדנים הממוצעת הייתה 75.48 BAU/mL לאחר מנת החיסון הראשונה, ועלתה ל-7049.76 BAU/mL לאחר המנה השנייה. בקבוצה שלאחר הזיהום עלה גם טיטר הנוגדנים (2111.08 BAU/mL לאחר המנה הראשונה ו-16,052.39 BAU/mL לאחר המנה השנייה), אם כי פחות מאשר בקבוצה הנאיבית לזיהום. רמות הנוגדנים השתנו גם בהתאם לזמן שחלף בין ההדבקה למנה הראשונה של החיסון. עם מרווח של 3 חודשים, רמות הנוגדנים היו 1970.83 (1506.01 – 2579.1) BAU/mL לעומת 13,759.31 (8,097.78 – 23,379.09) BAU/mL לאחר מרווח של 9 חודשים.

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב- NEJM

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

  • מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    משרד הבריאות מעדכן כי גבר תושב מחוז המרכז, בן 25, ללא מחלות רקע, לקה בדלקת מוחית מאמבה נדירה. הצעיר מאושפז בטיפול נמרץ במצב מסכן חיים. בעולם דווחו כ-400 מקרים. מדובר על מחלה נדירה ששיעור התמותה ממנה גבוה. האמבה נמצאת במים מתוקים, שלוליות, או מקורות מים עומדים מסוגים שונים. חקירה של לשכת הבריאות במחוז מרכז של […]

  • שכיחות גבוהה של תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית בנשים לאחר ניתוח קיסרי (Am J Obstet Gynecol)

    שכיחות גבוהה של תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית בנשים לאחר ניתוח קיסרי (Am J Obstet Gynecol)

    חודשיים לאחר לידה, כאחת מכל 11 נשים שילדו בניתוח קיסרי לאחר 34 שבועות הריון ומעלה פיתחה תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית (Post-Traumatic Stress Disorder, או PTSD), כאשר בנשים עם מגע מיידי של עור לעור עם התינוק תועד סיכון נמוך יותר להפרעת הדחק, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics and Gynecology. ברקע למחקר […]

  • השכיחות של מחלת כליות כרונית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

    השכיחות של מחלת כליות כרונית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes Care עולה כי מחלת כליות כרונית נפוצה מאוד במבוגרים עם סוכרת מסוג 1 בארצות הברית, כאשר כאחד מכל חמישה מבוגרים עם סוכרת מסוג 1 מאובחן עם מחלת כליות. במסגרת המחקר החוקרים ביקשו לבחון את שיעורי הימצאות מחלת כליות כרונית בקרב מבוגרים בגילאי 18 שנים ומעלה עם אבחנה של […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה